- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01995370
Исследование профилактики инсульта цилостазолом для антитромбоцитарной комбинации (CSPS・com)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Osaka, Япония, 565-8565
- Japan Cardiovascular Research Foundation
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с диагнозом некардиоэмболического ИИ, развившегося в период от 8 до 180 дней до начала лечения по протоколу.
- Пациенты с ответственным поражением, выявленным с помощью МРТ
- Пациенты в возрасте от 20 до 85 лет при предоставлении информированного согласия
- Пациенты, принимающие только клопидогрель или аспирин в качестве антитромбоцитарной терапии при предоставлении информированного согласия
Пациенты, отвечающие хотя бы одному из следующих критериев a-c:
- по крайней мере 50% стеноз крупной внутричерепной артерии (до уровня А2, М2 или Р2)
- по крайней мере 50% стеноз внечерепной артерии (общая сонная артерия, внутренняя сонная артерия, позвоночная артерия, брахиоцефальная артерия или подключичная артерия)
Два или более из следующих факторов риска
- Возраст 65 лет и старше
- Сахарный диабет
- Гипертония
- Заболевание периферических артерий
- Хроническая болезнь почек
- История ИС (за исключением индекса ИС для данного исследования)
- История ишемической болезни сердца
- Курение (только нынешние курильщики)
- Пациенты, которые, как считается, могут посещать исследовательский центр для амбулаторного лечения в течение всего периода наблюдения.
- Пациенты, предоставившие письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- Пациенты с эмбологенной болезнью сердца
- Пациенты, принимающие любые антикоагулянты
- Пациенты, которые не могут пройти МРТ-обследование по таким причинам, как клаустрофобия и имплантированный кардиостимулятор.
- Пациенты, которым запланированы какие-либо операции, такие как чрескожная ангиопластика, установка стента и шунтирование, в течение периода исследования.
- Пациенты с коронарным стентом с лекарственным покрытием, имплантированным в течение одного года
- Пациенты с симптоматическим нетравматическим внутричерепным кровоизлиянием в анамнезе, любым другим геморрагическим заболеванием (например, активной пептической язвой), предрасположенностью к кровотечениям или нарушениями свертываемости крови
- Пациенты с повышенной чувствительностью к цилостазолу в анамнезе
- Пациенты с застойной сердечной недостаточностью или неконтролируемой стенокардией
- Пациенты с тромбоцитопенией (количество тромбоцитов ≦ 100 000/мм3)
- Пациенты с тяжелым нарушением функции печени или почек
- Женщины, которые беременны, кормят грудью или имеют детородный потенциал
- Пациенты со злокачественной опухолью, нуждающиеся в лечении
Пациенты, которые принимают аспирин и соответствуют любому из следующих критериев:
- Гиперчувствительность к аналогам аспирина или салициловой кислоты в анамнезе.
- Текущая язвенная болезнь
- Аспириновая астма или ее история
Пациенты, которые принимают клопидогрел и соответствуют следующему критерию:
・Гиперчувствительность к клопидогрелю в анамнезе
- Пациенты, участвующие в каких-либо других клинических исследованиях
- Пациенты, которые, по мнению исследователя/соисследователя, не подходят для участия в данном исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Группа монотерапии
Аспирин (81 мг или 100 мг) или клопидогрел (50 мг или 75 мг) будут вводиться перорально один раз в день. Период лечения начнется с первого визита первого субъекта и закончится через год после первого визита последнего субъекта. |
Аспирин (81 мг или 100 мг) будет вводиться перорально один раз в день. Период лечения начнется с первого визита первого субъекта и закончится через год после первого визита последнего субъекта.
Другие имена:
Клопидогрел (50 мг или 75 мг) будет вводиться перорально один раз в день. Период лечения начнется с первого визита первого субъекта и закончится через год после первого визита последнего субъекта.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа ДАТТ
Цилостазол (100 мг два раза в день) будет вводиться перорально в сочетании с аспирином (81 или 100 мг один раз в день) или клопидогрелем (50 или 75 мг один раз в день). Период лечения начнется с первого визита первого субъекта и закончится через год после первого визита последнего субъекта. |
Аспирин (81 мг или 100 мг) будет вводиться перорально один раз в день. Период лечения начнется с первого визита первого субъекта и закончится через год после первого визита последнего субъекта.
Другие имена:
Клопидогрел (50 мг или 75 мг) будет вводиться перорально один раз в день. Период лечения начнется с первого визита первого субъекта и закончится через год после первого визита последнего субъекта.
Другие имена:
Цилостазол (100 мг два раза в день) будет вводиться перорально.
Период лечения начнется с первого визита первого субъекта и закончится через год после первого визита последнего субъекта.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Рецидив симптоматического ишемического инсульта, симптомы которого длятся не менее 24 часов.
Временное ограничение: каждые 6 месяцев
|
«Ишемический инсульт» в дальнейшем обозначает симптоматический ишемический инсульт.
|
каждые 6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Любой инсульт [ишемический инсульт (ИИ), внутримозговое кровоизлияние (ВМК), субарахноидальное кровоизлияние (САК)]
Временное ограничение: каждые 6 месяцев
|
каждые 6 месяцев
|
|
САХ или ИЧ
Временное ограничение: каждые 6 месяцев
|
каждые 6 месяцев
|
|
ИИ или транзиторная ишемическая атака (ТИА)
Временное ограничение: каждые 6 месяцев
|
каждые 6 месяцев
|
|
Смерть от любой причины
Временное ограничение: каждые 6 месяцев
|
каждые 6 месяцев
|
|
Инсульт (ИС, ВМК, САК), инфаркт миокарда (ИМ) или сосудистая смерть
Временное ограничение: каждые 6 месяцев
|
каждые 6 месяцев
|
|
Все сосудистые события: инсульт, инфаркт миокарда и другие сосудистые события
Временное ограничение: каждые 6 месяцев
|
каждые 6 месяцев
|
|
Побочные эффекты и нежелательные реакции на лекарства
Временное ограничение: каждые 6 месяцев
|
каждые 6 месяцев
|
|
Тяжелое или опасное для жизни кровотечение (критерии GUSTO)
Временное ограничение: каждые 6 месяцев
|
каждые 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Takenori Yamaguchi, President emeritus, National cerebral and cardiovascular center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Toyoda K, Omae K, Hoshino H, Uchiyama S, Kimura K, Miwa K, Minematsu K, Yamaguchi K, Suda Y, Toru S, Kitagawa K, Ihara M, Koga M, Yamaguchi T; CSPS.com Trial Investigators. Association of Timing for Starting Dual Antiplatelet Treatment With Cilostazol and Recurrent Stroke: A CSPS.com Trial Post Hoc Analysis. Neurology. 2022 Mar 8;98(10):e983-e992. doi: 10.1212/WNL.0000000000200064. Epub 2022 Jan 24.
- Uchiyama S, Toyoda K, Omae K, Saita R, Kimura K, Hoshino H, Sakai N, Okada Y, Tanaka K, Origasa H, Naritomi H, Houkin K, Yamaguchi K, Isobe M, Minematsu K, Matsumoto M, Tominaga T, Tomimoto H, Terayama Y, Yasuda S, Yamaguchi T. Dual Antiplatelet Therapy Using Cilostazol in Patients With Stroke and Intracranial Arterial Stenosis. J Am Heart Assoc. 2021 Oct 19;10(20):e022575. doi: 10.1161/JAHA.121.022575. Epub 2021 Oct 8.
- Hoshino H, Toyoda K, Omae K, Ishida N, Uchiyama S, Kimura K, Sakai N, Okada Y, Tanaka K, Origasa H, Naritomi H, Houkin K, Yamaguchi K, Isobe M, Minematsu K, Matsumoto M, Tominaga T, Tomimoto H, Terayama Y, Yasuda S, Yamaguchi T; CSPS.com Trial Investigators. Dual Antiplatelet Therapy Using Cilostazol With Aspirin or Clopidogrel: Subanalysis of the CSPS.com Trial. Stroke. 2021 Nov;52(11):3430-3439. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.034378. Epub 2021 Aug 18.
- Toyoda K, Uchiyama S, Yamaguchi T, Easton JD, Kimura K, Hoshino H, Sakai N, Okada Y, Tanaka K, Origasa H, Naritomi H, Houkin K, Yamaguchi K, Isobe M, Minematsu K; CSPS.com Trial Investigators. Dual antiplatelet therapy using cilostazol for secondary prevention in patients with high-risk ischaemic stroke in Japan: a multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2019 Jun;18(6):539-548. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30148-6.
- Toyoda K, Uchiyama S, Hoshino H, Kimura K, Origasa H, Naritomi H, Minematsu K, Yamaguchi T; CSPS.com Study Investigators. Protocol for Cilostazol Stroke Prevention Study for Antiplatelet Combination (CSPS.com): a randomized, open-label, parallel-group trial. Int J Stroke. 2015 Feb;10(2):253-8. doi: 10.1111/ijs.12420. Epub 2014 Dec 8.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия
- Патологические процессы
- Некроз
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Ишемия головного мозга
- Инсульт
- Инфаркт головного мозга
- Инфаркт
- Церебральный инфаркт
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Сосудорасширяющие агенты
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Фибринолитические агенты
- Агенты, модулирующие фибрин
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Жаропонижающие
- Антагонисты пуринергических рецепторов P2Y
- Антагонисты пуринергических рецепторов Р2
- Пуринергические антагонисты
- Пуринергические агенты
- Нейропротекторные агенты
- Защитные агенты
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Ингибиторы фосфодиэстеразы
- Ингибиторы фосфодиэстеразы 3
- Аспирин
- Клопидогрел
- Цилостазол
Другие идентификационные номера исследования
- 021-TADD-1300-1
- 000012180 (Другой идентификатор: UMIN)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .