Связанная с гипогликемией вегетативная недостаточность при сахарном диабете 1 типа (СД)

Упражнения являются краеугольным камнем лечения диабета. Он помогает снизить артериальное давление, способствует снижению веса, снижает резистентность к инсулину и улучшает профили глюкозы и липидов (триглицеридов и холестерина ЛПВП). К сожалению, больные сахарным диабетом часто не пользуются преимуществами физических упражнений из-за боязни низкого уровня сахара в крови (гипогликемии). Моя лаборатория продемонстрировала, что контррегуляторная недостаточность вегетативной нервной системы (ВНС) играет важную роль в гипогликемии, связанной с физической нагрузкой, при СД 1 типа. Ответы ВНС значительно снижены при СД 1 типа и еще больше притупляются предшествующими эпизодами гипогликемии. Кроме того, существует значительный половой диморфизм сниженных ответов ВНС во время субмаксимальных упражнений как у СД 1 типа, так и у здоровых людей, который необъясним. Накопленные данные показывают, что серотонинергические пути могут регулировать выбросы ВНС. Как правило, серотонинергические пути являются ингибирующими, но было продемонстрировано, что как однократное, так и более длительное введение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), таких как прозак, повышает базальные уровни адреналина и усиливает барорефлекторный контроль активности симпатической нервной системы (СНС). Неизвестно, может ли флуоксетин также усиливать реакции СНС, а также подавлять большой половой диморфизм ВНС, присутствующий во время субмаксимальных упражнений. Таким образом, целью данного исследования является определение того, может ли СИОЗС флуоксетин (Прозак) улучшить реакцию СНС во время физических упражнений.