Диагностика остеопороза по месту оказания медицинской помощи с помощью карманного инструмента Bindex® и FRAX

Остеопороз – это заболевание, которое приводит к снижению прочности скелета и повышению риска переломов. Среди 200 миллионов пациентов с остеопорозом (Tarantino, Cannata et al., 2007) большинству диагноз ставится только после нескольких переломов. Кроме того, прогрессивно стареющее население будет увеличивать распространенность остеопороза. Подсчитано, что более 75% пациентов с остеопорозом не диагностируются и не лечатся.

В этом исследовании мы стремимся изучить силу индекса плотности (DI) для прогнозирования МПК проксимального отдела бедра и поясничного отдела позвоночника, а также определить диагностические пороги для DI для диагностики остеопороза с использованием рекомендаций Международного общества клинической денситометрии. Кроме того, мы стремимся выяснить, сколько дополнительных женщин будет выявлено для диагностики/лечения остеопороза на основе добавления FRAX к Bindex по сравнению с добавлением FRAX к DXA.

Исследователи начнут и организуют многоцентровое исследование в 5 клиниках остеопороза в Suomen Terveystalo Healthcare Service Company в Финляндии. В общей сложности 1100 женщин в постменопаузе (возраст 50–79 лет) будут обследованы как с помощью аксиальной DXA, так и с помощью Bindex. Кроме того, всем участникам исследования будет предложено заполнить анкету FRAX.

Клинические гипотезы:

1. Толщина кортикальной кости уменьшается при остеопорозе.
2. Возраст, вес и рост пациента связаны со статусом МПК и, следовательно, необходимы для оценки МПК (индекс плотности).
3. УЗИ является безопасным методом скрининга остеопороза и диагностики остеопороза.
4. Факторы риска переломов (FRAX) и измерение плотности костной ткани в месте оказания медицинской помощи вместе имеют значительно более высокую чувствительность и специфичность для принятия решений относительно лечения остеопороза, чем один метод.