Семейное вмешательство для молодежи с синдромом Прадера-Вилли: исследование «Активная игра дома» (APAH)

По сравнению с другими детьми, у детей с ограниченными возможностями есть дополнительные проблемы с физической активностью. Синдром Прадера-Вилли (СПВ) — это генетическая форма детского ожирения, которая характеризуется гипотонией, дефицитом гормона роста, поведенческими и когнитивными нарушениями. У детей низкая распространенность СПВ (1 на 10 000–15 000 живорожденных) делает невозможным проведение групповых мероприятий по физической активности (ФА). Напротив, домашняя среда представляет собой естественную площадку для установления режима PA для этой популяции. Существующая в настоящее время высокая распространенность несиндромального детского ожирения (один из четырех) и высокие показатели отсутствия физической активности делают альтернативные подходы к увеличению ФА в этой популяции предметом повышенного интереса. В частности, подходы, связанные с семьей, были определены как возможные области, в которых необходимы дальнейшие исследования. Поэтому мы разработали 24-недельную домашнюю физическую активность, которая может подойти для детей и подростков в возрасте 8–15 лет с СПВ, а также для детей с ожирением без СПВ в возрасте 8–11 лет. Предполагается, что: 1) соответствующее возрасту 24-недельное вмешательство ФА на дому повысит уровни ФА у молодых людей с СПВ и без синдрома, но с ожирением; 2) двигательные навыки, центральная сенсорная рецепция и интеграция, а также состав тела значительно улучшатся у молодежи с СПВ и без нее после завершения вмешательства ФА на дому и 3) физическая активность и качество жизни значительно повысятся у молодежи с СПВ. и без PWS, которые завершают вмешательство PA на дому. Участниками исследования являются 115 молодых людей в возрасте 8-15 лет (45 с СПВ и 70 без СПВ, но с ожирением). В исследовании используется параллельный дизайн с контрольной группой из списка ожидания, получающей вмешательство после того, как она выступала в качестве контроля. Ожидается, что участники будут проходить учебную программу PA 4 дня в неделю в течение шести месяцев, включая игры на игровой площадке 2 дня в неделю и интерактивные консольные игры 2 дня в неделю. Родители проходят обучение на начальном этапе, а затем им предоставляется учебная программа PA (Активная игра дома) и оборудование, которое помогает им выполнять программу дома. Также включены советы, связанные с планированием и преодолением препятствий на пути ежедневной реализации программы. На протяжении всего периода с родителями связываются по телефону один раз в неделю (недели 1-4), а затем раз в две недели, чтобы оказать поддержку между посещениями. Измерения детей и пар родителей оцениваются на исходном уровне, через 12 недель после вмешательства и в конце (24 неделя) периода вмешательства или контроля. Соответствие вмешательству PA контролируется с помощью ежедневных контрольных списков самоотчетов, рассылаемых по почте.