Использование пробиотиков у пациентов с симптоматическим красным плоским лишаем полости рта

Цель состоит в том, чтобы исследовать влияние пробиотических бактерий на симптомы и клинические проявления у пациентов с красным плоским лишаем полости рта (OLP).

Гипотеза состоит в том, что пробиотические бактерии могут благоприятствовать среде полости рта, которая снижает риск симптоматической кандидозной и бактериальной инфекции при OLP.

Установлено негативное влияние неправильной гигиены полости рта на ОЛП, распространенной проблемой является избыточный рост Candida. Нистатин является единственным местным противогрибковым средством, которое не взаимодействует с другими препаратами и к которому чувствительно большинство видов Candida. Симптоматическое лечение флуоцинолоном начинают у пациентов без кандидозной инфекции. Пробиотические бактерии могут влиять на микробный гомеостаз, уменьшая разрастание патогенов, например. кандида. Было показано, что различные виды пробиотиков производят противогрибковые вещества и уменьшают рост Candida albicans in vitro. В рандомизированном клиническом исследовании было обнаружено, что пробиотический штамм Lactobacillus rhamnosus снижает количество дрожжевых грибков в слюне у пожилых людей.

Исследование планируется как слепое рандомизированное контролируемое исследование с четырьмя параллельными группами. В исследование включены 120 пациентов с ОЛП с симптомами со стороны слизистых оболочек, которые будут получать лечение нистатином или флуоцинолоном в зависимости от положительного или отрицательного диагноза кандидоза. Кроме того, они будут распределены либо в группу пробиотиков (А), либо в группу плацебо (В) путем рандомизации. Группам будет рекомендовано принимать по три таблетки в день (утром, днем ​​и вечером) в течение восьми недель. Леденцы содержат либо два штамма пробиотических бактерий L. reuteri (A), либо плацебо (B). Цитомазки, образец слюны и солевой раствор для полоскания рта будут взяты на исходном уровне, после периода лечения и во время последующих посещений через 8, 16, 24 недели и 1 год. Будет записано количество пробиотических штаммов в слюне, клинические проявления и симптомы, связанные с OLP.