- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02094261
Открытое исследование фазы II AZD9291 при НМРЛ после предшествующей терапии ИТК EGFR в опухолях с положительной мутацией EGFR и T790M (AURA2)
Фаза II, открытое, одногрупповое исследование для оценки безопасности и эффективности AZD9291 у пациентов с местнораспространенным/метастатическим НМРЛ, у которых заболевание прогрессировало с предшествующей ИТК EGFR и чьи опухоли являются положительными по мутации EGFR и T790M
Обзор исследования
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Hong Kong, Гонконг
- Research Site
-
Shatin, Гонконг, 00000
- Research Site
-
-
-
-
-
A Coruña, Испания, 15006
- Research Site
-
Barcelona, Испания, 08025
- Research Site
-
Madrid, Испания, 28007
- Research Site
-
Majadahonda, Испания, 28222
- Research Site
-
Málaga, Испания, 29010
- Research Site
-
Valencia, Испания, 46026
- Research Site
-
-
-
-
-
Milan, Италия, 20141
- Research Site
-
Milano, Италия, 20132
- Research Site
-
Napoli, Италия, 80131
- Research Site
-
Perugia, Италия, 06132
- Research Site
-
Verona, Италия, 37134
- Research Site
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Канада, T6G 1Z2
- Research Site
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Канада, K1H 8L6
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Канада, M5G 2M9
- Research Site
-
-
-
-
-
Goyang-si, Корея, Республика, 10408
- Research Site
-
Seongnam-si, Корея, Республика, 13620
- Research Site
-
Seoul, Корея, Республика, 06591
- Research Site
-
-
-
-
California
-
La Jolla, California, Соединенные Штаты, 92093
- Research Site
-
Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
- Research Site
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06510
- Research Site
-
Norwalk, Connecticut, Соединенные Штаты, 06850
- Research Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Research Site
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03756
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Research Site
-
-
-
-
-
Taichung, Тайвань, 40705
- Research Site
-
Taipei, Тайвань, 112
- Research Site
-
-
-
-
-
Akashi-shi, Япония, 673-8558
- Research Site
-
Chuo-ku, Япония, 104-0045
- Research Site
-
Kitaadachi-gun, Япония, 362-0806
- Research Site
-
Kitakyushu-shi, Япония, 802-0077
- Research Site
-
Koto-ku, Япония, 135-8550
- Research Site
-
Nagoya-shi, Япония, 464-8681
- Research Site
-
Nagoya-shi, Япония, 460-0001
- Research Site
-
Niigata-shi, Япония, 951-8566
- Research Site
-
Osaka-shi, Япония, 541-8567
- Research Site
-
Osaka-shi, Япония, 534-0021
- Research Site
-
Osakasayama, Япония, 589-8511
- Research Site
-
Sakai-shi, Япония, 591-8555
- Research Site
-
Wakayama-shi, Япония, 641-8510
- Research Site
-
Yokohama-shi, Япония, 236-0051
- Research Site
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Включение:
- Возраст не менее 18 лет. Япония пациентов в возрасте не менее 20 лет.
- Местно-распространенный/метастатический НМРЛ, не поддающийся радикальному хирургическому вмешательству или лучевой терапии
- Рентгенологическая документация прогрессирования заболевания:
после лечения ИТК EGFR 1-й линии, но не получавших дальнейшего лечения ИЛИ после предшествующей терапии ИТК EGFR и двойной химиотерапии на основе платины. Пациенты, ранее получавшие ИТК EGFR и двойную химиотерапию на основе препаратов платины, также могли пройти дополнительные курсы лечения. У всех пациентов должно быть задокументировано рентгенологическое прогрессирование после последнего лечения до включения в исследование.
- Прогрессирование заболевания после лечения первой линии ИТК EGFR или после предшествующей ИТК EGFR и двойной химиотерапии, содержащей препараты платины.
- Подтверждение того, что опухоль содержит мутацию EGFR, которая, как известно, связана с чувствительностью к TKI EGFR (включая G719X, делецию экзона 19, L858R, L861Q). Пациенты должны иметь центральное подтверждение положительного статуса мутации опухоли T790M из образца биопсии, взятого после подтверждения прогрессирования заболевания при применении самой последней схемы лечения.
- Состояние здоровья Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 0-1 без ухудшения состояния по сравнению с предыдущими 2 неделями и минимальной ожидаемой продолжительностью жизни 12 недель.
- По крайней мере, одно поражение, ранее не подвергавшееся облучению и не выбранное для биопсии в течение скринингового периода исследования, которое может быть точно измерено на исходном уровне как ≥ 10 мм в наибольшем диаметре (за исключением лимфатических узлов, которые должны иметь короткую ось ≥ 15 мм) с помощью компьютерной томографии (КТ). ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), которая подходит для точных повторных измерений.
- Женщины детородного возраста, использующие противозачаточные средства; отрицательный тест на беременность.
Исключение:
- Лечение EGFR-TKI в течение 8 дней после включения в исследование; любая цитотоксическая химиотерапия, исследуемые агенты или другие противораковые препараты в течение 14 дней после включения в исследование; предшествующее лечение AZD9291 (или ИТК 3-го поколения); крупная операция в течение 4 недель; лучевое лечение более 30% костного мозга или широким полем облучения в течение 4 нед; текущее лечение мощными ингибиторами CYP2C8 и мощными ингибиторами/индукторами CYP3A4.
- Неустраненная токсичность от предшествующей терапии.
- Нестабильная компрессия спинного мозга/метастазы в головной мозг.
- Тяжелые/неконтролируемые системные заболевания, включая неконтролируемую артериальную гипертензию, геморрагический диатез или инфекцию.
- Рефрактерная тошнота/рвота, хронические желудочно-кишечные заболевания или резекция кишечника.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Наличие в анамнезе ИЗЛ, лекарственно-индуцированной ИЗЛ, радиационного пневмонита, требующего лечения стероидами, или любых признаков клинически активного интерстициального заболевания легких.
- Неадекватные резервы костного мозга или функции органов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: AZD9291
Один раз в день таблетка 80 мг
|
Один раз в день таблетка 80 мг
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота объективных ответов (ЧОО)
Временное ограничение: Оценки опухоли RECIST каждые 6 недель от первой дозы до объективного прогрессирования заболевания, примерно до 11 месяцев (на момент анализа)
|
Согласно критериям оценки ответа в солидных опухолях (RECIST v1.1), оцениваемым с помощью МРТ или КТ: Полный ответ (CR): Исчезновение всех целевых и нецелевых поражений и отсутствие новых поражений; Частичный ответ (PR): >= 30% уменьшение суммы диаметров целевых поражений (по сравнению с исходным уровнем) и отсутствие новых поражений.
ЧОО представляет собой процент пациентов с хотя бы одним ответом на ПР или ПР (согласно независимому обзору), который был подтвержден по крайней мере через 4 недели, до прогрессирования или дальнейшей противоопухолевой терапии.
|
Оценки опухоли RECIST каждые 6 недель от первой дозы до объективного прогрессирования заболевания, примерно до 11 месяцев (на момент анализа)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Продолжительность ответа (DoR)
Временное ограничение: Оценки опухоли RECIST каждые 6 недель от первой дозы до объективного прогрессирования заболевания, примерно до 11 месяцев (на момент анализа)
|
Согласно критериям оценки ответа в солидных опухолях (RECIST v1.1), оцениваемым с помощью МРТ или КТ: Полный ответ (CR): Исчезновение всех целевых и нецелевых поражений и отсутствие новых поражений; Частичный ответ (PR): >= 30% уменьшение суммы диаметров целевых поражений (по сравнению с исходным уровнем) и отсутствие новых поражений.
DoR определяли как время от даты первого задокументированного ответа (CR или PR, который впоследствии был подтвержден) до даты задокументированного прогрессирования (PD) или смерти при отсутствии прогрессирования заболевания (по оценке исследователя).
|
Оценки опухоли RECIST каждые 6 недель от первой дозы до объективного прогрессирования заболевания, примерно до 11 месяцев (на момент анализа)
|
|
Коэффициент контроля заболеваний (DCR)
Временное ограничение: Оценки опухоли RECIST каждые 6 недель от первой дозы до объективного прогрессирования заболевания, примерно до 11 месяцев (на момент анализа)
|
Согласно критериям оценки ответа в солидных опухолях (RECIST v1.1), оцениваемым с помощью МРТ или КТ: Полный ответ (CR): Исчезновение всех целевых и нецелевых поражений и отсутствие новых поражений; Частичный ответ (PR): >= 30% уменьшение суммы диаметров целевых поражений (по сравнению с исходным уровнем) и отсутствие новых поражений; Стабильное заболевание (SD): ни достаточное уменьшение, чтобы квалифицировать его как ответ, ни достаточный рост, чтобы квалифицировать его как прогрессирование; Прогрессирующее заболевание (PD): >= 20% увеличение суммы диаметров TL и абсолютное увеличение суммы диаметров >=5 мм (по сравнению с предыдущей минимальной суммой) или прогрессирование NTL или новое поражение.
DCR представляет собой процент пациентов с лучшим ответом на CR, PR или SD (согласно независимому обзору) до прогрессирования (PD) или дальнейшей противораковой терапии.
|
Оценки опухоли RECIST каждые 6 недель от первой дозы до объективного прогрессирования заболевания, примерно до 11 месяцев (на момент анализа)
|
|
Выживание без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: Оценки опухоли RECIST каждые 6 недель от первой дозы до объективного прогрессирования заболевания, примерно до 11 месяцев (на момент анализа)
|
Согласно критериям оценки ответа в солидных опухолях (RECIST v1.1), оцененным с помощью МРТ или КТ: Прогрессирующее заболевание (PD): >= 20% увеличение суммы диаметров TL и абсолютное увеличение суммы диаметров >= 5 мм ( по сравнению с предыдущей минимальной суммой) или прогрессирование NTL или новое поражение.
ВБП — это время от даты первой дозы до даты БП (по данным независимой проверки) или смерти (по любой причине при отсутствии прогрессирования) независимо от того, прекратил ли пациент терапию AZD9291 или получил другую противораковую терапию до прогрессирования. .
Пациенты, состояние которых не прогрессировало или не умерло на момент анализа, были подвергнуты цензуре на момент последней даты оценки их последней поддающейся оценке оценки RECIST 1.1.
|
Оценки опухоли RECIST каждые 6 недель от первой дозы до объективного прогрессирования заболевания, примерно до 11 месяцев (на момент анализа)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Glenwood Goss, MD, 501 Smyth Road, Ottawa, Canada
- Главный следователь: Tetsuya Mitsudomi, MD, Kinki University Hospital, Faculty of Medicine, Osaka, Japan
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ahn MJ, Han JY, Kim DW, Cho BC, Kang JH, Kim SW, Yang JC, Mitsudomi T, Lee JS. Osimertinib in Patients with T790M-Positive Advanced Non-small Cell Lung Cancer: Korean Subgroup Analysis from Phase II Studies. Cancer Res Treat. 2020 Jan;52(1):284-291. doi: 10.4143/crt.2019.200. Epub 2019 Jul 23.
- Ahn MJ, Tsai CM, Shepherd FA, Bazhenova L, Sequist LV, Hida T, Yang JCH, Ramalingam SS, Mitsudomi T, Janne PA, Mann H, Cantarini M, Goss G. Osimertinib in patients with T790M mutation-positive, advanced non-small cell lung cancer: Long-term follow-up from a pooled analysis of 2 phase 2 studies. Cancer. 2019 Mar 15;125(6):892-901. doi: 10.1002/cncr.31891. Epub 2018 Dec 4.
- Goss G, Tsai CM, Shepherd FA, Ahn MJ, Bazhenova L, Crino L, de Marinis F, Felip E, Morabito A, Hodge R, Cantarini M, Johnson M, Mitsudomi T, Janne PA, Yang JC. CNS response to osimertinib in patients with T790M-positive advanced NSCLC: pooled data from two phase II trials. Ann Oncol. 2018 Mar 1;29(3):687-693. doi: 10.1093/annonc/mdx820.
- Goss G, Tsai CM, Shepherd FA, Bazhenova L, Lee JS, Chang GC, Crino L, Satouchi M, Chu Q, Hida T, Han JY, Juan O, Dunphy F, Nishio M, Kang JH, Majem M, Mann H, Cantarini M, Ghiorghiu S, Mitsudomi T. Osimertinib for pretreated EGFR Thr790Met-positive advanced non-small-cell lung cancer (AURA2): a multicentre, open-label, single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2016 Dec;17(12):1643-1652. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30508-3. Epub 2016 Oct 14.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Новообразования дыхательных путей
- Грудные новообразования
- Новообразования легких
- Рак, Бронхогенный
- Бронхиальные новообразования
- Карцинома немелкоклеточного легкого
- Ингибиторы тирозинкиназы
- Противоопухолевые агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Ингибиторы протеинкиназы
- Осимертиниб
Другие идентификационные номера исследования
- D5160C00002
- 2014-000531-17 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .