Desmopressin Melt: влияние на сон и дневное функционирование (SLEEP)

Ночной энурез поражает 10% детей 7 лет и в основном вызывается несоответствием ночной емкости мочевого пузыря и количества мочи, выделяемой в течение ночи, а также невозможностью пробуждения ребенка в ответ на полный мочевой пузырь. Гиперпродукция мочи. ночная или ночная полиурия (НП) является основным фактором, способствующим патофизиологии моносимптомного ночного энуреза (МНЭ) у значительной части пациентов.

Поскольку НП связана с аномальным циркадным ритмом секреции аргинин-вазопрессина (АВП), синтетический аналог АВП десмопрессин широко используется для лечения МНЭ.

Рекомендован Международной консультацией по недержанию мочи (класс А, уровень 1). Десмопрессин доступен в 3 различных формах: назальный спрей, таблетка и новейшая форма расплава.

Baeyens и соавт. продемонстрировали повышенную распространенность синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у детей с МНЭ. Согласно последним данным, у детей с ночным энурезом отмечается высокая частота периодических движений конечностей во сне в ночное время. Эти дети имеют повышенную корковую возбудимость, приводящую к пробуждению.

Частое пробуждение, скорее всего, влияет на концентрацию внимания и другие симптомы СДВГ в повседневной жизни.

В этом исследовании будет оцениваться влияние расплава десмопрессина на торможение преимпульса, симптомы СДВГ, познание и обучение, сон, качество жизни и самооценку.

Новых пациентов в возрасте 6–16 лет с моносимптомным ночным энурезом, ночной полиурией и проблемами со сном тестируют до начала приема исследуемого препарата десмопрессина расплава (Т1) и через 6 месяцев (Т2). Это мульти-методное, многоинформативное исследование.