Влияние пищевых жиров на здоровье сердечно-сосудистой системы и чувствительность к инсулину у субъектов с абдоминальным ожирением

Обоснование: хорошо известно, что повышенное потребление насыщенных жирных кислот (НЖК) связано с частотой сердечно-сосудистых заболеваний (ИБС). Этот эффект опосредован влиянием насыщенных жиров на уровень холестерина в плазме натощак. Необходимы исследования, чтобы прояснить связь между пищевыми жирными кислотами и маркерами метаболического риска, помимо профиля липидов. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала сократить потребление НЖК с замещением энергии мононенасыщенными жирными кислотами (МНЖК) или углеводами (CARB). Однако имеются ограниченные данные о влиянии пищевых жирных кислот на чувствительность и секрецию инсулина. Настоящее исследование предназначено для изучения влияния НЖК, МНЖК и КАРБ на инсулинемический ответ и метаболизм липидов у здоровых людей с центральным ожирением.

Дизайн исследования: было проведено рандомизированное перекрестное исследование с одинарным слепым дизайном. Субъекты придерживались контролируемых диет в течение 6 недель каждая. Им было предоставлено 3 приема пищи в день в будние дни, когда им случайным образом была назначена диета SFA, MUFA и CARB. Содержание белка было стандартизировано на уровне 14% энергии. Каждая из диет SFA и MUFA обеспечивала 31,5% потребления энергии за счет жира, при этом 69% общего количества жиров было заменено тестируемыми жирами (приблизительно 49 г/день на основе базовой диеты 2000 ккал). Каждая отдельная жирная кислота обеспечивала примерно 7% общего потребления энергии. Диета CARB обеспечивала приблизительно 34 г/день экспериментального жира из расчета на базовую диету в 2000 ккал. УГЛЕВОДОРОДНАЯ диета заменила 7 % энергии углеводов от общего количества жира обменом олеиновой кислоты (С18:1).

Гипотеза: переход от пищевых жиров (НЖК и МНЖК) к углеводам будет по-разному влиять на чувствительность к инсулину, эндотелиальную и сосудистую функцию, провоспалительные маркеры и метаболизм липидов у лиц с метаболическим синдромом. SFA (пальмовый олеин) может быть сравним с MUFA (высокоолеиновым подсолнечным маслом) в отношении его влияния на чувствительность к инсулину, эндотелиальную и сосудистую функцию и воспаление.