Effekter af diætfedt på kardiovaskulær sundhed og insulinfølsomhed hos personer med abdominal fedme

Begrundelse: Det er veletableret, at øget indtag af mættede fedtsyrer (SFA) er forbundet med forekomsten af ​​kardiovaskulær hjertesygdom (CHD). Denne effekt medieres af mættet fedts indvirkning på fastende plasmakolesterolniveauer. Forskning er nødvendig for at afklare sammenhængen mellem fedtsyrer i kosten og metaboliske risikomarkører ud over lipidprofilen. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har anbefalet reduceret indtag af SFA med energierstatning fra monoumættede fedtsyrer (MUFA) eller kulhydrater (CARB). Der er dog begrænset evidens tilgængelig for virkningerne af fedtsyrer i kosten på insulinfølsomhed og sekretion. Den aktuelle undersøgelse er designet til at undersøge virkningerne af SFA versus MUFA versus CARB på insulindæmisk respons og lipidmetabolisme hos raske individer med central fedme.

Studiedesign: Et randomiseret, crossover, enkeltblindt designstudie blev udført. Forsøgspersonerne indtog kontrollerede diæter i 6 uger hver. De fik 3 måltider om dagen på hverdage, hvor SFA-, MUFA- og CARB-diæt blev tildelt dem tilfældigt. Proteinindholdet blev standardiseret til 14 % energi. SFA- og MUFA-diæterne gav hver 31,5% energiindtag fra fedt, hvor 69% af det samlede fedt blev erstattet af testfedtstoffer (ca. 49 g/d baseret på en 2000 kcal basisdiæt). Hver enkelt fedtsyre udgjorde cirka 7 % af det samlede energiindtag. CARB-diæten gav ca. 34 g/dag eksperimentelt fedt baseret på en 2000 kcal basisdiæt. CARB-diæten erstattede 7 % energi af kulhydrat fra totalt fedt med udvekslingen fra oliesyre (C18:1).

Hypotese: Ændring af energi fra diætfedt (SFA og MUFA) til kulhydrat vil påvirke insulinfølsomhed, endotel- og vaskulær funktion, pro-inflammatoriske markører og lipidmetabolisme forskelligt hos personer med metabolisk syndrom. SFA (palme olein) kan sammenlignes med MUFA (høj oliesyre solsikkeolie) med hensyn til dets virkninger på insulinfølsomhed, endotel- og vaskulær funktion og inflammation