- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01803464
Efeito do Botox e Vibração no Osso em Crianças com Paralisia Cerebral
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os investigadores têm trabalhado com crianças diagnosticadas com paralisia cerebral (PC) nos últimos 10 anos. Os investigadores descobriram que a estrutura óssea é marcadamente subdesenvolvida e a força óssea está gravemente comprometida em crianças com PC. Além disso, um aumento na taxa de fraturas foi observado nos ossos das extremidades inferiores de crianças com PC. Há evidências de que o Botox, usado para tratar a espasticidade na PC, pode melhorar a função motora; no entanto, o efeito do Botox no osso humano é desconhecido. Também há evidências de que o tratamento com vibração de baixa magnitude pode melhorar a massa e a estrutura óssea. O objetivo geral deste estudo de pesquisa atual é investigar o efeito e o mecanismo de ação do Botox e vibração no osso em crianças com PC. Os investigadores também examinarão o efeito do Botox no volume muscular.
Um total de 36 participantes participarão deste estudo. Os investigadores avaliarão a estrutura óssea e o volume muscular usando ressonância magnética. Os investigadores avaliarão a massa óssea usando absorciometria de raios-X de dupla energia (DXA).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Estados Unidos, 19716
- University of Delaware
-
Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19899
- Alfred I. duPont Hospital for Children, Nemours
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusão (Crianças com PC):
- Tem PC espástica
- Entre 2-12 anos de idade
- Recomendado para tratamento com Botox por seu médico como parte de seus cuidados clínicos. Aqueles que aceitam o tratamento com Botox e aqueles que não aceitam o tratamento com Botox são elegíveis para o estudo.
- Uma pontuação de 1-4 na escala de classificação da função motora grossa (GMFCS)
Exclusão (Crianças com PC):
- Tratamento com botox nas extremidades inferiores no último ano
- Hastes de metal em ambas as pernas
Inclusão (crianças com desenvolvimento típico):
- Entre 2 e 12 anos de idade.
- Combine uma criança com PC por sexo, idade e raça.
Exclusão (crianças com desenvolvimento típico):
- Desordem neurológica
- Cirurgia nas extremidades inferiores no último ano.
- Uso crônico de medicamentos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Botox mais vibração de baixa magnitude
Paralisia cerebral e Botox + vibração
|
As crianças receberão um tratamento diário de vibração de baixa magnitude.
Crianças candidatas a receber Botox como parte de seu tratamento padrão.
|
|
Experimental: Botox
Paralisia Cerebral e Botox
|
Crianças candidatas a receber Botox como parte de seu tratamento padrão.
|
|
Sem intervenção: Controle da paralisia cerebral
Paralisia cerebral sem tratamento
|
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|
Sem intervenção: Desenvolvimento típico de controle
Desenvolvimento típico
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Estrutura óssea
Prazo: linha de base para 6 meses
|
Alteração no volume do osso cortical do terço médio da tíbia desde o início até 6 meses, conforme medido por ressonância magnética.
|
linha de base para 6 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Volume muscular
Prazo: linha de base para 6 meses
|
Alteração no volume muscular do meio da perna desde o início até 6 meses, conforme medido por ressonância magnética
|
linha de base para 6 meses
|
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Massa óssea
Prazo: linha de base para 6 meses
|
Mudança no conteúdo mineral ósseo no fêmur distal desde o início até 6 meses, conforme medido por absorciometria de raios X de dupla energia (DXA)
|
linha de base para 6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Christopher Modlesky, PhD, University of Delaware
- Investigador principal: Freeman Miller, MD, Nemours/Alfred I duPont Hospital for Children
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ward K, Alsop C, Caulton J, Rubin C, Adams J, Mughal Z. Low magnitude mechanical loading is osteogenic in children with disabling conditions. J Bone Miner Res. 2004 Mar;19(3):360-9. doi: 10.1359/JBMR.040129. Epub 2004 Jan 27.
- Johnson DL, Miller F, Subramanian P, Modlesky CM. Adipose tissue infiltration of skeletal muscle in children with cerebral palsy. J Pediatr. 2009 May;154(5):715-20. doi: 10.1016/j.jpeds.2008.10.046. Epub 2008 Dec 25.
- Modlesky CM, Subramanian P, Miller F. Underdeveloped trabecular bone microarchitecture is detected in children with cerebral palsy using high-resolution magnetic resonance imaging. Osteoporos Int. 2008 Feb;19(2):169-76. doi: 10.1007/s00198-007-0433-x. Epub 2007 Oct 26.
- Rubin C, Turner AS, Muller R, Mittra E, McLeod K, Lin W, Qin YX. Quantity and quality of trabecular bone in the femur are enhanced by a strongly anabolic, noninvasive mechanical intervention. J Bone Miner Res. 2002 Feb;17(2):349-57. doi: 10.1359/jbmr.2002.17.2.349.
- Judex S, Boyd S, Qin YX, Turner S, Ye K, Muller R, Rubin C. Adaptations of trabecular bone to low magnitude vibrations result in more uniform stress and strain under load. Ann Biomed Eng. 2003 Jan;31(1):12-20. doi: 10.1114/1.1535414.
- Wren TA, Lee DC, Hara R, Rethlefsen SA, Kay RM, Dorey FJ, Gilsanz V. Effect of high-frequency, low-magnitude vibration on bone and muscle in children with cerebral palsy. J Pediatr Orthop. 2010 Oct-Nov;30(7):732-8. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181efbabc.
- Modlesky CM, Whitney DG, Singh H, Barbe MF, Kirby JT, Miller F. Underdevelopment of trabecular bone microarchitecture in the distal femur of nonambulatory children with cerebral palsy becomes more pronounced with distance from the growth plate. Osteoporos Int. 2015 Feb;26(2):505-12. doi: 10.1007/s00198-014-2873-4. Epub 2014 Sep 9.
- Modlesky CM, Whitney DG, Carter PT, Allerton BM, Kirby JT, Miller F. The pattern of trabecular bone microarchitecture in the distal femur of typically developing children and its effect on processing of magnetic resonance images. Bone. 2014 Mar;60:1-7. doi: 10.1016/j.bone.2013.11.009. Epub 2013 Nov 20.
- Singh H, Whitney DG, Knight CA, Miller F, Manal K, Kolm P, Modlesky CM. Site-Specific Transmission of a Floor-Based, High-Frequency, Low-Magnitude Vibration Stimulus in Children With Spastic Cerebral Palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2016 Feb;97(2):218-23. doi: 10.1016/j.apmr.2015.08.434. Epub 2015 Sep 21.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 1R15HD071397-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- IRB # 115648-11 (Outro identificador: Alfred I. duPont Hospital for the Children)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
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