- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02127580
Транскатетерная имплантация аортального клапана с расширением баллоном без предварительной дилатации аортального клапана (EASE-IT)
Транскатетерная имплантация аортального клапана с расширением баллоном без предварительного расширения аортального клапана (EASE-IT) Двуплечий регистр
Имеется ограниченный опыт использования расширяемого баллоном THV (транскатетерного клапана сердца) в связи с необходимостью предварительной дилатации (баллонная аортальная вальвулопластика, BAV). Поэтому мы стремимся проверить результаты небольшой серии случаев, опубликованных Wendler et. др. изучить жесткие конечные точки, такие как частота цереброваскулярных осложнений, параклапанная утечка и операционные результаты в многоцентровом регистре.
Мы стремимся сравнить имплантацию расширяемых баллоном транскатетерных сердечных клапанов с предварительной дилатацией или без нее в отношении исходов процедуры (VARC2).
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Перед установкой транскатетерных сердечных клапанов (THV) баллонная аортальная вальвулопластика (BAV) обычно выполняется при быстрой стимуляции правого желудочка (импульс> 180 ударов в минуту) с индукцией функциональной остановки сердца на срок до 30 секунд. Предилатация аортального клапана направлена на облегчение пересечения аортального кольца, точное позиционирование клапана, а также предоставляет информацию об анатомии клапанного комплекса. Однако было показано, что BAV имеет ряд потенциально вредных эффектов, таких как:
- Функциональная остановка сердца, вызванная быстрой кардиостимуляцией, приводит к транзиторной коронарной, церебральной и почечной ишемии.
- У пациентов со сниженной фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) после быстрой кардиостимуляции наблюдается длительная сердечная депрессия, которая может привести к гемодинамической недостаточности и синдрому системной воспалительной реакции (ССВО). Оба связаны с высокой перипроцедурной смертностью.
- ДАК был идентифицирован как основной источник тромботического и клапанного материала и увеличивает риск коронарной обструкции с последующим инфарктом миокарда и инсультом.
- Локальная травма выходного тракта левого желудочка, вызванная ДАК, потенциально может способствовать разрыву корня аорты.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Augsburg, Германия, 86156
- Klinikum Augsburg
-
Bad Neustadt an der Saale, Германия, 97615
- Herz- und Gefäß-Klinik GmbH Bad Neustadt
-
Bad Rothenfelde, Германия, 49214
- Schüchtermann-Schiller'sche Kliniken
-
Essen, Германия, 45147
- Uniklinik Essen
-
Köln, Германия, D-50937
- Uniklinik Köln
-
-
Baden-Württemberg
-
Karlsruhe, Baden-Württemberg, Германия, 76185
- Clinic for Cardiac Surgery Karlsruhe
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Bochum, Nordrhein-Westfalen, Германия, 44789
- Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie, BG-Uniklinikum Bergmannsheil
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с показаниями к TAVI, как и к IFU Edwards THV
- Право на TABI с И без BAV
- Подписанное информированное согласие
Критерий исключения:
- Логистика EuroSCORE I >50%
- Митральная или трикуспидальная клапанная недостаточность (> степени II)
- Предшествующая замена аортального клапана
- Неконтролируемая фибрилляция предсердий
- Тромб левого желудочка или предсердия по данным эхокардиографии
- Недавнее цереброваскулярное событие (в течение последних 3 месяцев)
- Высокая вероятность несоблюдения требований последующего наблюдения (по социальным, психологическим или медицинским причинам)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
с БАВ
Пациенты, перенесшие TA-TAVI С предиляцией АК (группа А)
|
|
|
без БАВ
Пациенты, перенесшие TA-TAVI БЕЗ предварительной диляции АК
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Критерии VARC2
Временное ограничение: 3 месяца
|
сравнение имплантации расширяемых баллоном транскатетерных сердечных клапанов с предварительной дилатацией или без нее в отношении исходов процедуры (VARC2).
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Holger Schröfel, MD, Clinic for Cardiac Surgery Karlsruhe
- Главный следователь: Justus Strauch, Prof., Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Strauch J, Wendt D, Diegeler A, Heimeshoff M, Hofmann S, Holzhey D, Oertel F, Wahlers T, Kurucova J, Thoenes M, Deutsch C, Bramlage P, Schrofel H. Balloon-expandable transapical transcatheter aortic valve implantation with or without predilation of the aortic valve: results of a multicentre registry. Eur J Cardiothorac Surg. 2018 Apr 1;53(4):771-777. doi: 10.1093/ejcts/ezx397.
- Bramlage P, Strauch J, Schrofel H. Balloon expandable transcatheter aortic valve implantation with or without pre-dilation of the aortic valve - rationale and design of a multicenter registry (EASE-IT). BMC Cardiovasc Disord. 2014 Nov 18;14:160. doi: 10.1186/1471-2261-14-160.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- EASE-IT
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .