Katodalny tDCS w przewlekłej migrenie: badanie neurofizjologiczne i pilotażowa próba terapeutyczna (CATCHROMIG)

W fazie międzynapadowej kora mózgowa charakteryzuje się nadreaktywnością na powtarzające się bodźce czuciowe, objawiającą się brakiem habituacji lub adaptacji odpowiedzi korowych. Brak habituacji wykazano w korze wzrokowej w badaniach wzrokowych potencjałów wywołanych (VEP) w okresie międzynapadowym i prawdopodobnie tłumaczy się to obniżeniem poziomu preaktywacji korowej z powodu dysrytmii wzgórzowo-korowej. Tuż przed atakiem migreny iw jego trakcie reaktywność korowa zmienia się drastycznie: przyzwyczajenie zostaje przywrócone, a amplituda wzrasta. W przewlekłej migrenie (ból głowy występujący przez 15 lub więcej dni w miesiącu przez ponad 3 miesiące z cechami migrenowego bólu głowy przez co najmniej 8 dni w miesiącu) VEP przyzwyczajają się normalnie, tak jak rejestrowane podczas napadów migreny epizodycznej, ale dodatkowo mają zwiększone amplituda w pierwszym bloku odpowiedzi. Dlatego przewlekłą migrenę porównano do „niekończącego się ataku migreny”, któremu towarzyszy nadwrażliwość korowa.

W tym badaniu badacze dążą do wykazania, że ​​katodowy tDCS nad korą wzrokową z równoczesnym anodowym tDCS nad lewą grzbietowo-boczną korą przedczołową jest w stanie: 1) zmniejszyć nadwrażliwość korową i przyzwyczajenie, oceniane przez VEP i wywołane ciepłem kontaktowym potencjały nocyceptywne (CHEPS), a także do zmniejszenia odczuwania bólu ocenianego za pomocą ilościowych testów czuciowych (QST) i nocyceptywnego odruchu mrugania (nBR); 2) aby zmniejszyć ból głowy i częstotliwość migreny.