Укрепляйте кости с помощью упражнений (B3E)

Имеются ограниченные данные, на основе которых можно разработать рекомендации по безопасному и эффективному назначению упражнений людям с переломами бедра или позвоночника. Долгосрочной целью нашей исследовательской группы является проведение крупного многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования (РКИ), чтобы выяснить, может ли участие в программе домашних упражнений трижды в неделю в течение одного года снизить частоту переломов из-за хрупкости среди женщин в возрасте 65 лет и старше. с переломами позвонков в анамнезе по сравнению с отсутствием вмешательства. Настоящее исследование представляет собой пилотное исследование, основной целью которого является определение возможности набора, удержания и приверженности международному многоцентровому РКИ, оценивающему эффективность домашних упражнений три раза в неделю в течение одного года среди женщин с переломом позвоночника. Вмешательство было разработано экспертами по назначению упражнений на основе тщательного обзора литературы и проведенного нами Кокрановского метаанализа. Физиотерапевты проведут 6 домашних визитов к участникам, чтобы провести вмешательство (или социальный визит для контроля), используя модель, аналогичную предыдущей работе нашей команды и других. Вторичные результаты пилотного исследования, как предполагается, относятся к причинным путям, связывающим физические упражнения с риском переломов, включая силу нижних конечностей, осанку, равновесие, а также падения и переломы. Дополнительные вторичные результаты включают качество жизни, боль, самоэффективность упражнений, стоимость вмешательства и риск побочных эффектов, связанных с упражнениями. Процесс найма и удержания будет обобщен с использованием блок-схемы CONSORT, а отчетность о результатах будет соответствовать критериям CONSORT. Анализ целей осуществимости будет описательным или основан на оценках с 95% доверительными интервалами, где осуществимость будет оцениваться относительно критериев, определенных априори. Различия во вторичных результатах будут оцениваться с целью обработки анализов с помощью независимых Т-тестов Стьюдента, хи-квадрата или логистической регрессии. Метод Бонферрони будет использоваться для корректировки уровня значимости вторичных результатов, чтобы общий уровень был равен альфа = 0,05. Даже если более крупное испытание окажется неосуществимым, текущее испытание станет одним из крупнейших исследований упражнений среди репрезентативной группы женщин с переломом позвоночника на сегодняшний день и оценит осуществимость и стоимость комплексной программы домашних упражнений, а также ее эффективность. влияние на важные вторичные результаты. Osteoporosis Canada определила необходимость развития ресурсов пациентов для физических упражнений и недавно объявила о смещении приоритета к людям с существующими переломами; предлагаемое пилотное исследование является своевременным и непосредственно послужит основой для этих инициатив по практическому применению знаний.