Katodální tDCS u chronické migrény: Neurofyziologická studie a pilotní terapeutická studie (CATCHROMIG)

Během interiktální fáze je mozková kůra charakterizována hyperreaktivitou na opakované smyslové podněty, projevující se nedostatkem návyku nebo adaptace kortikálních odpovědí. Nedostatek návyku byl prokázán ve zrakové kůře ve studiích zrakových evokovaných potenciálů (VEP) během interiktálního období a lze to vysvětlit snížením úrovně předaktivace kortikální kůry v důsledku thalamokortikální dysrytmie. Těsně před a během záchvatu migrény se kortikální reaktivita drasticky změní: habituace se obnoví a amplituda se zvýší. U chronické migrény (bolesti hlavy vyskytující se 15 nebo více dní v měsíci po dobu delší než 3 měsíce s rysy migrenózní bolesti hlavy alespoň 8 dní v měsíci) si VEP zvyknou normálně jako ty zaznamenané během záchvatů epizodické migrény, ale navíc mají zvýšenou amplituda v 1. bloku odpovědí. Chronická migréna byla proto přirovnávána k „nekončícímu záchvatu migrény“ doprovázenému kortikální hypersenzitivitou.

V této studii se výzkumníci snaží prokázat, že katodální tDCS nad zrakovou kůrou se současným anodickým tDCS nad levým dorzolaterálním prefrontálním kortexem je schopen: 1) snížit kortikální hypersenzitivitu a habituaci, jak bylo hodnoceno pomocí VEPs a nociceptivních potenciálů evokovaných kontaktním teplem (CHEPS), jakož i ke snížení vnímání bolesti hodnocené kvantitativním senzorickým testováním (QST) a nociceptivním mrkacím reflexem (nBR); 2) ke snížení frekvence bolesti hlavy a migrény.