Ridurre lo stigma dell'AIDS tra gli operatori sanitari in India (DRISTI)

In tutto il mondo, lo stigma dell'HIV infligge difficoltà e sofferenze alle persone con HIV ed è stato scoperto che riduce la probabilità di richiedere consulenza e test HIV e PMTCT. Lo stigma scoraggia anche le persone infette dal rivelare il proprio stato, dalla ricerca di cure mediche tempestive per problemi correlati all'HIV, riduce l'aderenza alla ART e porta a ritardi negli appuntamenti in clinica e nelle ricariche delle prescrizioni, che possono portare al fallimento virologico e allo sviluppo e alla trasmissione della resistenza ai farmaci. I professionisti medici purtroppo costituiscono una fonte significativa di stigma per PLHIV.

Questo studio valuterà l'efficacia di un promettente intervento progettato per ridurre lo stigma dell'HIV tra gli operatori sanitari indiani. L'intervento si basa sui risultati della nostra precedente ricerca, identificando la prevalenza e i driver di stigma e discriminazione nelle strutture sanitarie indiane tra PLHIV, operatori sanitari e pazienti non infetti.

Nello specifico lo studio:

1. Adattare il nostro intervento pilota di riduzione dello stigma in 3 sessioni per la consegna parziale basata su tablet per aumentarne la sostenibilità a lungo termine nelle strutture sanitarie. Le due sessioni dell'intervento somministrate tramite tablet utilizzano una metodologia touch screen interattiva e vignette video adattate alle situazioni che potrebbero incontrare gli infermieri e gli assistenti di reparto indiani. La terza sessione si concentra sullo sviluppo delle competenze in un formato di gruppo ed è co-facilitata da una persona sieropositiva.

2. Valutare l'efficacia dell'intervento in 24 ospedali del nord e del sud dell'India su:

   1. manifestazioni comportamentali dello stigma dell'HIV, inclusa l'approvazione di politiche coercitive, intenzioni comportamentali di discriminazione e interazioni medico-paziente non stigmatizzanti.
   2. i fattori alla base dello stigma proposti dal nostro modello concettuale e mirati nei moduli di intervento, comprese le paure e le idee sbagliate riguardanti la trasmissione casuale (stigma strumentale) e gli atteggiamenti negativi nei confronti di gruppi emarginati e vulnerabili (stigma simbolico).