Когнитивная реабилитация лиц, злоупотребляющих кокаином, на основе трудотерапии: пилотное исследование

Критерии включения:

1. Возраст 18-65 лет
2. Первичное расстройство, связанное с употреблением кокаина (на основе критериев DSM-5) и по крайней мере в течение 3 месяцев ремиссии
3. По крайней мере легкие когнитивные нарушения, определяемые как = или > 1,5 стандартных отклонений по любым 2 нейрокогнитивным показателям, основанным на производительности
4. Потребность в изменении качества жизни, определяемая как самоидентификация как минимум 2 жизненных областей как нуждающихся в изменении по шкале качества жизни наркомана
5. Ветеран в Медицинском центре по делам ветеранов Сан-Франциско.
6. В настоящее время проходит еженедельное консультирование по вопросам наркотиков (индивидуальное или групповое; не менее 1 часа в неделю) в рамках амбулаторной программы лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Критерий исключения:

1. Неспособность говорить, читать, писать и понимать по-английски
2. Недостаточный слух или зрение
3. Сопутствующее расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (кроме табака или кофеина) не менее чем в 3 месяцах ремиссии
4. Психическое расстройство, которое будет препятствовать участию в исследовании или сделает участие опасным (например, психоз, суицидальные или убийственные мысли, сильная тревога)
5. Депрессивное расстройство, классифицируемое как тяжелое и определяемое по шкале Beck Depression Inventory-II >29 баллов.
6. Текущий диагноз биполярного расстройства, требующий неотложной стационарной психиатрической госпитализации
7. В настоящее время симптомы синдрома дефицита внимания/гиперактивности (критерии DSM-5)
8. Любое расстройство обучения, любой тип деменции, любой тип бреда или амнестическое расстройство, вызванное любым общим заболеванием.
9. Стандартный балл теста Векслера по чтению взрослых <70
10. Минимальное обследование психического состояния, оценка <24
11. Текущее использование запланированных (т. е. предписанных) регулярных (т. е. ежедневных) психотропных препаратов или других лекарственных средств с высокой вероятностью седативного эффекта и когнитивных нарушений (например, бензодиазепинов, клозапина, антихолинергических средств)
12. Назначаемые в настоящее время стимуляторы (например, метилфенидат) или усилители когнитивных функций (например, донепезил, мемантин)
13. Активные медицинские заболевания - неконтролируемый диабет, неконтролируемая гипертония, неконтролируемая дисфункция щитовидной железы или неконтролируемый дефицит B12/фолиевой кислоты; заболевание центральной нервной системы с потенциальными когнитивными аспектами (деменция Паркинсона или Гентингтона); Цирроз печени с осложнениями (например, асцит, энцефалопатия, желтуха, желудочно-кишечное кровотечение); Необходимость экстренной медицинской госпитализации из-за последствий ВИЧ, таких как оппортунистическая инфекция, связанная с ВИЧ.
14. Любая история любого типа инсульта или кровоизлияния в мозг
15. Любая черепно-мозговая травма, внутричерепная патология (например, опухоль) или операция на головном мозге в анамнезе.
16. В настоящее время на испытательном сроке или условно-досрочном освобождении
17. Одновременное участие в другом исследовании, которое по медицинским или административным причинам препятствует этому исследованию.