TDCS catódico en migraña crónica: estudio neurofisiológico y ensayo terapéutico piloto (CATCHROMIG)

Durante la fase interictal, la corteza cerebral se caracteriza por una hiperreactividad a los estímulos sensoriales repetidos, que se manifiesta por una falta de habituación o adaptación de las respuestas corticales. Se ha demostrado falta de habituación en la corteza visual en estudios de potenciales evocados visuales (PEV) durante el período interictal y posiblemente se explique por una reducción en el nivel de preactivación cortical debido a la arritmia tálamo-cortical. Justo antes y durante el ataque de migraña, la reactividad cortical cambia drásticamente: se restablece la habituación y aumenta la amplitud. En la migraña crónica (dolor de cabeza que ocurre 15 o más días al mes durante más de 3 meses con características de migraña al menos 8 días al mes), los VEP se habitúan normalmente como los registrados durante los ataques de migraña episódica, pero además tienen un aumento amplitud en el 1er bloque de respuestas. Por lo tanto, la migraña crónica se comparó con un "ataque de migraña interminable" acompañado de hipersensibilidad cortical.

En este estudio, los investigadores pretenden demostrar que la tDCS catódica sobre la corteza visual con la tDCS anódica simultánea sobre la corteza prefrontal dorsolateral izquierda es capaz de: 1) reducir la hipersensibilidad cortical y la habituación según lo evaluado por los VEP y los potenciales nociceptivos evocados por calor de contacto (CHEPS), así como para disminuir la percepción del dolor evaluada por pruebas sensoriales cuantitativas (QST) y el reflejo de parpadeo nociceptivo (nBR); 2) para disminuir el dolor de cabeza y la frecuencia de la migraña.