Интеграция лечения депрессии и диабета (НЕЗАВИСИМОЕ) исследование (INDEPENDENT)

Было показано, что нацеливание как на депрессию, так и на контроль диабета имеет важные синергетические преимущества. Поскольку больные диабетом в Индии, как правило, обращаются к специалистам (государственным или частным) для лечения диабета и других медицинских потребностей, у них, по крайней мере, есть точка контакта с системой здравоохранения, которую можно использовать для уменьшения симптомов депрессии. Исследователи стремятся оценить, могут ли вмешательства при депрессии быть интегрированы в рутинную помощь при диабете с небольшими изменениями. Интегрированная модель вмешательства при множественных состояниях (депрессия и диабет) объединяет опыт TEAMCare и продолжающегося исследования по снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в Индии (испытание CARRS) и включает: 1. повышение роли координаторов по уходу и их обучение заболеваниям. управление; 2. интеграция «интеллектуальных» технологий; и 3. еженедельный врачебный контроль для рассмотрения плохо контролируемых случаев и внесения соответствующих корректировок в лечение. Исследователи предлагают перенести эту модель из исследований в практику, используя подход реализационных наук. Исследователи сначала соберут формирующие качественные данные и попытаются сделать вмешательство более ориентированным на пациента, разработают понятные для местного населения образовательные материалы и определят способы преодоления стигматизации психических расстройств и облегчения доверительных терапевтических отношений между координаторами по уходу, пациентами и их семьями. Затем исследователи оценят эффективность и рентабельность модели вмешательства в рандомизированном контролируемом исследовании.