Влияние Lactobacillus Brevis CD2 на профилактику индуцированного радиохимиотерапией орального мукозита при раке головы и шеи

Мукозит является изнурительным побочным эффектом радио- и химиотерапии у онкологических больных. Это не только болезненно, но также может ограничивать адекватное потребление пищи и снижать желание пациентов продолжать лечение. Кроме того, обширный мукозит может потребовать дополнительных пищевых добавок и наркотических анальгетиков, увеличивающих стоимость терапии. Качество жизни ухудшается у пациентов, у которых развивается тяжелый мукозит.

Клинически он начинается с бессимптомного покраснения и эритемы и, в конечном счете, проходит через различные стадии до больших остро болезненных смежных псевдомембранозных поражений с ассоциированной дисфагией и снижением перорального приема пищи. Наиболее распространенными локализациями мукозита полости рта являются губы, щеки, мягкое небо, дно полости рта и вентральная поверхность языка. Потеря эпителиальных клеток обнажает подлежащую соединительную ткань с связанной с ней иннервацией, вызывая боль. Инфекции полости рта, которые могут быть вызваны бактериями, грибками или вирусами, могут еще больше усугубить мукозит, а также привести к системным инфекциям.

Лечение и профилактика мукозита, связанного с терапией, имеют важное значение; к сожалению, эффективность и безопасность большинства используемых схем четко не установлены. Применяемые профилактические меры включают использование: хлоргексидина, полосканий солевым раствором, полосканий бикарбонатом соды, ацикловиром и льдом. Для лечения мукозита и связанной с ним боли применяют местный анестетик, дифенгидрамин, нистатин или сукральфат отдельно или в комбинации в качестве жидкости для полоскания рта. Пероральные или парентеральные наркотики также используются для облегчения боли.

Существует очевидная потребность в новых терапевтических вариантах лечения орального мукозита.