Идеальная частота послеоперационных промываний большим объемом солевого раствора после эндоскопической хирургии околоносовых пазух

Хронический риносинусит (ХРС) — распространенное воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, длящееся более 8–12 недель. Основные симптомы включают заложенность/заполнение лица, боль/давление в лице, заложенность/заложенность носа, гнойные выделения из носа и снижение или потерю обоняния. Диагноз должен включать два основных симптома и либо эндоскопические признаки полипов, отека или слизисто-гнойных выделений из среднего носового хода, либо КТ-изменения слизистой оболочки придаточных пазух носа или остиомеатальных комплексов.

По оценкам, распространенность СВК составляет 5% среди населения Канады и до 16% в некоторых группах взрослого населения США. Синусит связан с серьезным бременем общественного здравоохранения, которое обходится в миллиарды долларов в год в Северной Америке. Медикаментозное лечение СВК включает местное применение солевых растворов и спреев с кортикостероидами, системных стероидов и противомикробных препаратов. В частности, промывание синоназа физиологическим раствором является безопасным немедикаментозным методом лечения и важным и эффективным компонентом лечения ХРС. Орошение придаточных пазух носа физиологическим раствором может варьироваться в зависимости от концентрации (например, гипертонический, изотонический, гипотонический), давление (например, пассивный или активный) и громкость (например, высокий и низкий).

В недавнем обзоре, основанном на фактических данных, Rudmik et al. рекомендуется промывание синоназа физиологическим раствором в раннем послеоперационном периоде после эндоскопической хирургии околоносовых пазух. Хотя рекомендуются «ежедневные» синоназальные промывания физиологическим раствором, идеальная частота неизвестна, поскольку исследования по оценке этого вопроса не проводились.

Это проспективное, рандомизированное, однократное слепое исследование, в котором оцениваются субъективные и объективные результаты различных частот промывания синоназа солевым раствором у пациентов, получающих ЭСС по поводу рефрактерного с медицинской точки зрения ХРС. Как специфическое для заболевания качество жизни (QoL), так и показатели эндоскопии будут измеряться через 1 неделю, 3 недели и 2 месяца после операции. Ожидаемое общее количество пациентов, которые будут включены в это исследование, составляет примерно 75 (по 25 в каждой группе) с запланированным сроком завершения два года.