Катодная tDCS при хронической мигрени: нейрофизиологическое исследование и экспериментальное терапевтическое испытание (CATCHROMIG)

Во время межприступной фазы для коры головного мозга характерна гиперреактивность к повторяющимся сенсорным стимулам, проявляющаяся отсутствием привыкания или адаптации корковых реакций. Отсутствие привыкания в зрительной коре показано при исследовании зрительных вызванных потенциалов (ЗВП) в межприступный период и, возможно, объясняется снижением уровня преактивации коры вследствие таламо-кортикальной аритмии. Непосредственно перед и во время приступа мигрени корковая реактивность резко меняется: восстанавливается привыкание и увеличивается амплитуда. При хронической мигрени (головная боль, возникающая 15 и более дней в месяц в течение более 3 месяцев с признаками мигренозной головной боли не менее 8 дней в месяц) ЗВП привыкают к норме, как и при приступах эпизодической мигрени, но, кроме того, имеют повышенную амплитуда в 1-м блоке ответов. Таким образом, хроническую мигрень сравнивали с «бесконечным приступом мигрени», сопровождающимся гиперчувствительностью коры головного мозга.

В этом исследовании исследователи стремятся продемонстрировать, что катодная tDCS над зрительной корой с одновременной анодной tDCS над левой дорсолатеральной префронтальной корой способна: 1) уменьшить корковую гиперчувствительность и привыкание, оцениваемые с помощью VEP и контактных тепловых ноцицептивных потенциалов (CHEPS), а также для снижения восприятия боли, оцениваемого с помощью количественного сенсорного тестирования (QST) и ноцицептивного мигательного рефлекса (nBR); 2) для уменьшения частоты головной боли и мигрени.