- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01803464
Влияние ботокса и вибрации на кости у детей с церебральным параличом
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследователи работали с детьми с диагнозом детский церебральный паралич (ДЦП) в течение последних 10 лет. Исследователи обнаружили, что костная структура заметно недоразвита, а прочность кости сильно снижена у детей с ДЦП. Также наблюдается повышенная частота переломов костей нижних конечностей у детей с ДЦП. Имеются данные о том, что ботокс, используемый для лечения спастичности при ДЦП, может улучшить двигательную функцию; однако влияние ботокса на кости человека неизвестно. Имеются также доказательства того, что вибрационная обработка низкой амплитуды может улучшить костную массу и структуру костей. Общая цель настоящего исследования — изучить эффект и механизм действия ботокса и вибрации на кость у детей с ДЦП. Исследователи также изучат влияние ботокса на объем мышц.
Всего в исследовании примут участие 36 человек. Исследователи оценят структуру кости и объем мышц с помощью МРТ. Исследователи будут оценивать костную массу с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19716
- University of Delaware
-
Wilmington, Delaware, Соединенные Штаты, 19899
- Alfred I. duPont Hospital for Children, Nemours
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Включение (дети с ДЦП):
- Имеют спастический ХП
- В возрасте от 2 до 12 лет
- Рекомендованы для лечения ботоксом их лечащим врачом в рамках их клинического ухода. Те, кто принимает лечение ботоксом, и те, кто не принимает лечение ботоксом, имеют право на участие в исследовании.
- 1-4 балла по шкале классификации функций крупной моторики (GMFCS)
Исключение (дети с ДЦП):
- Лечение ботоксом нижних конечностей в течение последнего года
- Металлические стержни в обеих ногах
Инклюзия (обычно развивающиеся дети):
- В возрасте от 2 до 12 лет.
- Сопоставьте ребенка с ДЦП по полу, возрасту и расе.
Исключение (типично развивающиеся дети):
- Неврологическое расстройство
- Операции на нижних конечностях в течение последнего года.
- Хроническое употребление лекарств
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Ботокс плюс низкочастотная вибрация
ДЦП и Ботокс + вибрация
|
Дети будут получать ежедневную терапию малой вибрацией.
Дети, которые являются кандидатами на введение ботокса в рамках стандартного лечения.
|
|
Экспериментальный: Ботокс
ДЦП и Ботокс
|
Дети, которые являются кандидатами на введение ботокса в рамках стандартного лечения.
|
|
Без вмешательства: Церебральный паралич контроль
Церебральный паралич без лечения
|
|
|
Без вмешательства: Типично развивающийся контроль
Типично развивающийся
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Костная структура
Временное ограничение: исходный уровень до 6 месяцев
|
Изменение объема кортикальной кости средней трети большеберцовой кости от исходного уровня до 6 месяцев по данным МРТ.
|
исходный уровень до 6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Объем мышц
Временное ограничение: исходный уровень до 6 месяцев
|
Изменение мышечного объема средней части ноги от исходного уровня до 6 месяцев по данным МРТ.
|
исходный уровень до 6 месяцев
|
|
Костная масса
Временное ограничение: исходный уровень до 6 месяцев
|
Изменение содержания минералов в кости в дистальном отделе бедренной кости от исходного уровня до 6 месяцев, измеренное с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA).
|
исходный уровень до 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Christopher Modlesky, PhD, University of Delaware
- Главный следователь: Freeman Miller, MD, Nemours/Alfred I DuPont Hospital for Children
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ward K, Alsop C, Caulton J, Rubin C, Adams J, Mughal Z. Low magnitude mechanical loading is osteogenic in children with disabling conditions. J Bone Miner Res. 2004 Mar;19(3):360-9. doi: 10.1359/JBMR.040129. Epub 2004 Jan 27.
- Johnson DL, Miller F, Subramanian P, Modlesky CM. Adipose tissue infiltration of skeletal muscle in children with cerebral palsy. J Pediatr. 2009 May;154(5):715-20. doi: 10.1016/j.jpeds.2008.10.046. Epub 2008 Dec 25.
- Modlesky CM, Subramanian P, Miller F. Underdeveloped trabecular bone microarchitecture is detected in children with cerebral palsy using high-resolution magnetic resonance imaging. Osteoporos Int. 2008 Feb;19(2):169-76. doi: 10.1007/s00198-007-0433-x. Epub 2007 Oct 26.
- Rubin C, Turner AS, Muller R, Mittra E, McLeod K, Lin W, Qin YX. Quantity and quality of trabecular bone in the femur are enhanced by a strongly anabolic, noninvasive mechanical intervention. J Bone Miner Res. 2002 Feb;17(2):349-57. doi: 10.1359/jbmr.2002.17.2.349.
- Judex S, Boyd S, Qin YX, Turner S, Ye K, Muller R, Rubin C. Adaptations of trabecular bone to low magnitude vibrations result in more uniform stress and strain under load. Ann Biomed Eng. 2003 Jan;31(1):12-20. doi: 10.1114/1.1535414.
- Wren TA, Lee DC, Hara R, Rethlefsen SA, Kay RM, Dorey FJ, Gilsanz V. Effect of high-frequency, low-magnitude vibration on bone and muscle in children with cerebral palsy. J Pediatr Orthop. 2010 Oct-Nov;30(7):732-8. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181efbabc.
- Modlesky CM, Whitney DG, Singh H, Barbe MF, Kirby JT, Miller F. Underdevelopment of trabecular bone microarchitecture in the distal femur of nonambulatory children with cerebral palsy becomes more pronounced with distance from the growth plate. Osteoporos Int. 2015 Feb;26(2):505-12. doi: 10.1007/s00198-014-2873-4. Epub 2014 Sep 9.
- Modlesky CM, Whitney DG, Carter PT, Allerton BM, Kirby JT, Miller F. The pattern of trabecular bone microarchitecture in the distal femur of typically developing children and its effect on processing of magnetic resonance images. Bone. 2014 Mar;60:1-7. doi: 10.1016/j.bone.2013.11.009. Epub 2013 Nov 20.
- Singh H, Whitney DG, Knight CA, Miller F, Manal K, Kolm P, Modlesky CM. Site-Specific Transmission of a Floor-Based, High-Frequency, Low-Magnitude Vibration Stimulus in Children With Spastic Cerebral Palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2016 Feb;97(2):218-23. doi: 10.1016/j.apmr.2015.08.434. Epub 2015 Sep 21.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Повреждение головного мозга, хроническое
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Мышечные заболевания
- Нервно-мышечные проявления
- Мышечный гипертонус
- Церебральный паралич
- Мышечная спастичность
Другие идентификационные номера исследования
- 1R15HD071397-01 (Грант/контракт NIH США)
- IRB # 115648-11 (Другой идентификатор: Alfred I. duPont Hospital for the Children)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .