Redusere AIDS-stigma blant helsepersonell i India (DRISTI)

Over hele kloden påfører HIV-stigma mennesker med HIV vanskeligheter og lidelser og har vist seg å redusere sannsynligheten for å søke HIV-rådgivning og -testing og PMTCT. Stigma avskrekker også infiserte individer fra å avsløre sin status, søke rettidig medisinsk behandling for HIV-relaterte problemer, reduserer ART-overholdelse og fører til forsinkelser i klinikkavtaler og reseptpåfyll, noe som kan føre til virologisk svikt og utvikling og overføring av medikamentresistens. Medisinsk fagpersonell utgjør dessverre en betydelig kilde til stigma for PLHIV.

Denne studien vil evaluere effekten av en lovende intervensjon designet for å redusere HIV-stigma blant indisk helsepersonell. Intervensjonen bygger på resultater fra vår tidligere forskning, som identifiserer prevalens og drivere for stigma og diskriminering i indiske helsemiljøer blant PLHIV, helsepersonell og uinfiserte pasienter.

Konkret vil studien:

1. Tilpass vår pilottestede 3-sesjons stigmatiseringsintervensjon for delvis nettbrettbasert levering for å øke langsiktig bærekraft i helsevesenet. De to nettbrettadministrerte øktene av intervensjonen bruker interaktiv berøringsskjermmetodikk og videovignetter skreddersydd for situasjoner som sannsynligvis vil bli støtt på av indiske sykepleiere og avdelingsbetjenter. Den tredje økten fokuserer på kompetansebygging i gruppeformat og er co-tilrettelagt av en PLHIV.

2. Evaluer effekten av intervensjonen i 24 sykehus i Nord- og Sør-India på:

   1. atferdsmessige manifestasjoner av HIV-stigma, inkludert godkjenning av tvangspolitikk, atferdsmessige intensjoner om å diskriminere og ikke-stigmatiserende leverandør-pasient-interaksjoner.
   2. faktorene som ligger til grunn for stigma foreslått av vår konseptuelle modell og målrettet i intervensjonsmodulene, inkludert frykt og misoppfatninger angående tilfeldig overføring (instrumentell stigma), og negative holdninger til marginaliserte, sårbare grupper (symbolsk stigma).