Настройки отчета о глюкозе пациента и поставщика медицинских услуг Амбулаторный профиль глюкозы (AGP)

Участие пациентов в лечении диабета основывалось на эпизодическом самоконтроле уровня глюкозы в крови (СКГК). SMBG помогает пациентам и клиницистам корректировать инсулин, выявлять гипогликемию, потребление пищи и активность для оптимизации контроля диабета. Однако SMBG подвержен систематической ошибке, зависящей от частоты и времени тестирования. Напротив, системы непрерывного мониторинга уровня глюкозы (CGM) собирают непрерывные 24-часовые данные об уровне глюкозы, непрерывно и беспристрастно. Он предоставляет ценную информацию о дневных/ночных изменениях уровня глюкозы. К сожалению, устройства SMBG, CGM и инсулиновые помпы имеют проприетарное программное обеспечение с уникальными стандартами данных, методами сбора данных, отчетами и графическими дисплеями. Эти различия затрудняют оценку и сравнение данных SMBG или CGM для клиницистов и пациентов. Компания IDC создала отчет об амбулаторном профиле глюкозы (AGP), чтобы упростить отчеты по конкретным устройствам за счет стандартизированного отчета, который создается на любом устройстве с оптимизированным графическим отображением тенденций уровня глюкозы.

Проект фазы 1 (2012 г.) собрал заинтересованных экспертов (клинику, исследователей, промышленность, пациентов), которые подтвердили стандарты данных и рекомендовали изменения в отчетах CGM-AGP. Эти изменения теперь интегрированы в безопасную облачную инфраструктуру для отчетов AGP.

Фаза 2 этого проекта представляет собой исследование удобства использования и предпочтений систем отчетности по глюкозе. Он будет включать в себя углубленное изучение 6 клинических центров T1D Ex. Сеть клиник по обмену T1D была создана для поддержки разработки большого реестра взрослых и детей с диабетом 1 типа с целью проведения многочисленных исследований, предложенных исследователями по обмену T1D, а также другими исследователями, пациентами и компаниями.

Шесть площадок будут выбраны для углубленного изучения с использованием сервисов сбора данных промежуточного программного обеспечения (Diasend или SweetSpot), чтобы обеспечить эффективный сбор данных с различных устройств. Эти решения промежуточного программного обеспечения интегрируются с системой captūrAGP для автоматического создания отчета AGP. Эти сайты будут тестировать возможности облачных отчетов AGP, собирая мнения пациентов и врачей о предпочтениях отчетов. Все 6 центров, участвующих в фазе 2, будут собирать информацию о предпочтениях пациентов и врачей. На двух исследовательских площадках будет проведено измерение времени в движении (TIM) и составление карты рабочего процесса текущего процесса. Это дополнительное исследование TIM включает в себя отображение рабочих процессов текущих и облачных процессов с использованием методологии Toyota Lean (Kaizen). Сайты 3–6 получат улучшенный дизайн с помощью метода адаптивного тестирования с применением знаний, полученных на сайтах 1 и 2.

Ключевым результатом этого исследования является понимание пациентами и клиницистами того, как они используют технологии отчетности CGM. Признавая, что внедрению технологии часто препятствуют нехватка времени, надежность отчетов и простота интерпретации, эти переменные будут рассмотрены. Целью этапа 2 является анализ жизнеспособности стандартных отчетов и оценка предпочтений (пациентов и клиницистов) и воспринимаемой ценности различных типов отчетов о характере глюкозы (AGP по сравнению с устройством), включая экономию времени клинической практики.