- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02094261
Otevřená studie fáze II AZD9291 u NSCLC po předchozí terapii EGFR TKI u nádorů s pozitivní mutací EGFR a T790M (AURA2)
7. prosince 2023 aktualizováno: AstraZeneca
Fáze II, otevřená, jednoramenná studie k posouzení bezpečnosti a účinnosti AZD9291 u pacientů s lokálně pokročilým/metastatickým NSCLC, jejichž onemocnění progredovalo s předchozí TKI EGFR a jejichž nádory jsou pozitivní na mutaci EGFR a T790M
Otevřená jednoramenná studie fáze II k posouzení bezpečnosti a účinnosti AZD9291 u pacientů s lokálně pokročilým/metastatickým nemalobuněčným karcinomem plic, jejichž onemocnění pokročilo předchozí terapií inhibitorem tyrosinkinázy receptoru epidermálního růstového faktoru a jejichž nádory jsou epidermální Mutace receptoru růstového faktoru a pozitivní mutace T790M
Přehled studie
Detailní popis
Toto je fáze II, otevřená studie s jedním ramenem hodnotící bezpečnost a účinnost AZD9291 (80 mg, perorálně, jednou denně) u pacientů s potvrzenou diagnózou pozitivní mutace receptoru epidermálního růstového faktoru a pozitivní mutace T790M NSCLC, u kterých došlo k progresi po předchozí léčbě schváleným inhibitorem tyrosinkinázy receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR-TKI).
Pacienti musí souhlasit s poskytnutím biopsie pro centrální potvrzení stavu mutace T790M po potvrzené progresi onemocnění podle nejnovějšího léčebného režimu.
Primárním cílem studie je posoudit účinnost AZD9291 hodnocením míry objektivní odpovědi podle RECIST 1.1 nezávislým centrálním přehledem.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
210
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Research Site
-
Shatin, Hongkong, 00000
- Research Site
-
-
-
-
-
Milan, Itálie, 20141
- Research Site
-
Milano, Itálie, 20132
- Research Site
-
Napoli, Itálie, 80131
- Research Site
-
Perugia, Itálie, 06132
- Research Site
-
Verona, Itálie, 37134
- Research Site
-
-
-
-
-
Akashi-shi, Japonsko, 673-8558
- Research Site
-
Chuo-ku, Japonsko, 104-0045
- Research Site
-
Kitaadachi-gun, Japonsko, 362-0806
- Research Site
-
Kitakyushu-shi, Japonsko, 802-0077
- Research Site
-
Koto-ku, Japonsko, 135-8550
- Research Site
-
Nagoya-shi, Japonsko, 464-8681
- Research Site
-
Nagoya-shi, Japonsko, 460-0001
- Research Site
-
Niigata-shi, Japonsko, 951-8566
- Research Site
-
Osaka-shi, Japonsko, 541-8567
- Research Site
-
Osaka-shi, Japonsko, 534-0021
- Research Site
-
Osakasayama, Japonsko, 589-8511
- Research Site
-
Sakai-shi, Japonsko, 591-8555
- Research Site
-
Wakayama-shi, Japonsko, 641-8510
- Research Site
-
Yokohama-shi, Japonsko, 236-0051
- Research Site
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Research Site
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Research Site
-
-
-
-
-
Goyang-si, Korejská republika, 10408
- Research Site
-
Seongnam-si, Korejská republika, 13620
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 06591
- Research Site
-
-
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92093
- Research Site
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- Research Site
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
- Research Site
-
Norwalk, Connecticut, Spojené státy, 06850
- Research Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Research Site
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03756
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Research Site
-
-
-
-
-
Taichung, Tchaj-wan, 40705
- Research Site
-
Taipei, Tchaj-wan, 112
- Research Site
-
-
-
-
-
A Coruña, Španělsko, 15006
- Research Site
-
Barcelona, Španělsko, 08025
- Research Site
-
Madrid, Španělsko, 28007
- Research Site
-
Majadahonda, Španělsko, 28222
- Research Site
-
Málaga, Španělsko, 29010
- Research Site
-
Valencia, Španělsko, 46026
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 130 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Zařazení:
- Stáří minimálně 18 let. Japonští pacienti ve věku nejméně 20 let.
