Клиническая и молекулярная эпидемиология колонизации Streptococcus Agalactiae на побережье Кении (GBS)

Страны Африки к югу от Сахары (АЮС) имеют самые высокие региональные показатели перинатальной смертности в мире. Стрептококк группы B (GBS) был идентифицирован как ведущая причина раннего неонатального сепсиса (EOS, в <7 дней жизни) при sSA. В других регионах материнское носительство связано с ранним началом неонатального сепсиса, но, кроме того, с другими неблагоприятными перинатальными исходами (мертворождением, ранней неонатальной смертностью, низкой массой тела при рождении и недоношенностью). Надежные данные о носительстве СГБ у матери и его влиянии на неблагоприятные перинатальные исходы отсутствуют, что имеет важные последствия для вмешательств общественного здравоохранения.

Благодаря изучению материнского носительства и перинатальных исходов в трех разных местах: сельской, полусельской и городской, это исследование предоставит всестороннее описание бремени СГБ в прибрежных районах Кении, информируя о политике общественного здравоохранения и продвигая мероприятия. Факторы риска материнской колонизации и инвазивного неонатального заболевания будут оцениваться, в том числе посредством ретроспективного иммунологического исследования пуповинной крови у новорожденных, у которых впоследствии было выявлено инвазивное заболевание СГБ или другие неблагоприятные перинатальные исходы, по сравнению с теми, у кого их не было.

Изоляты GBS от материнской колонизации будут типизированы (серотипирование и молекулярный анализ), и эти изоляты будут сравниваться с существующими архивными неонатальными изолятами, полученными в результате исследования неонатального сепсиса в KDH (районная больница Килифи). Это важно для того, чтобы мы знали преобладающие подтипы, вызывающие неонатальные заболевания в Кении, те, которые переносятся матерями, и, следовательно, коррелирует ли материнское носительство СГБ с высоким риском перинатальных заболеваний. Разрабатываемые вакцины против СГБ являются типоспецифичными, и это будет способствовать их использованию при САС.

В отдельных случаях мертворождения также будут изучаться посредством дополнительных подробных микробиологических и других лабораторных исследований для оценки вклада СГБ в мертворождения в Кении.