Использование фекального кальпротектина для прогнозирования энтеропатии у недоношенных новорожденных (CALPROPREMA)

Энтеропатия и некротизирующий энтероколит (НЭК) представляют собой неотложные состояния органов пищеварения у недоношенных новорожденных, которые представляют серьезную проблему для жизненного прогноза. Поэтому важно предложить инструмент для ранней диагностики этих кишечных осложнений, чтобы избежать длительных перерывов в энтеральном питании в период жизни, когда рост (и пищеварительное созревание) находится на переднем плане. В настоящее время диагностика нарушений пищеварения основывается на классических клинических, биологических (СРБ, прокальцитонин, фекальный кальпротектин, НФС) и радиологических (брюшная полость без подготовки) подходах, которые вызывают, с одной стороны, длительное прекращение энтерального питания, иногда бесполезное и даже вредное для созревание кишечника и, во-вторых, установление парентерального питания, что небезопасно. В исследовании предлагается дозировать фекальный кальпротектин, неинвазивный маркер воспаления пищеварительного тракта, чтобы подтвердить пороговое решение, предложенное в пилотном исследовании (350 мкг/г фекалий). Измерение уровня кальпротектина в кале будет использоваться в качестве интегрированного инструмента для построения мощной скрининговой оценки в сочетании с обычными параметрами, используемыми в рутинной помощи для диагностики энтеропатии и некротизирующего энтероколита (НЭК) у недоношенных новорожденных. Когорта недоношенных детей, рожденных в гестационном возрасте 33 недели или менее, будет включена с момента рождения. Образец стула будет собираться с подгузника один раз в неделю, с рождения до выписки из больницы, и каждый день во время желудочно-кишечных событий (прерывание энтерального питания более 48 часов). В исследовании будет оцениваться эффективность экспресс-анализа фекального кальпротектина с помощью количественной иммунохроматографии по сравнению с эталонным методом с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА).