- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02127580
Przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej przez cewnik balonowy bez wstępnej dylatacji zastawki aortalnej (EASE-IT)
Przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej przez cewnik balonowy bez predylatacji zastawki aortalnej (EASE-IT) Rejestr dwuramienny
Istnieje ograniczone doświadczenie dotyczące balonowej rozszerzalnej THV (przezcewnikowej zastawki serca) w odniesieniu do potrzeby predylatacji (balwuloplastyka aortalna balonowa, BAV). Dlatego naszym celem jest zweryfikowanie wyników małych serii przypadków opublikowanych przez Wendlera i in. glin. w celu zbadania twardych punktów końcowych, takich jak częstość występowania powikłań naczyniowo-mózgowych, wycieku okołozastawkowego i wyników operacyjnych w wieloośrodkowym rejestrze.
Naszym celem jest porównanie implantacji przezcewnikowych balonikowych zastawek serca z predylatacją lub bez predylatacji w odniesieniu do wyników proceduralnych (VARC2).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przed założeniem przezcewnikowych zastawek serca (THV) zwykle wykonuje się balonową plastykę walwuloplastyki aortalnej (BAV) w warunkach szybkiej stymulacji prawej komory (uderzenie >180 uderzeń na minutę) z indukcją czynnościowego zatrzymania krążenia trwającego do 30 sekund. Predylatacja zastawki aortalnej ma na celu ułatwienie przekroczenia pierścienia aortalnego, dokładnego ustawienia zastawki, a także dostarcza informacji o anatomii zespołu zastawkowego. Jednak wykazano, że BAV ma szereg potencjalnie szkodliwych skutków, takich jak:
- Czynnościowe zatrzymanie krążenia wywołane szybką stymulacją prowadzi do przejściowego niedokrwienia wieńcowego, mózgowego i nerkowego.
- U pacjentów ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) obserwuje się przedłużającą się depresję serca po szybkiej stymulacji, która może prowadzić do niewydolności hemodynamicznej i zespołu ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS). Oba są związane z wysoką śmiertelnością okołozabiegową.
- BAV został zidentyfikowany jako główne źródło materiału zakrzepowego i zastawkowego oraz zwiększa ryzyko niedrożności wieńcowej z późniejszym zawałem mięśnia sercowego i udarem mózgu.
- Miejscowy uraz drogi odpływu lewej komory wywołany przez BAV może potencjalnie przyczynić się do pęknięcia pnia aorty.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Augsburg, Niemcy, 86156
- Klinikum Augsburg
-
Bad Neustadt an der Saale, Niemcy, 97615
- Herz- und Gefäß-Klinik GmbH Bad Neustadt
-
Bad Rothenfelde, Niemcy, 49214
- Schüchtermann-Schiller'sche Kliniken
-
Essen, Niemcy, 45147
- Uniklinik Essen
-
Köln, Niemcy, D-50937
- Uniklinik Koln
-
-
Baden-Württemberg
-
Karlsruhe, Baden-Württemberg, Niemcy, 76185
- Clinic for Cardiac Surgery Karlsruhe
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Bochum, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 44789
- Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie, BG-Uniklinikum Bergmannsheil
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ze wskazaniem do TAVI jak w IFU Edwards THV
- Kwalifikuje się do TABI z AND bez BAV
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Logistyka EuroSCORE I >50%
- Niedomykalność zastawki mitralnej lub trójdzielnej (> stopień II)
- Poprzednia wymiana zastawki aortalnej
- Niekontrolowane migotanie przedsionków
- Skrzeplina w lewej komorze lub przedsionku za pomocą echokardiografii
- Niedawny incydent naczyniowo-mózgowy (w ciągu ostatnich 3 miesięcy)
- Wysokie prawdopodobieństwo niestosowania się do wymogów kontynuacji (ze względów społecznych, psychologicznych lub medycznych)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
z BAVem
Pacjenci poddawani zabiegowi TA-TAVI Z predylatacją przedsionkowo-komorową (grupa A)
|
|
|
bez BAV
Pacjenci poddawani zabiegowi TA-TAVI BEZ predylatacji przedsionkowo-komorowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kryteria VARC2
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
porównanie implantacji przezcewnikowych balonikowych zastawek serca z predylatacją lub bez predylatacji w odniesieniu do wyników proceduralnych (VARC2).
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Holger Schröfel, MD, Clinic for Cardiac Surgery Karlsruhe
- Główny śledczy: Justus Strauch, Prof., Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Strauch J, Wendt D, Diegeler A, Heimeshoff M, Hofmann S, Holzhey D, Oertel F, Wahlers T, Kurucova J, Thoenes M, Deutsch C, Bramlage P, Schrofel H. Balloon-expandable transapical transcatheter aortic valve implantation with or without predilation of the aortic valve: results of a multicentre registry. Eur J Cardiothorac Surg. 2018 Apr 1;53(4):771-777. doi: 10.1093/ejcts/ezx397.
- Bramlage P, Strauch J, Schrofel H. Balloon expandable transcatheter aortic valve implantation with or without pre-dilation of the aortic valve - rationale and design of a multicenter registry (EASE-IT). BMC Cardiovasc Disord. 2014 Nov 18;14:160. doi: 10.1186/1471-2261-14-160.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EASE-IT
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na BAW
-
Institut für Pharmakologie und Präventive MedizinZakończonyZwężenie zastawki aortalnejNiemcy
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfZakończonyZwężenie zastawki aortalnejNiemcy
-
University Hospital, BonnZakończonyZwężenie zastawki aortalnej | Dysfunkcja skurczowa funkcji lewej komory | Pacjenci wysokiego ryzyka | Przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnejNiemcy
-
InterValve, Inc.ZakończonyZwężenie zastawki aortalnejStany Zjednoczone
-
Opsens, Inc.Zakończony
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutacyjnyZwężenie zastawki aortalnej z zastawką przedtrzonowąChiny