Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Антибиофармацевтическая иммунизация: прогнозирование и анализ клинической значимости для минимизации риска иммунизации у пациентов с ревматоидным артритом или у пациентов с ювенильным идиопатическим артритом (ABI-RA)

24 ноября 2016 г. обновлено: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Многоцентровое проспективное европейское когортное исследование с участием пациентов с ревматоидным артритом или ювенильным идиопатическим артритом, лечение которых планируется независимо от настоящего исследования, с помощью первой линии терапии адалимумабом, этанерцептом, инфликсимабом или с ритуксимабом или тоцилизумабом (после терапии против фактора некроза опухоли) или другая биотерапия или в первой линии)

Одной из основных потенциальных причин неудачного ответа на терапию АД является выработка у некоторых пациентов антител к лекарственным препаратам (ADAb). ADAb может снижать эффективность BP, нейтрализуя их или изменяя их клиренс, и они могут быть связаны с реакциями гиперчувствительности, специфичными для BP. Таким образом, прогнозирование, профилактика и лечение иммунизации против лекарств (AD) являются основными целями развития BP. В этом проспективном исследовании (ЛПИ-РА) будет оцениваться частота ADAb с использованием стандартизированных и проверенных анализов, а также клеточных, генетических и молекулярных параметров у пациентов с РА/ЮИА, получавших адалимумаб, этанерцепт, инфликсимаб и ритуксимаб или тоцилизумаб, для решения Механизм иммуногенности. Будут приняты во внимание факторы, связанные с пациентом, которые могут предрасполагать человека к иммунному ответу: основное заболевание, генетический фон, иммунный статус, включая иммуномодулирующую терапию и график дозирования.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Консорциум ABIRISK (антибиофармацевтическая иммунизация: прогнозирование и анализ клинической значимости для минимизации риска) в рамках IMI (Innovative Medicines Initiative) представляет собой государственно-частное партнерство между фармацевтическими компаниями, академическими учреждениями и клиническими центрами. Цель ABIRISK состоит в том, чтобы лучше анализировать и прогнозировать явление иммуногенности, чтобы уменьшить его возникновение. Одной из основных задач ABIRISK является создание проспективной когорты (ЛПИ-РА) пациентов с ревматоидным артритом (РА) или ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА) для предоставления, используя комплексный подход, новых инструментов, позволяющих выявить раннее и еще до начала терапии проводят иммунизацию к биофармацевтическим препаратам (БП). Внедрение BP стало важным шагом вперед в лечении РА/ЮИА, и в настоящее время 9 BP лицензированы для лечения РА/ЮИА. Несмотря на этот прогресс, часто наблюдается отсутствие ответа на АД, и в большинстве регистров менее 50 % пациентов все еще принимают лекарственные препараты через 5 лет. Эти сбои могут быть первичными сбоями или вторичными сбоями. Дело в том, что низкий уровень ответов становится недостаточным по сравнению с ожиданиями. Одной из основных потенциальных причин неудачного ответа на терапию АД является выработка у некоторых пациентов антител к лекарственным препаратам (ADAb). ADAb может снижать эффективность BP, нейтрализуя их или изменяя их клиренс, и они могут быть связаны с реакциями гиперчувствительности, специфичными для BP. Таким образом, прогнозирование, профилактика и лечение иммунизации против лекарств (AD) являются основными целями развития BP. В этом проспективном исследовании (ЛПИ-РА) будет оцениваться частота ADAb с использованием стандартизированных и проверенных анализов, а также клеточных, генетических и молекулярных параметров у пациентов с РА/ЮИА, получавших адалимумаб, этанерцепт, инфликсимаб и ритуксимаб или тоцилизумаб, для решения Механизм иммуногенности. Будут приняты во внимание факторы, связанные с пациентом, которые могут предрасполагать человека к иммунному ответу: основное заболевание, генетический фон, иммунный статус, включая иммуномодулирующую терапию и график дозирования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

156

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Le Kremlin-Bicêtre, Франция, 94275
        • Chu Bicetre

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

2 года и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты мужского и женского пола старше 18 лет с диагнозом РА в соответствии с критериями ACR/EULAR 2010 г. Или Пациенты мужского и женского пола в возрасте от 2 до 18 лет с диагнозом ЮИА в соответствии с критериями классификации ILAR.
  • Пациент, которому лечащий врач решил прописать в обычном порядке в соответствии с условиями регистрационного удостоверения и независимо от участия в данном исследовании:
  • этанерцепт, адалимумаб, инфликсимаб, инфликсимаб-биоаналог, ритуксимаб ИЛИ тоцилизумаб в первой линии или при неэффективности другой биотерапии. В случае предшествующего лечения ритуксимабом включение возможно не ранее, чем через 6 месяцев после последней инфузионной терапии ритуксимабом или,
  • Допускается подкожная форма тоцилизумаба либо в качестве первой линии, либо после перехода от инфузионной формы тоцилизумаба.
  • Предоставление письменного информированного согласия до проведения любых процедур, связанных с исследованием. Для пациентов с ЮИА письменное информированное согласие, подписанное родителями или законными представителями, и согласие несовершеннолетнего ребенка
  • Покрывается системой медицинского страхования, где это применимо, и/или в соответствии с рекомендациями действующих национальных законов, касающихся биомедицинских исследований.

Критерий исключения:

  • Под любым административным или юридическим контролем.
  • Пациенты, ранее получавшие анти-ФНО, если они собираются получить другую терапию анти-ФНО
  • Пациенты, ранее получавшие ритуксимаб в течение последних 6 месяцев.
  • Условия/ситуации, такие как:

    • Пациенты с состояниями/сопутствующими заболеваниями, которые не позволяют оценивать их по первичной конечной точке
    • Невозможность выполнения конкретных требований протокола (например, забор крови)
    • Пациент является исследователем или любым суб-исследователем, научным сотрудником, фармацевтом, координатором исследования, другим персоналом или их родственником, непосредственно вовлеченным в выполнение протокола.
    • Отказ от сотрудничества или любое состояние, которое может сделать пациента потенциально несовместимым с процедурами исследования.
  • Беременные или кормящие женщины

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Мировое население

Все включенные пациенты:

Забор крови

Забор крови для дозировки антител

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Иммунизация против биофармацевтического препарата, определяемого по наличию ADAb в течение первых 12 месяцев (или Н52)
Временное ограничение: 52 недели
52 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количественное определение ADAb
Временное ограничение: на неделе 0
на неделе 0
Количественное определение ADAb
Временное ограничение: на 4 неделе
на 4 неделе
Количественное определение ADAb
Временное ограничение: на 12 неделе
на 12 неделе
Количественное определение ADAb
Временное ограничение: на 26 неделе
на 26 неделе
Количественное определение ADAb
Временное ограничение: на 52 неделе
на 52 неделе
Количественное определение ADAb
Временное ограничение: на 64 неделе
на 64 неделе
Количественное определение ADAb
Временное ограничение: на 78 неделе
на 78 неделе
Клинический ответ и ремиссия
Временное ограничение: на 4 неделе
Ответ Европейской лиги против ревматизма (EULAR)
на 4 неделе
Клинический ответ и ремиссия
Временное ограничение: на 12 неделе
Ответ Европейской лиги против ревматизма (EULAR)
на 12 неделе
Клинический ответ и ремиссия
Временное ограничение: на 26 неделе
Ответ Европейской лиги против ревматизма (EULAR)
на 26 неделе
Клинический ответ и ремиссия
Временное ограничение: на 52 неделе
Ответ Европейской лиги против ревматизма (EULAR)
на 52 неделе
Клинический ответ и ремиссия
Временное ограничение: на 64 неделе
Ответ Европейской лиги против ревматизма (EULAR)
на 64 неделе
Клинический ответ и ремиссия
Временное ограничение: на 78 неделе
Ответ Европейской лиги против ревматизма (EULAR)
на 78 неделе
ADAb-ассоциированные нежелательные клинические явления в любой момент времени
Временное ограничение: До 78 недели
До 78 недели
Уровни наркотиков
Временное ограничение: До 78 недели
Концентрация в мг/л
До 78 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 апреля 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2016 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 ноября 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 апреля 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 апреля 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

17 апреля 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

28 ноября 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 ноября 2016 г.

Последняя проверка

1 августа 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться