Когнитивные фенотипы при болезни Паркинсона (CogPhenoPark)

Когнитивные нарушения часты при БП, даже у пациентов без деменции. Однако существует существенная гетерогенность клинических проявлений когнитивных нарушений при БП 2, а также их прогрессирования. Эта неоднородность, возможно, отражает разнообразие повреждений нейронов, вызванных заболеванием, и недавние исследования показывают, что эти различные клинические проявления влияют на риск развития деменции.

В большинстве исследований когнитивных фенотипов при БП использовались предопределенные категории, такие как деменция и недеменция, или пациенты с легкими когнитивными нарушениями при БП и когнитивно сохранные пациенты. Однако такой подход может упустить менее очевидные или неожиданные презентации. С этой целью в первой части этого исследования мы использовали подход, основанный на данных (кластерный анализ), для выявления различных когнитивных фенотипов при БП. При таком подходе, когда фенотипические профили возникают на основе данных без априорных предположений, были выявлены пять когнитивных проявлений: i°) когнитивно сохранные пациенты (19,39%), ii°) пациенты с легким умственным замедлением и легкой исполнительной дисфункцией (41,29%), iii°) пациенты с легким нарушением общей когнитивной эффективности и дефицитом во всех когнитивных областях, кроме памяти распознавания (12,93%), iv°) пациенты с выраженной умственной замедленностью, нарушением общей когнитивной эффективности и тяжелыми когнитивными нарушениями во всех областях, включая память (23,88%). %), и v°) пациенты с очень тяжелыми нарушениями во всех когнитивных сферах (2,51%). На основании этих результатов можно предположить, что ухудшение когнитивных функций при БП прогрессирует по континууму, за исключением четвертой группы, у которой также наблюдается дефицит памяти. Эта группа может характеризоваться другой основной патологией или коморбидностью с болезнью Альцгеймера. Следует также учитывать роль сосудистых факторов.

Целями текущего проекта являются:

1. проспективно проверить выявленные когнитивные профили в новой популяции с помощью подтверждающего кластерного анализа.
2. для выявления конкретных анатомических коррелятов для выявленных когнитивных профилей с помощью сканирования с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ)
3. выявить конкретные функциональные корреляты выявленных когнитивных профилей с помощью ЭЭГ высокой плотности (hd-EEG)