Снижение стигмы в связи со СПИДом среди медицинских работников в Индии (DRISTI)

Во всем мире стигма в связи с ВИЧ причиняет трудности и страдания людям с ВИЧ и, как было установлено, снижает вероятность обращения за консультацией и тестированием на ВИЧ и ППМР. Кроме того, стигматизация удерживает инфицированных лиц от раскрытия своего статуса, обращения за своевременным лечением проблем, связанных с ВИЧ, снижает приверженность АРТ и приводит к задержкам в посещении клиники и повторной выписке рецептов, что может привести к вирусологической неудаче и развитию и передаче лекарственной устойчивости. Медицинские работники, к сожалению, являются значительным источником стигмы для ЛЖВ.

В этом исследовании будет оцениваться эффективность многообещающего вмешательства, направленного на снижение стигмы в связи с ВИЧ среди индийских медицинских работников. Вмешательство основано на результатах нашего предыдущего исследования, определяющего распространенность и причины стигмы и дискриминации в медицинских учреждениях Индии среди ЛЖВ, медицинских работников и неинфицированных пациентов.

В частности, исследование будет:

1. Адаптируйте наше экспериментальное вмешательство по снижению стигмы, состоящее из 3 сеансов, для частичного доставки на основе таблеток, чтобы повысить его долгосрочную устойчивость в медицинских учреждениях. В двух сеансах вмешательства, проводимых с помощью планшетов, используется методология интерактивного сенсорного экрана и видео-виньетки, адаптированные к ситуациям, с которыми могут столкнуться индийские медсестры и санитары. Третья сессия посвящена формированию навыков в групповом формате и проводится совместно с ЛЖВ.

2. Оцените эффективность вмешательства в 24 больницах Северной и Южной Индии по следующим вопросам:

   1. поведенческие проявления стигмы в связи с ВИЧ, в том числе одобрение политики принуждения, поведенческие намерения дискриминировать и нестигматизирующие взаимодействия между поставщиком и пациентом.
   2. факторы, лежащие в основе стигмы, предложенные в нашей концептуальной модели и рассматриваемые в модулях вмешательства, включая страхи и неправильные представления о случайной передаче (инструментальная стигма) и негативное отношение к маргинализованным, уязвимым группам (символическая стигма).