Поддержка принятия решений по прекращению курения у молодых людей с тяжелыми психическими заболеваниями

До 77% молодых людей с тяжелыми психическими заболеваниями курят, что в пять раз превышает уровень ежедневного курения среди других молодых людей. Вопреки распространенному мнению, курение табака не дает никакой пользы для контроля симптомов психических заболеваний. Люди с тяжелыми психическими заболеваниями (ТПЗ: шизофрения и тяжелые расстройства настроения) умирают в среднем на 25 лет раньше, чем люди без ТПЗ. Большая часть этой ранней смертности связана с более высокими показателями болезней сердца и легких, рака, инсультов и диабета.

Отказ от курения у молодых людей переходного возраста может предотвратить рак и увеличить продолжительность жизни по сравнению с некурящими. Комбинированные методы лечения эффективны в этой группе и, следовательно, имеют ключевое значение для улучшения результатов, но лишь немногие курильщики с ТПЗ используют их, несмотря на их желание бросить курить. Мотивационные мероприятия по прекращению курения повышают интерес к отказу от курения, но государственные психиатры их не проводят, отчасти по экономическим причинам. Таким образом, необходимы экономически эффективные методы проведения мотивационных вмешательств для вовлечения молодых курильщиков с ТПЗ в лечение.

Чтобы восполнить этот пробел, мы разработали электронную систему поддержки принятия решений (EDSS) для отказа от курения, специально предназначенную для курильщиков с ТПЗ, которые, как правило, имеют когнитивные нарушения и ограниченный опыт работы с компьютером. Подобно EDSS, разработанным для других проблем со здоровьем, этот EDSS предоставляет информацию и мотивационные упражнения в рамках простой в использовании компьютерной программы на базе Интернета, которую можно использовать с минимальной помощью персонала или без нее. Первоначальное пилотное тестирование EDSS у курильщиков среднего возраста с ТПЗ показало превосходную применимость и многообещающую эффективность. Пилотное тестирование среди молодых пациентов показало, что EDSS повышает мотивацию к отказу от курения, и дало указания по адаптации формата и содержания EDSS для молодых курильщиков с ТПЗ.

Целью данного предложения является дальнейшая разработка мотивационной системы поддержки принятия решений и проверка ее способности мотивировать молодых курильщиков с ТПЗ к отказу от курения путем прекращения курения.