- Lokálně pokročilý/metastatický NSCLC není vhodný pro kurativní operaci nebo radioterapii
- Radiologická dokumentace progrese onemocnění:
po léčbě EGFR TKI 1. linie, ale kteří nepodstoupili další léčbu NEBO po předchozí léčbě EGFR TKI a chemoterapii dubletem na bázi platiny. Pacienti, kteří dříve dostávali EGFR TKI a dubletovou chemoterapii na bázi platiny, mohli také dostávat další linie léčby. Všichni pacienti musí mít zdokumentovanou radiologickou progresi při poslední léčbě podané před zařazením do studie.
- Progrese onemocnění po léčbě EGFR TKI 1. linie nebo po předchozí chemoterapii EGFR TKI a dubletem obsahujícím platinu.
- Potvrzení, že nádor obsahuje mutaci EGFR, o které je známo, že je spojena s citlivostí EGFR TKI (včetně G719X, delece exonu 19, L858R, L861Q). Pacienti musí mít centrální potvrzení pozitivního stavu mutace tumoru T790M ze vzorku biopsie odebraného po potvrzení progrese onemocnění podle nejnovějšího léčebného režimu.
- Stav výkonnosti podle Světové zdravotnické organizace (WHO) 0-1 bez zhoršení během předchozích 2 týdnů a minimální očekávaná délka života 12 týdnů.
- Alespoň jedna léze, která nebyla předtím ozářena a nebyla vybrána pro biopsii během období screeningu studie, kterou lze na začátku přesně změřit jako ≥ 10 mm v nejdelším průměru (kromě lymfatických uzlin, které musí mít krátkou osu ≥ 15 mm) pomocí počítačové tomografie (CT ) nebo magnetickou rezonancí (MRI), která je vhodná pro přesná opakovaná měření.
- Ženy ve fertilním věku užívající antikoncepci; negativní těhotenský test.
Vyloučení:
- Léčba EGFR-TKI do 8 dnů od vstupu do studie; jakákoli cytotoxická chemoterapie, zkoumaná činidla nebo jiná protirakovinná léčiva do 14 dnů od vstupu do studie; předchozí léčba AZD9291 (nebo TKI 3. generace); velký chirurgický zákrok do 4 týdnů; radioterapeutická léčba na více než 30 % kostní dřeně nebo s širokým polem záření během 4 týdnů; současná léčba silnými inhibitory CYP2C8 a silnými inhibitory/induktory CYP3A4.
- Nevyřešené toxicity z předchozí léčby.
- Nestabilní komprese míchy/mozkové metastázy.
- Závažná/nekontrolovaná systémová onemocnění, včetně nekontrolované hypertenze, krvácivé diatézy nebo infekce.
- Refrakterní nauzea/zvracení, chronická gastrointestinální onemocnění nebo resekce střeva.
- Srdeční onemocnění.
- ILD v minulosti, ILD vyvolané léky, radiační pneumonitida, která vyžadovala léčbu steroidy, nebo jakýkoli důkaz klinicky aktivní intersticiální plicní choroby.
- Nedostatečná zásoba kostní dřeně nebo funkce orgánů.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: AZD9291
Jednou denně tableta 80 mg
|
Jednou denně tableta 80 mg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Hodnocení nádoru RECIST každých 6 týdnů od první dávky až do objektivní progrese onemocnění, až do přibližně 11 měsíců (v době analýzy)
|
Kritéria hodnocení na odpověď u solidních nádorů (RECIST v1.1) hodnocená pomocí MRI nebo CT: Kompletní odpověď (CR): Zmizení všech cílových a necílových lézí a žádné nové léze; Částečná odezva (PR): >= 30% snížení součtu průměrů cílových lézí (ve srovnání s výchozí hodnotou) a žádné nové léze.
ORR je procento pacientů s alespoň 1 odpovědí na CR nebo PR (podle nezávislého přehledu), která byla potvrzena alespoň o 4 týdny později, před progresí nebo další protinádorovou terapií.
|
Hodnocení nádoru RECIST každých 6 týdnů od první dávky až do objektivní progrese onemocnění, až do přibližně 11 měsíců (v době analýzy)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba odezvy (DoR)
Časové okno: Hodnocení nádoru RECIST každých 6 týdnů od první dávky až do objektivní progrese onemocnění, až do přibližně 11 měsíců (v době analýzy)
|
Kritéria hodnocení na odpověď u solidních nádorů (RECIST v1.1) hodnocená pomocí MRI nebo CT: Kompletní odpověď (CR): Zmizení všech cílových a necílových lézí a žádné nové léze; Částečná odezva (PR): >= 30% snížení součtu průměrů cílových lézí (ve srovnání s výchozí hodnotou) a žádné nové léze.
DoR bylo definováno jako čas od data první dokumentované odpovědi (CR nebo PR, která byla následně potvrzena) do data dokumentované progrese (PD) nebo úmrtí bez progrese onemocnění (podle hodnocení zkoušejícího).
|
Hodnocení nádoru RECIST každých 6 týdnů od první dávky až do objektivní progrese onemocnění, až do přibližně 11 měsíců (v době analýzy)
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Hodnocení nádoru RECIST každých 6 týdnů od první dávky až do objektivní progrese onemocnění, až do přibližně 11 měsíců (v době analýzy)
|
Kritéria hodnocení na odpověď u solidních nádorů (RECIST v1.1) hodnocená pomocí MRI nebo CT: Kompletní odpověď (CR): Zmizení všech cílových a necílových lézí a žádné nové léze; Částečná odezva (PR): >= 30% snížení součtu průměrů cílových lézí (ve srovnání s výchozí hodnotou) a žádné nové léze; Stabilní onemocnění (SD): Ani dostatečné smrštění, aby se kvalifikovalo jako odpověď, ani dostatečný růst, aby se kvalifikovalo jako progrese; Progresivní onemocnění (PD): >= 20% zvýšení součtu průměrů TL a absolutní zvýšení součtu průměrů >=5 mm (ve srovnání s předchozím minimálním součtem) nebo progrese NTL nebo nová léze.
DCR je procento pacientů s nejlepší odpovědí CR, PR nebo SD (podle nezávislého přehledu) před progresí (PD) nebo další protinádorovou terapií.
|
Hodnocení nádoru RECIST každých 6 týdnů od první dávky až do objektivní progrese onemocnění, až do přibližně 11 měsíců (v době analýzy)
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Hodnocení nádoru RECIST každých 6 týdnů od první dávky až do objektivní progrese onemocnění, až do přibližně 11 měsíců (v době analýzy)
|
Kritéria hodnocení na odpověď u solidních nádorů (RECIST v1.1) hodnocená pomocí MRI nebo CT: Progresivní onemocnění (PD): >= 20% nárůst součtu průměrů TL a absolutní nárůst součtu průměrů >=5 mm ( ve srovnání s předchozím minimálním součtem) nebo progrese NTL nebo nová léze.
PFS je doba od data první dávky do data PD (na základě nezávislého posouzení) nebo úmrtí (z jakékoli příčiny bez progrese) bez ohledu na to, zda pacient před progresí vystoupil z léčby AZD9291 nebo dostal jinou protinádorovou léčbu. .
Pacienti, kteří v době analýzy neprogredovali nebo zemřeli, byli cenzurováni v době posledního data hodnocení z jejich posledního hodnotitelného hodnocení RECIST 1.1.
|
Hodnocení nádoru RECIST každých 6 týdnů od první dávky až do objektivní progrese onemocnění, až do přibližně 11 měsíců (v době analýzy)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Glenwood Goss, MD, 501 Smyth Road, Ottawa, Canada
- Vrchní vyšetřovatel: Tetsuya Mitsudomi, MD, Kinki University Hospital, Faculty of Medicine, Osaka, Japan
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ahn MJ, Han JY, Kim DW, Cho BC, Kang JH, Kim SW, Yang JC, Mitsudomi T, Lee JS. Osimertinib in Patients with T790M-Positive Advanced Non-small Cell Lung Cancer: Korean Subgroup Analysis from Phase II Studies. Cancer Res Treat. 2020 Jan;52(1):284-291. doi: 10.4143/crt.2019.200. Epub 2019 Jul 23.
- Ahn MJ, Tsai CM, Shepherd FA, Bazhenova L, Sequist LV, Hida T, Yang JCH, Ramalingam SS, Mitsudomi T, Janne PA, Mann H, Cantarini M, Goss G. Osimertinib in patients with T790M mutation-positive, advanced non-small cell lung cancer: Long-term follow-up from a pooled analysis of 2 phase 2 studies. Cancer. 2019 Mar 15;125(6):892-901. doi: 10.1002/cncr.31891. Epub 2018 Dec 4.
- Goss G, Tsai CM, Shepherd FA, Ahn MJ, Bazhenova L, Crino L, de Marinis F, Felip E, Morabito A, Hodge R, Cantarini M, Johnson M, Mitsudomi T, Janne PA, Yang JC. CNS response to osimertinib in patients with T790M-positive advanced NSCLC: pooled data from two phase II trials. Ann Oncol. 2018 Mar 1;29(3):687-693. doi: 10.1093/annonc/mdx820.
- Goss G, Tsai CM, Shepherd FA, Bazhenova L, Lee JS, Chang GC, Crino L, Satouchi M, Chu Q, Hida T, Han JY, Juan O, Dunphy F, Nishio M, Kang JH, Majem M, Mann H, Cantarini M, Ghiorghiu S, Mitsudomi T. Osimertinib for pretreated EGFR Thr790Met-positive advanced non-small-cell lung cancer (AURA2): a multicentre, open-label, single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2016 Dec;17(12):1643-1652. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30508-3. Epub 2016 Oct 14.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
20. května 2014
Primární dokončení (Aktuální)
1. května 2015
Dokončení studie (Aktuální)
7. listopadu 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
17. března 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
20. března 2014
První zveřejněno (Odhadovaný)
21. března 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
11. prosince 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. prosince 2023
Naposledy ověřeno
1. prosince 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Osimertinib
Další identifikační čísla studie
- D5160C00002
- 2014-000531-17 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Kvalifikovaní výzkumní pracovníci mohou požádat o přístup k anonymizovaným údajům na úrovni jednotlivých pacientů od skupiny společností AstraZeneca sponzorovaných klinických studií prostřednictvím portálu žádostí.
Všechny žádosti budou vyhodnoceny v souladu se závazkem zveřejnění AZ: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure
Časový rámec sdílení IPD
AstraZeneca splní nebo překročí dostupnost dat v souladu se závazky přijatými v souladu se zásadami sdílení dat EFPIA Pharma.
Podrobnosti o našich harmonogramech naleznete v našem závazku zveřejňování na adrese https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Jakmile bude žádost schválena, společnost AstraZeneca poskytne přístup k neidentifikovatelným údajům na úrovni jednotlivých pacientů ve schváleném sponzorovaném nástroji.
Před přístupem k požadovaným informacím musí být uzavřena podepsaná dohoda o sdílení dat (nevyjednávatelná smlouva pro osoby s přístupem k datům).
Kromě toho budou muset všichni uživatelé přijmout podmínky SAS MSE, aby získali přístup.
Další podrobnosti naleznete v prohlášení o zveřejnění na adrese https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Brazílie, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Německo, Itálie, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Česká republika, Argentina, Finsko, Ma... a více
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.NeznámýNon Small Cell LungČína
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno
-
Cancer Research UKDokončenoNovotvary | Lymfom | Rakovina | B-Cell | Non-HodgkinSpojené království
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoRenální buněčný karcinom | Non-Hodgkinův lymfomSpojené státy
-
IO BiotechMerck Sharp & Dohme LLC; Theradex; Almac; NeoGenomicsNáborSpinocelulární karcinom hlavy a krku | Uroteliální karcinom močového měchýře | Rakovina plic Non Small CellSpojené státy, Španělsko, Spojené království
Klinické studie na AZD9291
-
AstraZenecaDokončeno
-
AstraZenecaAktivní, ne náborStadium IB-IIIA nemalobuněčný karcinom plicSpojené státy, Itálie, Holandsko, Belgie, Kanada, Polsko, Rumunsko, Tchaj-wan, Thajsko, Vietnam, Francie, Brazílie, Maďarsko, Japonsko, Ruská Federace, Krocan, Čína, Korejská republika, Německo, Hongkong, Španělsko, Austrálie, Izrael, U... a více
-
AstraZenecaAktivní, ne náborPokročilý nemalobuněčný karcinom plicKanada, Polsko, Tchaj-wan, Spojené státy, Korejská republika, Japonsko, Ruská Federace, Ukrajina
-
AstraZenecaDokončenoNemalobuněčný karcinom plicŠvédsko
-
AstraZenecaDokončenoKarcinom, nemalobuněčná plíce s pozitivní mutací EGFRČína
-
AstraZenecaDokončenoSolidní nádorySpojené státy, Španělsko, Belgie, Francie, Korejská republika, Spojené království
-
AstraZenecaDokončenoPokročilý nemalobuněčný karcinom plic | Pokročilý (neoperabilní) nemalobuněčný karcinom plicFrancie, Korejská republika, Spojené království, Španělsko
-
AstraZenecaTigerMedDokončeno
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteAstraZenecaNeznámýNemalobuněčný karcinom plic | Metastázy v mozku | EGFR-TKI rezistentní mutace | AZD9291
-
Samsung Medical CenterAktivní, ne náborNemalobuněčný karcinom plic s mutací EGFR T790M | S mozkovou a/nebo leptomeningeální metastázou | Neúspěšné inhibitory tyrosinkinázyKorejská republika