- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02094261
Studio in aperto di fase II AZD9291 nel NSCLC dopo precedente terapia TKI con EGFR nei tumori positivi alla mutazione EGFR e T790M (AURA2)
Studio di fase II, in aperto, a braccio singolo per valutare la sicurezza e l'efficacia di AZD9291 in pazienti con NSCLC localmente avanzato/metastatico la cui malattia è progredita con un precedente TKI dell'EGFR e i cui tumori sono positivi alla mutazione EGFR e T790M
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Research Site
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Research Site
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Research Site
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Goyang-si, Corea, Repubblica di, 10408
- Research Site
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Seongnam-si, Corea, Repubblica di, 13620
- Research Site
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Seoul, Corea, Repubblica di, 06591
- Research Site
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Akashi-shi, Giappone, 673-8558
- Research Site
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Chuo-ku, Giappone, 104-0045
- Research Site
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Kitaadachi-gun, Giappone, 362-0806
- Research Site
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Kitakyushu-shi, Giappone, 802-0077
- Research Site
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Koto-ku, Giappone, 135-8550
- Research Site
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Nagoya-shi, Giappone, 464-8681
- Research Site
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Nagoya-shi, Giappone, 460-0001
- Research Site
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Niigata-shi, Giappone, 951-8566
- Research Site
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Osaka-shi, Giappone, 541-8567
- Research Site
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Osaka-shi, Giappone, 534-0021
- Research Site
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Osakasayama, Giappone, 589-8511
- Research Site
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Sakai-shi, Giappone, 591-8555
- Research Site
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Wakayama-shi, Giappone, 641-8510
- Research Site
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Yokohama-shi, Giappone, 236-0051
- Research Site
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Hong Kong, Hong Kong
- Research Site
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Shatin, Hong Kong, 00000
- Research Site
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Milan, Italia, 20141
- Research Site
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Milano, Italia, 20132
- Research Site
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Napoli, Italia, 80131
- Research Site
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Perugia, Italia, 06132
- Research Site
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Verona, Italia, 37134
- Research Site
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A Coruña, Spagna, 15006
- Research Site
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Barcelona, Spagna, 08025
- Research Site
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Madrid, Spagna, 28007
- Research Site
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Majadahonda, Spagna, 28222
- Research Site
-
Málaga, Spagna, 29010
- Research Site
-
Valencia, Spagna, 46026
- Research Site
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California
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- Research Site
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Research Site
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-
Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Research Site
-
Norwalk, Connecticut, Stati Uniti, 06850
- Research Site
-
-
Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Research Site
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Research Site
-
-
New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03756
- Research Site
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-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Research Site
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-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Research Site
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Taichung, Taiwan, 40705
- Research Site
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Taipei, Taiwan, 112
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Inclusione:
- Età minima 18 anni. Giappone pazienti di età pari o superiore a 20 anni.
- NSCLC localmente avanzato/metastatico non suscettibile di chirurgia curativa o radioterapia
- Documentazione radiologica della progressione della malattia:
dopo il trattamento di 1a linea con EGFR TKI ma che non hanno ricevuto ulteriore trattamento OPPURE dopo una precedente terapia con un EGFR TKI e una doppietta chemioterapica a base di platino. I pazienti che hanno ricevuto in precedenza EGFR TKI e doppietta chemioterapica a base di platino potrebbero aver ricevuto anche ulteriori linee di trattamento. Tutti i pazienti devono aver documentato la progressione radiologica dell'ultimo trattamento somministrato prima dell'arruolamento nello studio.
- Progressione della malattia dopo il trattamento di prima linea con EGFR TKI o dopo precedente trattamento con EGFR TKI e doppietta chemioterapica contenente platino.
- Conferma che il tumore ospita una mutazione EGFR nota per essere associata alla sensibilità TKI dell'EGFR (incluso G719X, delezione dell'esone 19, L858R, L861Q). I pazienti devono avere una conferma centrale dello stato positivo per la mutazione del tumore T790M da un campione bioptico prelevato dopo la conferma della progressione della malattia con il regime di trattamento più recente.
- Performance status dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) 0-1 senza deterioramento nelle 2 settimane precedenti e un'aspettativa di vita minima di 12 settimane.
- Almeno una lesione, non precedentemente irradiata e non scelta per la biopsia durante il periodo di screening dello studio, che può essere accuratamente misurata al basale come ≥ 10 mm nel diametro più lungo (ad eccezione dei linfonodi che devono avere asse corto ≥ 15 mm) con tomografia computerizzata (TC ) o la risonanza magnetica (MRI) che è adatta per misurazioni ripetute accurate.
- Donne in età fertile che usano la contraccezione; test di gravidanza negativo.
Esclusione:
- Trattamento con un EGFR-TKI entro 8 giorni dall'ingresso nello studio; qualsiasi chemioterapia citotossica, agenti sperimentali o altri farmaci antitumorali entro 14 giorni dall'ingresso nello studio; precedente trattamento con AZD9291 (o TKI di terza generazione); chirurgia maggiore entro 4 settimane; trattamento radioterapico a più del 30% del midollo osseo o con un ampio campo di radiazioni entro 4 settimane; trattamento in corso con potenti inibitori del CYP2C8 e potenti inibitori/induttori del CYP3A4.
- Tossicità irrisolte dalla terapia precedente.
- Compressione instabile del midollo spinale/metastasi cerebrali.
- Malattie sistemiche gravi/non controllate, inclusa ipertensione incontrollata, diatesi emorragiche o infezioni.
- Nausea/vomito refrattario, malattie gastrointestinali croniche o resezione intestinale.
- Malattia cardiaca.
- Storia passata di ILD, ILD indotta da farmaci, polmonite da radiazioni che ha richiesto un trattamento con steroidi o qualsiasi evidenza di malattia polmonare interstiziale clinicamente attiva.
- Inadeguata riserva di midollo osseo o funzione degli organi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: AZD9291
Compressa una volta al giorno 80 mg
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Compressa una volta al giorno 80 mg
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Valutazioni tumorali RECIST ogni 6 settimane dalla prima dose fino alla progressione obiettiva della malattia, fino a circa 11 mesi (al momento dell'analisi)
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Secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST v1.1) valutati mediante risonanza magnetica o TC: risposta completa (CR): scomparsa di tutte le lesioni bersaglio e non bersaglio e nessuna nuova lesione; Risposta parziale (PR): >= riduzione del 30% nella somma dei diametri delle lesioni target (rispetto al basale) e nessuna nuova lesione.
ORR è la percentuale di pazienti con risposta ad almeno 1 visita di CR o PR (secondo una revisione indipendente) che è stata confermata almeno 4 settimane dopo, prima della progressione o di un'ulteriore terapia antitumorale.
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Valutazioni tumorali RECIST ogni 6 settimane dalla prima dose fino alla progressione obiettiva della malattia, fino a circa 11 mesi (al momento dell'analisi)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata della risposta (DoR)
Lasso di tempo: Valutazioni tumorali RECIST ogni 6 settimane dalla prima dose fino alla progressione obiettiva della malattia, fino a circa 11 mesi (al momento dell'analisi)
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Secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST v1.1) valutati mediante risonanza magnetica o TC: risposta completa (CR): scomparsa di tutte le lesioni bersaglio e non bersaglio e nessuna nuova lesione; Risposta parziale (PR): >= riduzione del 30% nella somma dei diametri delle lesioni target (rispetto al basale) e nessuna nuova lesione.
DoR è stato definito come il tempo dalla data della prima risposta documentata (CR o PR successivamente confermata) fino alla data della progressione documentata (PD) o del decesso in assenza di progressione della malattia (secondo la valutazione dello sperimentatore).
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Valutazioni tumorali RECIST ogni 6 settimane dalla prima dose fino alla progressione obiettiva della malattia, fino a circa 11 mesi (al momento dell'analisi)
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Tasso di controllo delle malattie (DCR)
Lasso di tempo: Valutazioni tumorali RECIST ogni 6 settimane dalla prima dose fino alla progressione obiettiva della malattia, fino a circa 11 mesi (al momento dell'analisi)
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Secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST v1.1) valutati mediante risonanza magnetica o TC: risposta completa (CR): scomparsa di tutte le lesioni bersaglio e non bersaglio e nessuna nuova lesione; Risposta parziale (PR): >= riduzione del 30% nella somma dei diametri delle lesioni target (rispetto al basale) e nessuna nuova lesione; Malattia stabile (DS): Né restringimento sufficiente per qualificarsi come risposta né crescita sufficiente per qualificarsi come progressione; Malattia progressiva (PD): aumento >= 20% della somma dei diametri dei TL e aumento assoluto della somma dei diametri >=5 mm (rispetto alla somma minima precedente) o progressione dei NTL o nuova lesione.
DCR è la percentuale di pazienti con la migliore risposta di CR, PR o SD (secondo la revisione indipendente), prima della progressione (PD) o di un'ulteriore terapia antitumorale.
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Valutazioni tumorali RECIST ogni 6 settimane dalla prima dose fino alla progressione obiettiva della malattia, fino a circa 11 mesi (al momento dell'analisi)
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Valutazioni tumorali RECIST ogni 6 settimane dalla prima dose fino alla progressione obiettiva della malattia, fino a circa 11 mesi (al momento dell'analisi)
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Secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST v1.1) valutati mediante risonanza magnetica o TC: malattia progressiva (PD): aumento >= 20% della somma dei diametri dei TL e aumento assoluto della somma dei diametri >=5 mm ( rispetto alla precedente somma minima) o progressione di NTL o nuova lesione.
La PFS è il tempo dalla data della prima dose fino alla data della malattia di Parkinson (mediante revisione indipendente) o del decesso (per qualsiasi causa in assenza di progressione) indipendentemente dal fatto che il paziente abbia interrotto la terapia con AZD9291 o abbia ricevuto un'altra terapia antitumorale prima della progressione .
I pazienti che non avevano avuto progressione o erano deceduti al momento dell'analisi sono stati censurati al momento dell'ultima data di valutazione dalla loro ultima valutazione RECIST 1.1 valutabile.
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Valutazioni tumorali RECIST ogni 6 settimane dalla prima dose fino alla progressione obiettiva della malattia, fino a circa 11 mesi (al momento dell'analisi)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Glenwood Goss, MD, 501 Smyth Road, Ottawa, Canada
- Investigatore principale: Tetsuya Mitsudomi, MD, Kinki University Hospital, Faculty of Medicine, Osaka, Japan
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ahn MJ, Han JY, Kim DW, Cho BC, Kang JH, Kim SW, Yang JC, Mitsudomi T, Lee JS. Osimertinib in Patients with T790M-Positive Advanced Non-small Cell Lung Cancer: Korean Subgroup Analysis from Phase II Studies. Cancer Res Treat. 2020 Jan;52(1):284-291. doi: 10.4143/crt.2019.200. Epub 2019 Jul 23.
- Ahn MJ, Tsai CM, Shepherd FA, Bazhenova L, Sequist LV, Hida T, Yang JCH, Ramalingam SS, Mitsudomi T, Janne PA, Mann H, Cantarini M, Goss G. Osimertinib in patients with T790M mutation-positive, advanced non-small cell lung cancer: Long-term follow-up from a pooled analysis of 2 phase 2 studies. Cancer. 2019 Mar 15;125(6):892-901. doi: 10.1002/cncr.31891. Epub 2018 Dec 4.
- Goss G, Tsai CM, Shepherd FA, Ahn MJ, Bazhenova L, Crino L, de Marinis F, Felip E, Morabito A, Hodge R, Cantarini M, Johnson M, Mitsudomi T, Janne PA, Yang JC. CNS response to osimertinib in patients with T790M-positive advanced NSCLC: pooled data from two phase II trials. Ann Oncol. 2018 Mar 1;29(3):687-693. doi: 10.1093/annonc/mdx820.
- Goss G, Tsai CM, Shepherd FA, Bazhenova L, Lee JS, Chang GC, Crino L, Satouchi M, Chu Q, Hida T, Han JY, Juan O, Dunphy F, Nishio M, Kang JH, Majem M, Mann H, Cantarini M, Ghiorghiu S, Mitsudomi T. Osimertinib for pretreated EGFR Thr790Met-positive advanced non-small-cell lung cancer (AURA2): a multicentre, open-label, single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2016 Dec;17(12):1643-1652. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30508-3. Epub 2016 Oct 14.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Inibitori della tirosina chinasi
- Agenti antineoplastici
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteina chinasi
- Osimertinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- D5160C00002
- 2014-000531-17 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
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