- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01851473
Взаимодействие между внутривенным кокаином и ацетазоламидом или хинином
Фармакодинамические и фармакокинетические взаимодействия между внутривенным кокаином и ацетазоламидом или хинином
Фон:
- Ученые изучают лекарства, которые могут быть полезны при лечении кокаиновой зависимости. В этих исследованиях важно знать, всегда ли участники исследования принимают свои лекарства в соответствии с указаниями. В этом исследовании будут рассмотрены два химических вещества, чтобы выяснить, можно ли их использовать для определения того, принимают ли участники свои лекарства в соответствии с указаниями. Поскольку ацетазоламид и хинин могут быть измерены в плазме и моче, они являются хорошими испытуемыми для этого исследования. Их будут давать отдельно и в сочетании с внутривенным кокаином.
Цели:
- Чтобы увидеть, как их организм справляется с ацетазоламидом и хинином по отдельности и в сочетании с кокаином.
Право на участие:
- Лица в возрасте от 18 до 50 лет, которые курили или употребляли кокаин внутривенно в течение не менее одного года и не менее трех раз в месяц в течение трех месяцев до скрининга. Положительный результат анализа мочи на кокаин в течение предшествующих 6 месяцев
Дизайн:
- Участники пройдут медицинский осмотр и историю болезни. Также будут взяты образцы крови и мочи.
- Это исследование будет включать 12-дневное стационарное пребывание в Национальном институте здравоохранения.
- В дни 1, 5 и 10 участники получат дозу кокаина. Образцы крови, мочи, дыхания и слюны будут собираться до 18 раз в день в течение примерно 24 часов.
- На 2, 3, 4 и 5 дни участники будут получать ацетазоламид. Обычные образцы крови будут собираться на 4-й день.
- День 6 — день вымывания, без лекарств и анализов крови.
- В дни 7, 8, 9 и 10 участники будут получать хинин. Обычные образцы крови будут собираться на 9-й день.
- На 11-й день ранним утром будут взяты образцы крови, мочи, дыхания и слюны. Участники смогут уйти позже в тот же день.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Справочная информация: Кокаиновая зависимость является проблемой общественного здравоохранения во всем мире, при этом фармакологического лечения этого состояния, одобренного FDA, не существует. Таким образом, существует потребность в контролируемых клинических испытаниях для оценки потенциальных новых фармакологических методов лечения. Соблюдение режима приема лекарств является важным фактором успеха лечения. В контролируемых клинических испытаниях приверженность лечению часто контролируют путем измерения специфических маркеров, поступающих вместе с лекарством. Такие маркеры не утверждены для использования в исследованиях лечения кокаиновой зависимости.
Цель: оценить возможность перорального применения ацетазоламида и хинина в качестве маркеров приверженности в исследованиях по лечению кокаиновой зависимости путем определения их фармакодинамических и фармакокинетических взаимодействий с внутривенным (в/в) кокаином.
Группа исследования: до 30 здоровых потребителей кокаина в возрасте от 18 до 50 лет, которые курили или употребляли кокаин внутривенно в течение не менее одного года и не менее трех раз в месяц в течение трех месяцев до скрининга и имели положительный анализ мочи на кокаин в течение последнего 6 месяцев.
План эксперимента и методы: участники помещаются в безопасное исследовательское отделение по месту жительства и проходят базовые оценки в день -1, проходят обучение в день 0 и получают однократные дозы кокаина внутривенно (25 мг) в дни 1, 5 и 10. В дни 1, 5 и 10 высушенные образцы пятен крови собирают до 3 раз в день в течение 1,5 часов. Однократные пероральные дозы ацетазоламида (15 мг) вводят на 2–5-й день, а хинина (80 мг) — на 7–10-й день. Образцы крови, ротовой жидкости и дыхания собирают в течение 71, 70 и 22 часов соответственно после введения препарата в дни 1, 4, 5, 9 и 10. Участники будут носить устройство AutoSense в дни 1, 3, 4, 5, 8, 9 и 10 до 12 часов каждый день. Всю выделенную мочу собирают на протяжении всего исследования.
Критерии исхода: первичные исходы включают фармакокинетику кокаина, бензоилэкгонина, метилового эфира экгонина, норкокаина, ацетазоламида и хинина в плазме и моче, а также изменение субъективных и сердечно-сосудистых реакций на внутривенное введение кокаина при совместном введении с пероральным ацетазоламидом или хинином. Вторичные показатели исхода включают фармакокинетику кокаина в ротовой жидкости и дыхании, активность в плазме BChE и карбоксиэстеразы (ферментов, которые метаболизируют кокаин), а также базальные и пост-инъекционные концентрации лептина и других аппетитных пептидов в сыворотке (например, грелин, GLP-1, инсулин, PYY, амилин).
Преимущества: нет прямой пользы для участников, но исследование, вероятно, даст обобщающие знания о применимости ацетазоламида и хинина в качестве маркеров приверженности к лечению в будущих исследованиях фармакологического лечения кокаиновой зависимости.
Риски: это исследование представляет более чем минимальный риск для участников из-за внутривенного введения кокаина.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21224
- National Institute on Drug Abuse
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
- КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ
Возраст 18-50 лет
Курил или употреблял кокаин внутривенно не менее шести месяцев и не менее трех раз в месяц в течение трех месяцев до скрининга. Положительный результат анализа мочи на кокаин в течение предшествующих 6 месяцев
Адекватный венозный доступ для установки катетера
Концентрация натрия и калия в сыворотке крови в пределах нормы (по данным клинической лаборатории Johns Hopkins Bayview Medical Center)
Женщины с репродуктивным потенциалом должны использовать приемлемую с медицинской точки зрения форму контрацепции на время исследования. К приемлемым с медицинской точки зрения формам контрацепции относятся: оральные контрацептивы, внутриматочные спирали (ВМС), депо-гормональные препараты (кольцо, инъекционный имплантат) или барьерные методы контрацепции, такие как диафрагма, губка со спермицидом или презерватив.
КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ
Текущая физическая зависимость от любого наркотика, кроме кокаина, кофеина или никотина.
Текущее клинически значимое медицинское или психиатрическое расстройство, такое как заболевание сердца, заболевание почек, заболевание печени, надпочечниковая недостаточность, тяжелая миастения, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия, инсульт, неврит зрительного нерва, гипертиреоз, глаукома; или психоз, панические атаки, депрессия или мания
Текущая сульфаниламидная аллергия
В настоящее время обращаются за лечением от расстройства, связанного с употреблением кокаина, или проходили такое лечение в течение предыдущих 3 месяцев.
Текущая артериальная гипертензия или показатели артериального давления постоянно выше 140 мм рт.ст. систолического или 90 мм рт.ст. диастолического в состоянии покоя
Частота сердечных сокращений постоянно выше 90 ударов в минуту или ниже 50 ударов в минуту в состоянии покоя
История преждевременной ишемической болезни сердца или сердечного приступа в возрасте до 50 лет у биологического родственника первой степени родства
QTc более 450 мс или признаки блокады сердца, ишемии или другого клинически значимого сердечно-сосудистого заболевания на ЭКГ покоя в 12 отведениях с трехминутной полосой ритма
Гемоглобин менее 12,5 г/дл
Сдача крови в течение 8 недель после включения в исследование
Клинически значимая побочная реакция на прием кокаина, ацетазоламида или хинина в анамнезе.
Повышенная чувствительность к ацетазоламиду, сульфонамидам, производным сульфаниламидов, хинину, мефлохину или хинидину.
Женщины, которые беременны или кормят грудью
В настоящее время принимает антигипертензивные препараты
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Фармакокинетические изменения для внутривенного введения кокаина, ацетазоламида, хинина
Временное ограничение: 24 часа
|
24 часа
|
|
Частота сердечных сокращений, артериальное давление
Временное ограничение: 3 часа
|
3 часа
|
|
Субъективный ответ на внутривенное введение кокаина
Временное ограничение: 3 часа
|
3 часа
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Активность эстеразы в плазме
Временное ограничение: 4 дня
|
4 дня
|
|
Фармакокинетические параметры для внутривенного введения кокаина в ротовой жидкости
Временное ограничение: 24 часа
|
24 часа
|
|
Окно обнаружения кокаина в ротовой жидкости и выдыхаемом воздухе
Временное ограничение: 24 часа
|
24 часа
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Marilyn Huestis, Ph.D., National Institute on Drug Abuse (NIDA)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Osterberg L, Blaschke T. Adherence to medication. N Engl J Med. 2005 Aug 4;353(5):487-97. doi: 10.1056/NEJMra050100. No abstract available.
- Alboliras ET, Porter CJ, Ritter DG, Danielson GK, Driscoll DJ. Progressive atrioventricular block during exercise in univentricular heart. Pacing Clin Electrophysiol. 1986 Nov;9(6):821-5. doi: 10.1111/j.1540-8159.1986.tb06631.x.
- Dubbert PM, King A, Rapp SR, Brief D, Martin JE, Lake M. Riboflavin as a tracer of medication compliance. J Behav Med. 1985 Sep;8(3):287-99. doi: 10.1007/BF00870315.
- Bouhlal S, Ellefsen KN, Sheskier MB, Singley E, Pirard S, Gorelick DA, Huestis MA, Leggio L. Acute effects of intravenous cocaine administration on serum concentrations of ghrelin, amylin, glucagon-like peptide-1, insulin, leptin and peptide YY and relationships with cardiorespiratory and subjective responses. Drug Alcohol Depend. 2017 Nov 1;180:68-75. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2017.07.033. Epub 2017 Aug 31.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики
- Анальгетики, ненаркотические
- Ингибиторы карбоангидразы
- Натрийуретические агенты
- Ингибиторы захвата нейротрансмиттеров
- Модуляторы мембранного транспорта
- Дофаминовые агенты
- Диуретики
- Противосудорожные препараты
- Анестетики местные
- Противопротозойные агенты
- Противопаразитарные агенты
- Ингибиторы захвата дофамина
- Нервно-мышечные агенты
- Противомалярийные
- Сосудосуживающие агенты
- Миорелаксанты, центральные
- Ацетазоламид
- Хинин
- Кокаин
Другие идентификационные номера исследования
- 999913482
- 13-DA-N482
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .