Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование вакцины на основе дендритных клеток ICT-121 при рецидивирующей глиобластоме

9 августа 2018 г. обновлено: Precision Life Sciences Group

Иммунологическое нацеливание на CD-133 при рецидивирующей глиобластоме: многоцентровое трансляционное и клиническое исследование фазы I аутологичной DC-вакцины CD-133

В этом исследовании будет оцениваться тип иммунотерапии, при котором иммунная система пациента будет стимулироваться для уничтожения опухолевых клеток. Вакцина на дендритных клетках (ДК) ICT-121 производится из лейкоцитов пациента. Эта вакцина будет протестирована на пациентах с рецидивирующей глиобластомой для оценки безопасности, переносимости и клинического ответа. Лейкоциты пациента (WBC) будут собраны из крови и культивированы для получения аутологичных DC. ДК смешивают с очищенными пептидами антигена CD133. Вакцина DC будет возвращена пациенту в течение нескольких месяцев. Цель состоит в том, чтобы стимулировать иммунную систему пациента к CD133, чтобы убить опухолевые клетки глиобластомы пациента.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Иммунотерапия обещает в онкологии возможность обеспечения целенаправленной противоопухолевой терапии с минимальными побочными эффектами. Целью данного исследования является оценка иммунотерапии, направленной на CD133 в продукте аутологичных дендритных клеток, называемом ICT-121. Антиген CD133 сверхэкспрессируется на многих типах раковых клеток и связан с сокращением выживаемости. CD133-положительные раковые стволовые клетки устойчивы к химиотерапии. Пациенты с рецидивирующей глиобластомой, имеющие фенотип HLA A2, будут получать аутологичную вакцину ДК, пульсированную очищенными пептидами из CD133.

Приблизительно 20 пациентов с любым рецидивом мультиформной глиобластомы (GBM) будут лечиться. После информированного согласия и скрининга пациенты будут подвергаться аферезу для сбора мононуклеарных клеток периферической крови (МКПК). Моноциты очищают и культивируют в дендритные клетки (ДК), в которые вводят очищенные пептиды из антигена CD133. Импульсные дендритные клетки затем будут разделены на аликвоты и заморожены. Пациентам будут реинфузировать аутологичные ДК внутрикожно. Пациенты получат не менее четырех внутрикожных инъекций аутологичной ДК-вакцины и дополнительные вакцины на этапе поддерживающей терапии. Цель состоит в том, чтобы вызвать цитотоксический Т-клеточный ответ на CD133-положительные клетки. Основной целью исследования является оценка безопасности и переносимости. Показатели клинического ответа будут контролироваться, а также иммунные ответы на CD133.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

20

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • La Jolla, California, Соединенные Штаты, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
    • New Jersey
      • Edison, New Jersey, Соединенные Штаты, 08820
        • JFK New Jersey Neuroscience Institute
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17033
        • Penn State Hershey Neuroscience Institute
    • Texas
      • Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75246
        • Baylor Research Institute - Charles A. Sammons Cancer Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Любой рецидив мультиформной глиобластомы
  2. ≥ 18 лет
  3. Человеческий лейкоцитарный антиген HLA A2 положительный
  4. Оценка производительности Карновского (KPS) ≥ 70%
  5. Базовые гематологические исследования и профили биохимии должны соответствовать следующим критериям:

    • гемоглобин (Hgb) > 9,9 г/дл
    • абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) > 1000/мм3
    • количество тромбоцитов > 100 000/мм3
    • азот мочевины крови (АМК) < 30 мг/дл
    • креатинин < 2 мг/дл
    • щелочная фосфатаза (ЩФ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) < 4-кратного верхнего предела нормы (ВГН)
    • протромбиновое время (PT) и активированное частичное тромбопластиновое время (PTT) ≤ 1,6 x контроль, если это не оправдано терапевтически
  6. Пациентки женского пола детородного возраста должны иметь отрицательный сывороточный тест на беременность.
  7. При отсутствии хирургической стерильности пациенты детородного возраста мужского и женского пола должны использовать двойную барьерную контрацепцию (гормональную, внутриматочную спираль, барьерную).
  8. Письменное информированное согласие, форма выпуска медицинских документов и HIPAA, проверенные и подписанные пациентом или законными представителями
  9. Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия.
  10. Любая токсичность 3 или 4 степени (согласно NCI CTCAE), исчезнувшая не менее чем за 2 недели до первого лечения.

Критерий исключения:

  1. Радиохирургия, включая гамма-нож, радиохирургию на основе линейного ускорителя, CyberKnife и размещение пластины Gliadel
  2. Наличие любого другого активного злокачественного новообразования или злокачественного новообразования в анамнезе, за исключением: базально-клеточного рака кожи, рака шейки матки in situ, рака предстательной железы на ранней стадии, не требующего активного лечения.
  3. New York Heart Association >/= Застойная сердечная недостаточность 3 степени в течение 6 месяцев до включения в исследование
  4. Неконтролируемое или серьезное сердечно-сосудистое заболевание, в том числе:

    • Инфаркт миокарда и транзиторная ишемическая атака или инсульт в течение 6 месяцев до включения в исследование
    • Неконтролируемая стенокардия в течение 6 мес.
    • Диагностированный или подозреваемый врожденный синдром удлиненного интервала QT
    • Любая история клинически значимых желудочковых аритмий (таких как желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков или пируэтная тахикардия);
    • Клинически значимые отклонения на электрокардиограмме (ЭКГ)
  5. Легочное заболевание, включая одышку или отек гортани 2-й степени или выше, отек легких 3-й степени или легочную гипертензию в соответствии с CTCAE 4.03
  6. Тяжелое острое или хроническое медицинское или психиатрическое заболевание, которое может увеличить риск, связанный с участием в исследовании или приемом исследуемого препарата, или может помешать интерпретации результатов исследования и, по мнению исследователя, сделает пациента непригодным для участия в исследовании. Это включает, но не ограничивается следующим:

    1. Иммунодепрессивное заболевание
    2. Хроническая почечная недостаточность/недостаточность
    3. Сопутствующее нейродегенеративное заболевание,
    4. Деменция или значительно измененное психическое состояние, которые препятствуют пониманию или предоставлению информированного согласия и соблюдению требований протокола.
  7. Наличие острой инфекции, требующей активного лечения антибиотиками/противовирусными препаратами; допускается профилактическое введение
  8. Известная история аутоиммунного заболевания
  9. Известный положительный результат на вирус иммунодефицита человека или заболевание, связанное с синдромом приобретенного иммунодефицита, или другое серьезное заболевание
  10. Грудное вскармливание
  11. Получал любой другой исследуемый терапевтический агент в течение 30 дней после скрининга, за исключением иммунотерапии. Пациенты с предыдущей иммунотерапией не имеют права независимо от времени.
  12. Противопоказания к МРТ
  13. Предсказуемое состояние, которое исключает снижение дозы стероидов (дексаметазона) до максимальной дозы 2 мг два раза в день в течение недели до афереза ​​-

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Вакцина ICT-121 DC
Аутологичные дендритные клетки с пептидными антигенами
аутологичные дендритные клетки с пептидными антигенами

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность и переносимость аутологичной вакцины ICT-121 DC
Временное ограничение: 2-3 года
Для оценки безопасности аутологичной вакцины ICT-121 DC будут контролироваться следующие факторы: Серьезные нежелательные явления, нежелательные явления, возникающие при лечении, токсичность, связанная с лечением.
2-3 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота ответа и иммунный ответ на аутологичную вакцину ICT-121 DC
Временное ограничение: 2-3 года

Будут измеряться следующие параметры скорости ответа и иммунного ответа:

Показатели ОВ и ВБП оценивали каждые 2 месяца до конца исследования; Параметры качества жизни, связанные со здоровьем, у пациентов, получавших вышеуказанное лечение; Биопсия/резекция после вакцинации (дополнительно) - Оценить экспрессию антигена; Общий показатель ответа, определяемый как процент пациентов, демонстрирующих либо частичный, либо полный ответ, будет оцениваться у пациентов с поддающимся измерению заболеванием на МРТ; предикторы ответа; Иммунный ответ (цитотоксический Т-клеточный ответ) на эпитопы вакцины ICT-121 DC.

2-3 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 декабря 2013 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 марта 2017 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 марта 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 января 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 января 2014 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

30 января 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

13 августа 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 августа 2018 г.

Последняя проверка

1 августа 2018 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться