- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01846091
Вирусная терапия при лечении пациентов с рецидивирующим или метастатическим плоскоклеточным раком головы и шеи или метастатическим раком молочной железы
13 февраля 2023 г. обновлено: Mayo Clinic
Испытание фазы I внутриопухолевого введения NIS-экспрессирующего производного, полученного из генно-инженерного штамма вируса кори, у пациентов с рецидивирующей/метастатической плоскоклеточной карциномой головы и шеи или метастатическим раком молочной железы
В этом испытании фазы I изучаются побочные эффекты и наилучшая доза вирусной терапии при лечении пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи, который вернулся (возвращается) после периода улучшения или распространился на другие части тела или грудь. рак, который распространился на другие части тела.
Вирус, кодирующий тиреоидный симпортер йодида натрия, который был изменен определенным образом, может быть способен убивать опухолевые клетки, не повреждая нормальные клетки.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
- Плоскоклеточный рак головы и шеи
- Рецидивирующая карцинома головы и шеи
- Рак молочной железы IV стадии
- Инвазивная карцинома молочной железы
- Рецептор эстрогена отрицательный
- Рецептор эстрогена положительный
- HER2/Neu отрицательный
- HER2/Neu положительный
- Рецептор прогестерона отрицательный
- Рецептор прогестерона положительный
- Трижды негативная карцинома молочной железы
Подробное описание
ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ: I. Определить максимально переносимую дозу (MTD) внутриопухолевого введения вируса кори штамма Edmonston, генетически сконструированного для экспрессии человеческого тиреоидного симпортера йодида натрия (NIS) (онколитический вирус кори, кодирующий тиреоидный симпортер йодида натрия [MV-NIS] ) у пациентов с рецидивирующим/метастатическим плоскоклеточным раком головы и шеи.
II.
Определить безопасность и токсичность внутриопухолевого введения MV-NIS у пациентов с рецидивирующим/метастатическим плоскоклеточным раком головы и шеи и метастатическим раком молочной железы.
ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ: I. Предварительно оценить противоопухолевую эффективность этого подхода по следующим рентгенологическим данным и времени до прогрессирования.
ТРЕТИЧНЫЕ ЗАДАЧИ: I. Определить временную динамику экспрессии вирусных генов, элиминации вируса и биораспределения инфицированных вирусом клеток в различные моменты времени после инфицирования MV-NIS с использованием однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ)/компьютерной томографии (КТ). .
II.
Для оценки виремии, репликации вируса и выделения/персистенции вируса кори после внутриопухолевого введения.
III.
Определить гуморальный и клеточный иммунный ответ на введенный вирус.
ПЛАН: Это исследование с увеличением дозы.
Пациенты получают онколитический вирус кори, кодирующий тиреоидный симпортер йодида натрия, внутриопухолево (ИТ) в 1-й день.
После завершения исследуемого лечения пациентов осматривают через 6 недель, каждые 3 месяца в течение 1 года, а затем каждые 6 месяцев в течение 1 года.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
12
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Патологически подтвержденная плоскоклеточная карцинома головы и шеи ИЛИ патологически подтвержденная инвазивная аденокарцинома молочной железы с подтвержденным статусом рецептора эстрогена (ER)/рецептора прогестерона (PR)/рецептора 2 эпидермального фактора роста человека (HER2) и рентгенологическими признаками отдаленного метастатического заболевания
- Измеримое заболевание
- Рак головы и шеи ИЛИ метастатическая грудь, для которой стандартная терапия не является излечимой *ПРИМЕЧАНИЕ. Пациенты с ER/PR-положительным, HER2-отрицательным раком молочной железы должны прогрессировать по крайней мере после одного предшествующего цитотоксического режима для прогрессирующего заболевания и больше не являются кандидатами на стандартную эндокринную терапию. ; пациенты с HER2-положительным раком молочной железы, независимо от статуса ER/PR, должны были получить или больше не быть кандидатами на стандартную направленную на HER2 терапию (т. е. трастузумаб, пертузумаб, трастузумаб, эмтансин и лапатиниб); пациенты с ER/PR/HER2-отрицательным раком молочной железы должны пройти по крайней мере один предшествующий цитотоксический режим для прогрессирующего заболевания; Статус ER / PR и HER2 определяется текущими рекомендациями Американского общества клинической онкологии (ASCO) / Колледжа американских патологов (CAP).
- У пациента может быть более одного участка рецидива/метастатического заболевания, но будет вводиться только одно поражение размером >= 1 см (если в легком, поражение должно быть >= 2 см и примыкать к плевре в легком)
- Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) >= 1500
- Тромбоциты (PLT) >= 100 000
- Гемоглобин (HgB) > 9,0 г/дл
- Общий билирубин = < установленной верхней границы нормы (ВГН)
- Сывороточная глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза (SGOT) (аспартатаминотрансфераза [AST]) = < 1,5 x ULN
- Креатинин = < 1,0 мг/дл
- Отрицательный тест на беременность сделан =< 7 дней до регистрации, только для женщин детородного возраста
- Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) (PS) 0, 1 или 2
- Дать информированное письменное согласие
- Готовность вернуться в регистрирующее учреждение клиники Майо для последующего наблюдения
- Готовность предоставить биологические образцы для соответствующих исследовательских целей
- Ожидаемая продолжительность жизни >= 12 недель
Критерий исключения:
- Любой из следующих * Беременные женщины * Кормящие женщины * Мужчины или женщины детородного возраста, которые не желают использовать адекватные методы контрацепции во время лечения и через 8 недель после завершения лечения
- Сопутствующие системные заболевания или другие тяжелые сопутствующие заболевания, которые, по мнению исследователя, могут сделать пациента неприемлемым для включения в данное исследование или существенно помешать надлежащей оценке безопасности и токсичности назначенных схем
- Прием терапевтических антикоагулянтов (кумадин или низкомолекулярный гепарин)
- Активное заражение = < 5 дней до регистрации
- История туберкулеза или история положительного результата туберкулинового очищенного белкового производного (PPD)
- Любая из следующих предшествующих терапий: * Химиотерапия = < 3 недель до регистрации * Иммунотерапия = < 4 недели до регистрации * Биологическая терапия = < 4 недели до регистрации * Лучевая терапия = < 3 недели до регистрации
- Неспособность полностью восстановиться после острых обратимых эффектов, определяемых как =< 1-й степени по Общим терминологическим критериям нежелательных явлений (CTCAE) версии (v.) 4.0 предшествующей химиотерапии, независимо от интервала с момента последнего лечения
- Требуется поддержка продуктов крови
- Метастазы в центральную нервную систему (ЦНС) или судорожное расстройство
- Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) - положительный результат теста или история другого иммунодефицита
- История трансплантации органов
- История хронического гепатита B или C
- Другая одновременная химиотерапия, иммунотерапия, лучевая терапия или любая вспомогательная терапия, считающаяся экспериментальной (используется по показанию, не одобренному Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов [FDA], и в контексте исследовательского расследования)
- Лечение пероральными/системными кортикостероидами, за исключением местных или ингаляционных стероидов.
- Текущий контакт с домашними контактами = < 15 месяцев или домашний контакт с известным иммунодефицитом
- Желание избегать бытовых контактов = < 15 месяцев или бытовых контактов с известным иммунодефицитом через 1 неделю после лечения
- Аллергия на вакцину против кори или тяжелые реакции на предыдущую вакцинацию против кори в анамнезе
- Аллергия на йод; Примечание: сюда не входят реакции на внутривенное введение контрастных веществ.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Лечение (МВ-НИШ)
Пациенты получают онколитический вирус кори, кодирующий тиреоидный симпортер йодида натрия ИТ, в 1-й день.
|
Коррелятивные исследования
Учитывая ИТ
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
MTD определяется как уровень дозы ниже самой низкой дозы, вызывающей дозолимитирующую токсичность (DLT), согласно оценке Национального онкологического общества (NCI) CTCAE v. 4.0.
Временное ограничение: 4 недели
|
4 недели
|
|
|
Количество случаев токсичности, определяемых как нежелательные явления, которые классифицируются как возможно, вероятно или определенно связанные с исследуемым лечением.
Временное ограничение: До 3 месяцев
|
Оценено NCI CTCAE v. 4.0.
Данные о токсичности будут обобщены для когорт вируса MV-NIS.
|
До 3 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество ответов с использованием критериев оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) v. 1.1
Временное ограничение: До 2 лет
|
Ответы будут суммироваться отдельно для вируса MV-NIS с помощью простой описательной сводной статистики, определяющей полный и частичный ответ, а также стабильное и прогрессирующее заболевание.
|
До 2 лет
|
|
Время до прогрессирования опухоли
Временное ограничение: До 2 лет
|
Время до прогрессирования опухоли будет суммировано кривой Каплана-Мейера.
|
До 2 лет
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Биораспределение инфицированных вирусом клеток, оцененное с помощью ОФЭКТ/КТ
Временное ограничение: До 28 дня
|
Описательная статистика и простые графики рассеяния лягут в основу презентации.
Корреляции с другими показателями результатов будут проводиться стандартными процедурами параметрической и непараметрической корреляции (коэффициенты Пирсона и Спирмена).
Предварительное тестирование нормальности, проведенное с помощью стандартного теста Шапиро-Уилка.
Там, где указаны закономерности корреляции, будут рассчитаны обычные и частные коэффициенты корреляции (с учетом уровней доз).
Выводная проверка значительных сдвигов в коррелятивных лабораторных данных, выполненная в качестве упражнения по выработке гипотез.
|
До 28 дня
|
|
Клеточный иммунный ответ
Временное ограничение: До 28 дня
|
Описательная статистика и простые графики рассеяния лягут в основу презентации.
Корреляции с другими показателями результатов будут проводиться стандартными процедурами параметрической и непараметрической корреляции (коэффициенты Пирсона и Спирмена).
Предварительное тестирование нормальности, проведенное с помощью стандартного теста Шапиро-Уилка.
Там, где указаны закономерности корреляции, будут рассчитаны обычные и частные коэффициенты корреляции (с учетом уровней доз).
Выводная проверка значительных сдвигов в коррелятивных лабораторных данных, выполненная в качестве упражнения по выработке гипотез.
|
До 28 дня
|
|
Гуморальный иммунный ответ
Временное ограничение: До 28 дня
|
Описательная статистика и простые графики рассеяния лягут в основу презентации.
Корреляции с другими показателями результатов будут проводиться стандартными процедурами параметрической и непараметрической корреляции (коэффициенты Пирсона и Спирмена).
Предварительное тестирование нормальности, проведенное с помощью стандартного теста Шапиро-Уилка.
Там, где указаны закономерности корреляции, будут рассчитаны обычные и частные коэффициенты корреляции (с учетом уровней доз).
Выводная проверка значительных сдвигов в коррелятивных лабораторных данных, выполненная в качестве упражнения по выработке гипотез.
|
До 28 дня
|
|
Выделение/персистенция вируса кори
Временное ограничение: До 3 месяцев
|
Описательная статистика и простые графики рассеяния лягут в основу презентации.
Корреляции с другими показателями результатов будут проводиться стандартными процедурами параметрической и непараметрической корреляции (коэффициенты Пирсона и Спирмена).
Предварительное тестирование нормальности, проведенное с помощью стандартного теста Шапиро-Уилка.
Там, где указаны закономерности корреляции, будут рассчитаны обычные и частные коэффициенты корреляции (с учетом уровней доз).
Выводная проверка значительных сдвигов в коррелятивных лабораторных данных, выполненная в качестве упражнения по выработке гипотез.
|
До 3 месяцев
|
|
Динамика экспрессии вирусных генов
Временное ограничение: До 3 месяцев
|
Описательная статистика и простые графики рассеяния лягут в основу презентации.
Корреляции с другими показателями результатов будут проводиться стандартными процедурами параметрической и непараметрической корреляции (коэффициенты Пирсона и Спирмена).
Предварительное тестирование нормальности, проведенное с помощью стандартного теста Шапиро-Уилка.
Там, где указаны закономерности корреляции, будут рассчитаны обычные и частные коэффициенты корреляции (с учетом уровней доз).
Выводная проверка значительных сдвигов в коррелятивных лабораторных данных, выполненная в качестве упражнения по выработке гипотез.
|
До 3 месяцев
|
|
Срок элиминации вируса
Временное ограничение: До 3 месяцев
|
Описательная статистика и простые графики рассеяния лягут в основу презентации.
Корреляции с другими показателями результатов будут проводиться стандартными процедурами параметрической и непараметрической корреляции (коэффициенты Пирсона и Спирмена).
Предварительное тестирование нормальности, проведенное с помощью стандартного теста Шапиро-Уилка.
Там, где указаны закономерности корреляции, будут рассчитаны обычные и частные коэффициенты корреляции (с учетом уровней доз).
Выводная проверка значительных сдвигов в коррелятивных лабораторных данных, выполненная в качестве упражнения по выработке гипотез.
|
До 3 месяцев
|
|
Вирусная репликация
Временное ограничение: До 3 месяцев
|
Описательная статистика и простые графики рассеяния лягут в основу презентации.
Корреляции с другими показателями результатов будут проводиться стандартными процедурами параметрической и непараметрической корреляции (коэффициенты Пирсона и Спирмена).
Предварительное тестирование нормальности, проведенное с помощью стандартного теста Шапиро-Уилка.
Там, где указаны закономерности корреляции, будут рассчитаны обычные и частные коэффициенты корреляции (с учетом уровней доз).
Выводная проверка значительных сдвигов в коррелятивных лабораторных данных, выполненная в качестве упражнения по выработке гипотез.
|
До 3 месяцев
|
|
Виремия
Временное ограничение: До 28 дня
|
Описательная статистика и простые графики рассеяния лягут в основу презентации.
Корреляции с другими показателями результатов будут проводиться стандартными процедурами параметрической и непараметрической корреляции (коэффициенты Пирсона и Спирмена).
Предварительное тестирование нормальности, проведенное с помощью стандартного теста Шапиро-Уилка.
Там, где указаны закономерности корреляции, будут рассчитаны обычные и частные коэффициенты корреляции (с учетом уровней доз).
Выводная проверка значительных сдвигов в коррелятивных лабораторных данных, выполненная в качестве упражнения по выработке гипотез.
|
До 28 дня
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Соавторы
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
9 апреля 2013 г.
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
18 сентября 2019 г.
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
26 ноября 2019 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
1 мая 2013 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
2 мая 2013 г.
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
3 мая 2013 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
14 февраля 2023 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
13 февраля 2023 г.
Последняя проверка
1 февраля 2023 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Кожные заболевания
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Атрибуты болезни
- Заболевания груди
- Новообразования головы и шеи
- Новообразования, Плоскоклеточные
- Новообразования молочной железы
- Карцинома
- Повторение
- Карцинома, плоскоклеточный рак
- Плоскоклеточный рак головы и шеи
Другие идентификационные номера исследования
- MC0979 (ДРУГОЙ: Mayo Clinic)
- NCI-2013-00811 (РЕГИСТРАЦИЯ: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .