Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Испытание не меньшей эффективности для сравнения противооспенной вакцины MVA-BN® с ACAM2000®

18 ноября 2019 г. обновлено: Bavarian Nordic

Рандомизированное открытое исследование III фазы по оценке не меньшей эффективности для сравнения показателей эффективности противооспенной вакцины MVA-BN® с ACAM2000® у здоровых добровольцев в возрасте 18–42 лет, ранее не получавших вакцинацию

Чтобы продемонстрировать эффективность MVA-BN® с точки зрения реакции антител в тесте нейтрализации уменьшения количества налета (PRNT) против коровьей оспы и показать, что вакцинация перед введением ACAM2000® приводит к ослаблению результата.

Обзор исследования

Подробное описание

Чтобы продемонстрировать эффективность MVA-BN®, оценив не меньшую эффективность MVA-BN® по сравнению с ACAM2000® с точки зрения реакции антител против вируса коровьей оспы (PRNT) во время пиковых посещений (день 42 для группы 1 и день 28 для группы 2) и показывая, что вакцинация MVA-BN® перед введением ACAM2000® приводит к ослаблению прививки.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

440

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 42 года (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Здоровые мужчины и женщины в возрасте от 18 до 42 лет.
  2. Субъект прочитал, подписал и датировал информированное согласие, будучи уведомленным о рисках и преимуществах исследования на языке, понятном субъекту, и до выполнения какой-либо конкретной процедуры исследования.
  3. Приемлемый анамнез по результатам скрининговой оценки и физического осмотра
  4. ИМТ больше или равен 18,5 и меньше 35
  5. Женщины детородного возраста (WOCBP) должны иметь отрицательный результат сывороточного теста на беременность при скрининге и отрицательный результат мочи или сывороточного теста на беременность в течение 24 часов до каждой вакцинации.
  6. WOCBP должен использовать приемлемый метод контрацепции в течение 28 дней до первой вакцинации, должен дать согласие на использование приемлемого метода контрацепции во время испытания и должен избегать беременности в течение как минимум 28 дней после последней вакцинации. Женщина считается способной к деторождению, если только она не находится в постменопаузе или не подверглась хирургической стерилизации. (Приемлемые методы контрацепции ограничиваются воздержанием, барьерными контрацептивами, внутриматочной контрацепцией или лицензированными гормональными препаратами)
  7. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) отрицательный, отрицательный поверхностный антиген гепатита В и отрицательный тест на антитела к вирусу гепатита С
  8. Лейкоциты больше или равны 2500/мм3 и меньше 11000/мм3
  9. Гемоглобин в пределах нормы
  10. Тромбоциты больше или равны нижним пределам нормы
  11. Адекватная функция почек, определяемая как расчетный клиренс креатинина (КК), превышающий 60 мл/мин по уравнению Кокрофта-Голта.
  12. Адекватная функция печени при отсутствии других признаков значительного заболевания печени определяется как:

    • Общий билирубин более чем в 1,5 раза превышает верхнюю границу нормы (ВГН)
    • Аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) более чем в 1,5 раза выше ВГН
    • Щелочная фосфатаза (Alk Phos) более чем в 1,5 раза превышает ВГН
  13. Тропонин I менее чем в 2 раза превышает ВГН
  14. Электрокардиограмма (ЭКГ) без клинически значимых признаков, например. любые атриовентрикулярные или внутрижелудочковые состояния или блокады, такие как полная блокада левой или правой ножки пучка Гиса, блокада атриовентрикулярного узла, удлинение интервала QTc или PR, преждевременные сокращения предсердий или другие предсердные аритмии, устойчивая желудочковая аритмия, два преждевременных сокращения желудочков подряд, подъем сегмента ST соответствует ишемии

Критерий исключения:

  1. Беременные или кормящие женщины
  2. Типичный шрам от коровьей оспы
  3. Известная или предполагаемая история вакцинации против оспы, определяемая как видимый след от вакцинации или документальное подтверждение вакцинации против оспы, или как сообщается субъектом
  4. История вакцинации любой вакциной на основе поксвируса
  5. Любое серьезное заболевание в анамнезе, которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу безопасность субъекта.
  6. Имеющийся в анамнезе или активный иммунодефицит или иммуносупрессия, вызванные приобретенными или врожденными заболеваниями или вызванные продолжающимся лечением, таким как хроническое (более 14 дней) применение высоких доз кортикостероидов (менее 5 мг преднизолона [или эквивалента] в день, системно, т. е. парентерально или перорально ), постоянное или запланированное лечение стероидными глазными каплями или мазями во время регистрации или облучением или иммунодепрессантами; допустимы препараты для местного применения с низкими дозами кортикостероидов и назальные спреи, используемые спорадически, т. е. pro re nata (в зависимости от обстоятельств).
  7. Прохождение лучевой или рентгеновской терапии (не рутинной рентгенографии) в течение последних 3 месяцев
  8. Субъекты после трансплантации органов и костного мозга, независимо от того, получают ли они постоянную иммуносупрессивную терапию
  9. Операция на глазах в течение 4 недель до пробной вакцинации
  10. История или активное аутоиммунное заболевание. Не исключены лица с витилиго или заболеваниями щитовидной железы, принимающие заместительную гормональную терапию.
  11. Неконтролируемая серьезная инфекция, т. е. отсутствие ответа на противомикробную терапию.
  12. Злокачественное новообразование в анамнезе, кроме плоскоклеточного или базальноклеточного рака кожи, за исключением случаев хирургического иссечения, которое считается излеченным. Субъекты с раком кожи в анамнезе не должны быть вакцинированы в месте предыдущего рака.
  13. История образования келоидов
  14. История или клинические проявления тяжелых гематологических, почечных, печеночных, легочных, центральной нервной, сердечно-сосудистой или желудочно-кишечной патологии.
  15. История ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, стенокардии, застойной сердечной недостаточности, кардиомиопатии, инсульта или транзиторной ишемической атаки, неконтролируемого высокого кровяного давления или любого другого заболевания сердца, находящегося под наблюдением врача.
  16. Боль в груди (диагностируется как связанная с сердцем) или затрудненное дыхание при физической нагрузке.
  17. Десятипроцентный или более высокий риск развития инфаркта миокарда или коронарной смерти в течение следующих 10 лет с использованием инструмента оценки рисков Национальной образовательной программы по холестерину: http://hin.nhlbi.nih.gov/atpiiii/calculator.asp ПРИМЕЧАНИЕ. Этот критерий применим. только для субъектов 20 лет и старше
  18. История ближайших родственников (отца, матери, брата или сестры), у которых ишемическая болезнь сердца развилась в возрасте до 50 лет.
  19. Клинически значимое психологическое расстройство, не поддающееся адекватному контролю медикаментозным лечением
  20. Активное или история хронического злоупотребления алкоголем и / или внутривенного и / или назального злоупотребления наркотиками (в течение последних 6 месяцев)
  21. Анафилаксия в анамнезе или любая тяжелая аллергическая реакция или серьезная побочная реакция на вакцину
  22. Экзема любой степени или экзема в анамнезе
  23. Люди с активным атопическим дерматитом (АД) [характеризующиеся зудом, экзематозными поражениями, ксерозом (сухость кожи) и лихенизацией (утолщение кожи и увеличение кожных отметин] или с АД в анамнезе
  24. Люди с хроническими эксфолиативными кожными заболеваниями/состояниями
  25. Люди с активным течением Ветряная оспа, опоясывающий герпес, импетиго, неконтролируемые угри, болезнь Дарье или любые острые кожные заболевания большой степени, например, рваные раны, требующие наложения швов
  26. Люди с татуировкой, которая закрывает область инъекции вакцины (препятствующая оценке области и мешающая фотографии места вакцинации)
  27. Получившие какие-либо прививки или запланированные прививки живой вакциной в течение 28 дней до или после пробной вакцинации
  28. Получившие какие-либо прививки или запланированные прививки убитой вакциной в течение 14 дней до или после пробной вакцинации
  29. Введение или плановое введение иммуноглобулинов и/или любых продуктов крови в течение периода, начинающегося за три месяца до введения вакцины и заканчивающегося по завершении исследования
  30. Использование любого исследуемого или незарегистрированного лекарственного средства или вакцины, кроме испытательных вакцин, в течение 28 дней, предшествующих первой дозе испытательной вакцины, или запланированное введение такого лекарственного средства/вакцины в течение испытательного периода.
  31. Сдача крови на время исследования
  32. Острое заболевание (заболевание с лихорадкой или без нее) на момент регистрации
  33. Температура ≥ 100,4°F (38,0°C) на момент регистрации
  34. Известные бытовые контакты или профессиональное воздействие (кроме минимального контакта) с любым из следующего:

    • Беременные женщины
    • Дети до 12 месяцев
    • Люди с экземой или история экземы
    • Люди с активной БА или БА в анамнезе
    • Люди с хроническими эксфолиативными кожными заболеваниями/состояниями
    • Люди с активным опоясывающим лишаем, опоясывающим герпесом, импетиго, неконтролируемыми угрями, болезнью Дарье или любыми острыми кожными заболеваниями большой величины, например, рваные раны, требующие наложения швов, ожог площадью более 2×2 см.
    • Люди с активным или недавним иммунодефицитом или принимающие иммунодепрессанты, например: принимают или принимают лекарства от ВИЧ, СПИДа, лейкемии, лимфомы или хронических проблем с печенью, принимают или принимают лекарства от болезни Крона, волчанки, артрита или других иммунных заболеваний ; подвергались лучевой или рентгеновской терапии (не обычной рентгенографии) в течение последних 3 месяцев; когда-либо пересаживали костный мозг или органы (или принимали для этого лекарства); или у вас есть другая проблема, для лечения которой требуются стероиды, преднизолон или лекарство от рака
    • Люди, перенесшие операцию на глазах в течение последних 4 недель
  35. Известная аллергия на вакцину MVA-BN® или любой из ее компонентов, например. трис(гидроксиметил)-аминометан, включая известную аллергию на яйца или аминогликозиды (гентамицин)
  36. Известные аллергии на ACAM2000® и его разбавители, включая сульфат полимиксина B, сульфат неомицина и фенол.
  37. Известные аллергии на иммуноглобулин коровьей оспы (VIG), включая тимеросал, или предшествующая аллергическая реакция на иммуноглобулины
  38. Известные аллергии на цидофовир, сульфаниламидные препараты или пробенецид
  39. Судебный персонал

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа 1
Две прививки; МВА БН®; вводили с интервалом в 4 недели (день 0 и день 28) с последующей однократной вакцинацией вакциной ACAM2000® через 4 недели после второй вакцинации MVA BN® (день 56).
0,5 мл MVA BN® с номинальным титром 1x10E8 TCID50, вводимый в виде подкожной инъекции
Другие имена:
  • ИМВАНЕКС
  • ИМВАМУНЕ
0,0025 мл ACAM2000®, состоящий из 2,5-12,5x10E5 бляшкообразующие единицы живого вируса осповакцины (VACV). Берется раздвоенной иглой и вводится чрескожным путем (скарификация) с использованием 15 уколов этой раздвоенной иглой.
Активный компаратор: Группа 2
Однократная вакцинация ACAM2000® будет проводиться в День 0.
0,0025 мл ACAM2000®, состоящий из 2,5-12,5x10E5 бляшкообразующие единицы живого вируса осповакцины (VACV). Берется раздвоенной иглой и вводится чрескожным путем (скарификация) с использованием 15 уколов этой раздвоенной иглой.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Тест нейтрализации уменьшения зубного налета (PRNT) Средний геометрический титр (GMT) во время пиковых посещений
Временное ограничение: День 42 для группы 1 и день 28 для группы 2
GMT на основе PRNT, специфичного для коровьей оспы. Титры ниже предела обнаружения включены со значением 1.
День 42 для группы 1 и день 28 для группы 2
Максимальная площадь поражения (MLA) в мм2 после скарификации с помощью ACAM2000®
Временное ограничение: 6-8, 13-15 сутки после 3-й вакцинации для группы 1 и 6-8 сутки, 13-15 сутки после 1-й вакцинации для группы 2
MLA определяли как максимум двух измерений: площадь поражения, измеренную на 6-8 день (после скарификации), или площадь поражения, измеренную на 13-15 день (после скарификации). Это было измерено с помощью системы камер SilhouetteConnect и подтверждено Независимым обзорным комитетом (ITRC).
6-8, 13-15 сутки после 3-й вакцинации для группы 1 и 6-8 сутки, 13-15 сутки после 1-й вакцинации для группы 2

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Максимальный диаметр поражения (MLD), измеренный исследователем в мм после скарификации с помощью ACAM2000
Временное ограничение: День 6-8 и день 13-15 после скарификации ACAM2000
MLD определяли как наибольший большой диаметр, измеренный через поражение на 6-8 день (после скарификации) или на 13-15 день (после скарификации).
День 6-8 и день 13-15 после скарификации ACAM2000
Диаметр поражения в мм, измеренный исследователем на 6-8 день после скарификации с помощью ACAM2000
Временное ограничение: 6-8 день после скарификации ACAM2000
Диаметр поражения на 6–8-й день определяли как диаметр основного поражения, измеренный на 6–8-й день (после скарификации).
6-8 день после скарификации ACAM2000
Диаметр поражения в мм, измеренный исследователем на 13-15 день после скарификации с помощью ACAM2000
Временное ограничение: День 13-15 после скарификации ACAM2000
Диаметр поражения на 13-15 день определяли как диаметр основного поражения, измеренный на 13-15 день (после скарификации).
День 13-15 после скарификации ACAM2000
Индивидуальная оценка, классифицированная Комитетом по слепой независимой проверке (ITRC)
Временное ограничение: Визит на 6-8 день после вакцинации ACAM2000
Прививка была оценена ITRC как полная, частичная или отсутствующая прививка на основании оценок на 6–8-й день после вакцинации ACAM2000 с использованием профилей субъектов, которые содержали подтверждающие данные до 14-го дня после вакцинации ACAM2000 (в соответствии с Уставом ITRC).
Визит на 6-8 день после вакцинации ACAM2000
Площадь поражения в мм2 на 6-8 день после скарификации с помощью ACAM2000
Временное ограничение: 6-8 день после скарификации ACAM2000
Площадь поражения была измерена исследователем с помощью системы камер SilhouetteConnect и подтверждена слепым ITRC.
6-8 день после скарификации ACAM2000
Площадь поражения в мм2 на 13-15 день после скарификации с помощью ACAM2000
Временное ограничение: День 13-15 после скарификации ACAM2000
Площадь поражения была измерена исследователем с помощью системы камер SilhouetteConnect и подтверждена слепым ITRC.
День 13-15 после скарификации ACAM2000
Связь с вакциной любого серьезного нежелательного явления (СНЯ)
Временное ограничение: В течение 38 недель для группы 1 и 30 недель для группы 2
Представление СНЯ по отношению к исследуемой вакцине
В течение 38 недель для группы 1 и 30 недель для группы 2
Интенсивность любого серьезного нежелательного явления (SAE)
Временное ограничение: В течение 38 недель для группы 1 и 30 недель для группы 2
Представление СНЯ по интенсивности
В течение 38 недель для группы 1 и 30 недель для группы 2
Частота любых кардиологических признаков или симптомов, указывающих на случай мио-/перикардита, т. е. нежелательных явлений, представляющих особый интерес (AESI)
Временное ограничение: В течение 38 недель для группы 1 и 30 недель для группы 2
В этом клиническом исследовании AESI определялся как любой сердечный признак или симптом, развившийся после первой вакцинации, любые изменения ЭКГ, которые были признаны клинически значимыми, или любые результаты сердечного фермента тропонина I ≥ 2 x ULN.
В течение 38 недель для группы 1 и 30 недель для группы 2
Связанная степень >=3 нежелательных явлений
Временное ограничение: в течение 29 дней после вакцинации
Возникновение любых нежелательных явлений (НЯ) степени 3 или 4, возможно, вероятно или определенно связанных с вакциной. Объединены запрошенные (только общие) и незапрошенные AE.
в течение 29 дней после вакцинации
Связь с вакциной любых несерьезных НЯ
Временное ограничение: в течение 29 дней после вакцинации
Представление несерьезных НЯ по отношению к исследуемой вакцине
в течение 29 дней после вакцинации
Интенсивность любых несерьезных НЯ
Временное ограничение: в течение 29 дней после вакцинации
Представление несерьезных НЯ по интенсивности
в течение 29 дней после вакцинации
Запрошенные общие НЯ
Временное ограничение: в течение 15 дней после вакцинации
Возникновение, интенсивность и взаимосвязь ожидаемых общих НЯ (температура тела [лихорадка], головная боль, миалгия [мышечная боль], озноб, тошнота, утомляемость, недомогание)
в течение 15 дней после вакцинации
Заболеваемость лимфаденопатией
Временное ограничение: в течение 29 дней после вакцинации
Частота событий лимфаденопатии. Объединение запрошенных и незапрошенных событий.
в течение 29 дней после вакцинации
Запрошенные местные нежелательные явления: интенсивность
Временное ограничение: в течение 15 дней после вакцинации
Частота предполагаемых местных НЯ (боль, покраснение [эритема], отек, уплотнение, зуд [зуд])
в течение 15 дней после вакцинации
Размер основного поражения, большая эритема и диаметр основного уплотнения
Временное ограничение: В течение 15 дней после скарификации с помощью ACAM2000
Ежедневное измерение размера основного поражения, большой эритемы и диаметра основного уплотнения (мм) на основе внешнего вида места вакцинации, как задокументировано в памятке. Если форма поражения, эритема [исключая лимфангит] и наблюдаемое уплотнение были не круглыми, а скорее асимметричными, то регистрировали самое большое [или большое] поперечное сечение.
В течение 15 дней после скарификации с помощью ACAM2000
Среднее время по Гринвичу во время пиковых посещений и индивидуальный пик, измеренный с помощью специфичного для осповакцины ELISA
Временное ограничение: в течение 8 недель (для обеих групп)

Пиковый визит был определен как 42-й день для группы 1 и 28-й день для группы 2. Индивидуальный пик представлял собой максимальный титр на субъекта с 1-го по 7-й визит (неделя 8) в группе 1 и максимальный титр с 1-го по 6-й визит (8-я неделя). ) во 2 группе.

Титры ниже предела обнаружения включены со значением 1.

в течение 8 недель (для обеих групп)
Среднее время по Гринвичу на индивидуальном пике, измеренное с помощью специфичного для осповакцины PRNT
Временное ограничение: в течение 8 недель (для обеих групп)

Индивидуальный пик представлял собой максимальный титр на субъекта с визита 1 по визит 7 (неделя 8) в группе 1 и максимальный титр с визита 1 по визит 6 (неделя 8) в группе 2.

Титры ниже предела обнаружения включены со значением 1.

в течение 8 недель (для обеих групп)
GMT, измеренные с помощью ELISA, специфичного для коровьей оспы
Временное ограничение: в течение 12 недель
GMT на основе ELISA, специфичного для коровьей оспы. Титры ниже предела обнаружения включены со значением «1».
в течение 12 недель
GMT, измеренные с помощью PRNT, специфичного для коровьей оспы
Временное ограничение: в течение 12 недель
GMT на основе PRNT, специфичного для коровьей оспы. Титры ниже предела обнаружения включены со значением «1».
в течение 12 недель
Показатели сероконверсии PRNT во время пиковых посещений
Временное ограничение: Группа 1 на 6 неделе; Группа 2 на 4 неделе
Коэффициент сероконверсии на основе PRNT. Сероконверсия определяется как появление титров антител, «превышающих или равных» пределу обнаружения (2) для изначально серонегативных субъектов, или удвоение или более титра антител по сравнению с исходным титром для изначально серопозитивных субъектов. Проценты основаны на количестве субъектов с доступными данными.
Группа 1 на 6 неделе; Группа 2 на 4 неделе
Показатели сероконверсии ELISA при пиковых визитах
Временное ограничение: Группа 1 на 6 неделе; Группа 2 на 4 неделе
Коэффициент сероконверсии на основе ELISA. Сероконверсия определяется как появление титров антител, «превышающих или равных» пределу обнаружения (50) для изначально серонегативных субъектов, или удвоение или более титра антител по сравнению с исходным титром для изначально серопозитивных субъектов. Проценты основаны на количестве субъектов с доступными данными.
Группа 1 на 6 неделе; Группа 2 на 4 неделе

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 марта 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 августа 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 июля 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 июля 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

1 августа 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 декабря 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 ноября 2019 г.

Последняя проверка

1 ноября 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • POX-MVA-006

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться