- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01995370
Studie prevence cévní mozkové příhody cilostazolem pro protidestičkovou kombinaci (CSPS・com)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Osaka, Japonsko, 565-8565
- Japan Cardiovascular Research Foundation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diagnózou nekardioembolické IS, která se vyvinula mezi 8 a 180 dny před zahájením protokolární léčby
- Pacienti s odpovědnou lézí identifikovanou pomocí MRI
- Pacienti ve věku 20 až 85 let při poskytnutí informovaného souhlasu
- Pacienti užívající klopidogrel nebo aspirin samostatně jako protidestičkovou léčbu při poskytnutí informovaného souhlasu
Pacienti splňující alespoň jedno z následujících kritérií a-c:
- alespoň 50% stenóza hlavní intrakraniální tepny (do úrovně A2, M2 nebo P2)
- alespoň 50% stenóza extrakraniální tepny (společná krční tepna, vnitřní krční tepna, vertebrální tepna, brachiocefalická tepna nebo podklíčková tepna)
Dva nebo více z následujících rizikových faktorů
- Ve věku 65 let a více
- Diabetes mellitus
- Hypertenze
- Onemocnění periferních tepen
- Chronické onemocnění ledvin
- Historie IS (kromě indexového IS pro toto studium)
- Ischemická choroba srdeční v anamnéze
- Kouření (pouze stávající kuřáci)
- Pacienti, u nichž se předpokládá, že jsou schopni navštěvovat místo studie za účelem ambulantní péče po celou dobu pozorování
- Pacienti, kteří poskytli písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s embologenní srdeční chorobou
- Pacienti užívající jakákoli antikoagulační činidla
- Pacienti, kteří nemohou podstoupit vyšetření MRI z důvodů, jako je klaustrofobie a implantovaný kardiostimulátor
- Pacienti plánovaní podstoupit během období studie jakýkoli chirurgický zákrok, jako je perkutánní angioplastika, umístění stentu a bypass
- Pacienti s koronárním stentem uvolňujícím lék implantovaným do jednoho roku
- Pacienti s anamnézou symptomatického netraumatického intrakraniálního krvácení, jakéhokoli jiného hemoragického onemocnění (např. aktivní peptický vřed), náchylnosti ke krvácení nebo poruch krevní srážlivosti
- Pacienti s anamnézou přecitlivělosti na cilostazol
- Pacienti s městnavým srdečním selháním nebo nekontrolovanou anginou pectoris
- Pacienti s trombocytopenií (počet krevních destiček ≦ 100 000/mm3)
- Pacienti s těžkou poruchou funkce jater nebo ledvin
- Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo ve fertilním věku
- Pacienti se zhoubným nádorem vyžadující léčbu
Pacienti, kteří užívají aspirin a splňují některé z následujících kritérií:
- Anamnéza přecitlivělosti na aspirin nebo analogy kyseliny salicylové
- Současný peptický vřed
- Aspirinem indukované astma nebo jeho historie
Pacienti, kteří užívají klopidogrel a splňují následující kritérium:
・Historie přecitlivělosti na klopidogrel
- Pacienti, kteří se účastní jakýchkoli jiných klinických studií
- Pacienti, kteří byli zkoušejícím/subinvestigatorem považováni za nevhodné pro účast v této studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Monoterapeutická skupina
Aspirin (81 mg nebo 100 mg) nebo klopidogrel (50 mg nebo 75 mg) se budou podávat perorálně jednou denně. Léčebné období začne první návštěvou prvního subjektu a skončí jeden rok po první návštěvě posledního subjektu. |
Aspirin (81 mg nebo 100 mg) bude podáván perorálně jednou denně. Období léčby začne první návštěvou prvního subjektu a skončí jeden rok po první návštěvě posledního subjektu.
Ostatní jména:
Clopidogrel (50 mg nebo 75 mg) bude podáván perorálně jednou denně. Léčebné období začne první návštěvou prvního subjektu a skončí jeden rok po první návštěvě posledního subjektu.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina DAPT
Cilostazol (100 mg dvakrát denně) bude podáván perorálně v kombinaci s aspirinem (81 nebo 100 mg jednou denně) nebo klopidogrelem (50 nebo 75 mg jednou denně). Léčebné období začne první návštěvou prvního subjektu a skončí jeden rok po první návštěvě posledního subjektu. |
Aspirin (81 mg nebo 100 mg) bude podáván perorálně jednou denně. Období léčby začne první návštěvou prvního subjektu a skončí jeden rok po první návštěvě posledního subjektu.
Ostatní jména:
Clopidogrel (50 mg nebo 75 mg) bude podáván perorálně jednou denně. Léčebné období začne první návštěvou prvního subjektu a skončí jeden rok po první návštěvě posledního subjektu.
Ostatní jména:
Cilostazol (100 mg dvakrát denně) bude podáván perorálně.
Léčebné období začne první návštěvou prvního subjektu a skončí jeden rok po první návštěvě posledního subjektu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Recidiva symptomatické ischemické cévní mozkové příhody s příznaky trvajícími alespoň 24 hodin
Časové okno: každých 6 měsíců
|
"Ischemická mrtvice" dále označuje symptomatickou ischemickou mrtvici.
|
každých 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Jakákoli cévní mozková příhoda [ischemická cévní mozková příhoda (IS), intracerebrální krvácení (ICH), subarachnoidální krvácení (SAH)]
Časové okno: každých 6 měsíců
|
každých 6 měsíců
|
|
SAH nebo ICH
Časové okno: každých 6 měsíců
|
každých 6 měsíců
|
|
IS nebo tranzitorní ischemická ataka (TIA)
Časové okno: každých 6 měsíců
|
každých 6 měsíců
|
|
Smrt z jakékoli příčiny
Časové okno: každých 6 měsíců
|
každých 6 měsíců
|
|
Cévní mozková příhoda (IS,ICH,SAH), infarkt myokardu (MI) nebo cévní smrt
Časové okno: každých 6 měsíců
|
každých 6 měsíců
|
|
Všechny cévní příhody: mrtvice, IM a další cévní příhody
Časové okno: každých 6 měsíců
|
každých 6 měsíců
|
|
Nežádoucí účinky a nežádoucí reakce na léky
Časové okno: každých 6 měsíců
|
každých 6 měsíců
|
|
Těžké nebo život ohrožující krvácení (kritéria GUSTO)
Časové okno: každých 6 měsíců
|
každých 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Takenori Yamaguchi, President emeritus, National Cerebral and Cardiovascular Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Toyoda K, Omae K, Hoshino H, Uchiyama S, Kimura K, Miwa K, Minematsu K, Yamaguchi K, Suda Y, Toru S, Kitagawa K, Ihara M, Koga M, Yamaguchi T; CSPS.com Trial Investigators. Association of Timing for Starting Dual Antiplatelet Treatment With Cilostazol and Recurrent Stroke: A CSPS.com Trial Post Hoc Analysis. Neurology. 2022 Mar 8;98(10):e983-e992. doi: 10.1212/WNL.0000000000200064. Epub 2022 Jan 24.
- Uchiyama S, Toyoda K, Omae K, Saita R, Kimura K, Hoshino H, Sakai N, Okada Y, Tanaka K, Origasa H, Naritomi H, Houkin K, Yamaguchi K, Isobe M, Minematsu K, Matsumoto M, Tominaga T, Tomimoto H, Terayama Y, Yasuda S, Yamaguchi T. Dual Antiplatelet Therapy Using Cilostazol in Patients With Stroke and Intracranial Arterial Stenosis. J Am Heart Assoc. 2021 Oct 19;10(20):e022575. doi: 10.1161/JAHA.121.022575. Epub 2021 Oct 8.
- Hoshino H, Toyoda K, Omae K, Ishida N, Uchiyama S, Kimura K, Sakai N, Okada Y, Tanaka K, Origasa H, Naritomi H, Houkin K, Yamaguchi K, Isobe M, Minematsu K, Matsumoto M, Tominaga T, Tomimoto H, Terayama Y, Yasuda S, Yamaguchi T; CSPS.com Trial Investigators. Dual Antiplatelet Therapy Using Cilostazol With Aspirin or Clopidogrel: Subanalysis of the CSPS.com Trial. Stroke. 2021 Nov;52(11):3430-3439. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.034378. Epub 2021 Aug 18.
- Toyoda K, Uchiyama S, Yamaguchi T, Easton JD, Kimura K, Hoshino H, Sakai N, Okada Y, Tanaka K, Origasa H, Naritomi H, Houkin K, Yamaguchi K, Isobe M, Minematsu K; CSPS.com Trial Investigators. Dual antiplatelet therapy using cilostazol for secondary prevention in patients with high-risk ischaemic stroke in Japan: a multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2019 Jun;18(6):539-548. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30148-6.
- Toyoda K, Uchiyama S, Hoshino H, Kimura K, Origasa H, Naritomi H, Minematsu K, Yamaguchi T; CSPS.com Study Investigators. Protocol for Cilostazol Stroke Prevention Study for Antiplatelet Combination (CSPS.com): a randomized, open-label, parallel-group trial. Int J Stroke. 2015 Feb;10(2):253-8. doi: 10.1111/ijs.12420. Epub 2014 Dec 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Ischemie mozku
- Mrtvice
- Infarkt mozku
- Infarkt
- Mozkový infarkt
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Inhibitory fosfodiesterázy 3
- Aspirin
- Clopidogrel
- Cilostazol
Další identifikační čísla studie
- 021-TADD-1300-1
- 000012180 (Jiný identifikátor: UMIN)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nekardioembolický mozkový infarkt
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityNáborCerebral Palsy Gmfcs-er i-iiTurecko (Türkiye)
-
Lund UniversityNáborDěti s dětskou mozkovou obrnou, které jsou ambulantní | Cerebral Palsy Gmfcs-er i-iiŠvédsko
-
Auckland City HospitalThe University of Queensland; Auckland Medical Research Foundation; The Australian... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralAustrálie, Nový Zéland
-
University of New MexicoUniversity of California, San FranciscoUkončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Recursion Pharmaceuticals Inc.DokončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeCavernózní malformace, cerebrálníČína
-
University of ChicagoMayo Clinic; National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University of California, San Francisco a další spolupracovníciAktivní, ne náborCerebrální kavernózní malformace | Cavernózní angiom | Hemoragická mikroangiopatieSpojené státy
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Mario Negri Institute... a další spolupracovníciNáborFamiliární cerebrální kavernózní malformace | CCMItálie
-
University of California, San FranciscoUniversity of Chicago; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMozkové kavernózní malformace | Cavernózní angiom, familiární | Mozkový kavernózní hemangiomSpojené státy
-
University of ChicagoJohns Hopkins UniversityDokončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
Klinické studie na aspirin
-
CeloNova BioSciences, Inc.ClinLogix. LLCUkončeno
-
Muhammad HassanDokončenoAspirin | Prevence | Tromboembolická mrtvice | Clopidogrel | Embolizace cívkyPákistán
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)DokončenoMnohočetný myelom a novotvar z plazmatických buněkSpojené státy