通过锻炼打造更好的骨骼 (B3E)

可用于制定髋部或脊椎骨折患者安全有效运动处方指南的数据有限。 我们研究团队的长期目标是进行一项大型多中心随机对照试验 (RCT)，以调查参加为期一年的每周三次家庭锻炼计划是否可以减少 65 岁或以上女性的脆性骨折事件与没有干预相比，有椎骨骨折史。 目前的研究是一项试点研究，其主要目的是确定招募、保留和坚持一项国际多中心随机对照试验的可行性，该随机对照试验评估椎体骨折女性每周三次家庭锻炼一年的疗效。 该干预措施是由运动处方专家根据严格的文献回顾和我们进行的 Cochrane 荟萃分析开发的。 物理治疗师将对参与者进行 6 次家访，以使用与我们团队和其他人之前的工作类似的模型来提供干预（或社交访问以进行控制）。 初步研究的次要结果是那些被假设为将运动与骨折风险联系起来的因果途径的结果，包括下肢力量、姿势、平衡以及跌倒和骨折。 其他次要结果包括生活质量、疼痛、运动自我效能、干预成本以及与运动相关的不良事件风险。 招聘和保留过程将使用 CONSORT 流程图进行总结，结果报告将根据 CONSORT 标准进行。 可行性目标的分析将是描述性的或基于具有 95% 置信区间的估计，其中将根据先验定义的标准评估可行性。 次要结果的差异将通过独立的学生 T 检验、卡方或逻辑回归来评估意向治疗分析。 Bonferroni 方法将用于调整次要结果的显着性水平，因此总体水平为 alpha = 0.05。 即使更大规模的试验被证明不可行，目前的试验将是迄今为止对有代表性的椎骨骨折女性进行的最大规模的锻炼研究之一，并将评估综合家庭锻炼计划的可行性和成本，及其对重要次要结局的影响。 加拿大骨质疏松症协会确定了开发患者锻炼资源的必要性，并且最近宣布将重点转移到现有骨折患者身上；拟议的试点研究非常及时，将直接为这些知识转化计划提供信息。