Beslutsstöd för rökavvänjning hos unga vuxna med svår psykisk ohälsa

Upp till 77 % av ungdomar med allvarliga psykiska sjukdomar röker, en frekvens som är upp till fem gånger högre än frekvensen av daglig rökning hos andra unga vuxna. Tvärtemot vad många tror, ​​ger röktobak ingen fördel för symtomkontroll av psykisk sjukdom. Personer med allvarliga psykiska sjukdomar (SMI: schizofreni och svåra humörstörningar) dör i genomsnitt 25 år tidigare än de utan SMI. Mycket av denna tidiga dödlighet beror på högre frekvens av hjärt- och lungsjukdomar, cancer, stroke och diabetes.

Att sluta röka hos dessa unga vuxna i övergångsåldern kan förebygga cancer och öka den förväntade livslängden till icke-rökare. Kombinationsbehandlingar är effektiva i denna grupp och därför nyckeln till att förbättra resultaten, men få SMI-rökare använder dem trots deras intresse av att sluta. Motiverande insatser för att sluta öka intresset för att sluta, men offentliga mentalvårdskliniker ger dem inte, delvis på grund av ekonomiska skäl. Därför behövs kostnadseffektiva metoder för att leverera motiverande insatser för att engagera unga rökare med SMI i behandling.

För att komma till rätta med denna lucka har vi utvecklat ett elektroniskt beslutsstödssystem (EDSS) för rökavvänjning som är speciellt anpassat för rökare med SMI, som tenderar att ha kognitiva brister och begränsad datorvana. I likhet med EDSS utvecklade för andra hälsoproblem, tillhandahåller denna EDSS information och motiverande övningar i ett lättanvänt, webbaserat datorprogram som kan användas med minimal eller ingen personalhjälp. Initial pilotering av EDSS hos medelålders SMI-rökare visade utmärkt användbarhet och lovande effekt. Pilottester bland unga patienter antydde att EDSS ökade motivationen att sluta röka och gav vägledning för att anpassa formatet och innehållet i EDSS för unga SMI-rökare.

Syftet med detta förslag är att vidareutveckla systemet för motiverande beslutsstöd och att testa dess förmåga att motivera unga rökare med SMI att sluta röka med slutbehandling.