Reabilitação Cognitiva Baseada em Terapia Ocupacional de Usuários de Cocaína: Um Estudo Piloto

Critério de inclusão:

1. Idade 18-65
2. Transtorno primário por uso de cocaína (com base nos critérios do DSM-5) e em pelo menos 3 meses de remissão
3. Pelo menos comprometimento cognitivo leve, definido como = ou > 1,5 desvio padrão de comprometimento em quaisquer 2 medidas neurocognitivas baseadas em desempenho
4. Necessidade de mudar a qualidade de vida, definida como auto-identificação de pelo menos 2 áreas da vida como precisando mudar na Escala de Qualidade de Vida do Usuário de Drogas
5. Um veterano no San Francisco Veterans Affairs Medical Center
6. Atualmente recebendo aconselhamento semanal sobre drogas (individual ou em grupo; pelo menos 1 hora/semana) por meio de um programa ambulatorial de tratamento de transtornos por uso de substâncias

Critério de exclusão:

1. Incapacidade de falar, ler, escrever e entender inglês
2. Audição ou visão inadequada
3. Transtorno por uso concomitante de substâncias (exceto tabaco ou cafeína) sem pelo menos 3 meses de remissão
4. Um transtorno psiquiátrico que interferirá na participação no estudo ou tornará a participação perigosa (por exemplo, psicose, ideias suicidas ou homicidas, ansiedade severa)
5. Um transtorno depressivo classificado como grave, definido como uma pontuação do Inventário de Depressão II de Beck > 29
6. Diagnóstico atual de transtorno bipolar que requer internação psiquiátrica aguda
7. Atualmente sintomático de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (critérios do DSM-5)
8. Qualquer distúrbio de aprendizagem, qualquer tipo de demência, qualquer tipo de delírio ou distúrbio amnéstico devido a qualquer condição médica geral
9. Pontuação padrão do Teste Wechsler de Leitura para Adultos <70
10. Pontuação do Mini-Exame do Estado Mental <24
11. Uso atual de psicotrópicos programados (ou seja, prescritos) regulares (ou seja, diariamente) ou outros medicamentos com alta probabilidade de sedação e comprometimento cognitivo (por exemplo, benzodiazepínicos, clozapina, anticolinérgicos)
12. Estimulantes atualmente prescritos (por exemplo, metilfenidato) ou intensificadores cognitivos (por exemplo, donepezil, memantina)
13. Doenças médicas ativas - diabetes não controlada, hipertensão não controlada, disfunção tireoidiana não controlada ou deficiência descontrolada de B12/folato; doença do sistema nervoso central com potenciais aspectos cognitivos (Parkinson, ou demência de Huntington); Cirrose com complicações (por exemplo, ascite, encefalopatia, icterícia, hemorragia gastrointestinal); Necessitando de hospitalização médica aguda devido a sequelas do HIV, como infecção oportunista relacionada ao HIV
14. Qualquer história de qualquer tipo de acidente vascular cerebral ou hemorragia cerebral
15. Qualquer história de lesão cerebral traumática, patologia intracraniana (por exemplo, tumor) ou cirurgia cerebral
16. Atualmente em liberdade condicional ou liberdade condicional
17. Participação simultânea em outro estudo que interfere clinicamente/administrativamente com este estudo