- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02127580
Ilmapallolla laajennettava transkatetri aorttaläpän implantaatio ilman aorttaläpän esilaajentamista (EASE-IT)
Balloon laajennettava transkatetri aorttaläpän implantaatio ilman aorttaläpän esilaajentamista (EASE-IT) Kaksikätinen rekisteri
Ilmapallolla laajennettavasta THV:stä (transkatetriläppä) on rajallisesti kokemusta esilaajennuksen tarpeesta (ballon aortta valvuloplasty, BAV). Siksi pyrimme varmistamaan Wendlerin et. julkaiseman pienen tapaussarjan tulokset. al. tutkia kovia päätepisteitä, kuten aivoverisuonikomplikaatioiden ilmaantuvuutta, paravalvulaarista vuotoa ja operatiivisia tuloksia monikeskusrekisterissä.
Pyrimme vertaamaan ilmapallolaajennettavien transkatetriläppien implantaatiota esilaajennuksella tai ilman sitä suhteessa toimenpiteeseen liittyviin tuloksiin (VARC2).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ennen transkatetriläppien (THV) käyttöönottoa pallo-aorttaläppäplastia (BAV) suoritetaan tavallisesti nopealla oikean kammion tahdistuksessa (purske >180 bpm) ja toiminnallinen sydämenpysähdys 30 sekunniksi. Aorttaläpän esilaajennuksella pyritään helpottamaan aortan renkaan ylitystä, tarkkaa läpän sijoittelua ja se antaa myös tietoa läppäkompleksin anatomiasta. BAV:lla on kuitenkin osoitettu olevan useita mahdollisesti haitallisia vaikutuksia, kuten:
- Nopean tahdistuksen aiheuttama toiminnallinen sydämenpysähdys johtaa ohimenevään sepelvaltimo-, aivo- ja munuaisiskemiaan.
- Potilailla, joilla on pienentynyt vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF), havaitaan pitkittynyttä sydämen lamaa nopean tahdistuksen jälkeen, mikä voi johtaa hemodynaamisen vajaatoimintaan ja systeemiseen tulehdusreaktioon (SIRS). Molemmat liittyvät korkeaan periproseduurilliseen kuolleisuuteen.
- BAV on tunnistettu merkittäväksi tromboottisen ja läppämateriaalin lähteeksi, ja se lisää sepelvaltimotukoksen riskiä myokardiaalisen infarktin ja aivohalvauksen seurauksena.
- BAV:n aiheuttama paikallinen trauma vasemman kammion ulosvirtauskanavassa voi mahdollisesti myötävaikuttaa aorttajuuren repeämiseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Augsburg, Saksa, 86156
- Klinikum Augsburg
-
Bad Neustadt an der Saale, Saksa, 97615
- Herz- und Gefäß-Klinik GmbH Bad Neustadt
-
Bad Rothenfelde, Saksa, 49214
- Schüchtermann-Schiller'sche Kliniken
-
Essen, Saksa, 45147
- Uniklinik Essen
-
Köln, Saksa, D-50937
- Uniklinik Koln
-
-
Baden-Württemberg
-
Karlsruhe, Baden-Württemberg, Saksa, 76185
- Clinic for Cardiac Surgery Karlsruhe
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Bochum, Nordrhein-Westfalen, Saksa, 44789
- Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie, BG-Uniklinikum Bergmannsheil
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on TAVI-indikaatio kuten Edwards THV IFU
- Oikeus TABI:iin ja ilman BAV:ta
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Logistinen EuroSCORE I >50 %
- Mitraalisen tai kolmiulotteisen läppäläpän vajaatoiminta (> aste II)
- Aiempi aorttaläpän vaihto
- Hallitsematon eteisvärinä
- Vasemman kammion tai eteisen trombi kaikukardiografialla
- Äskettäinen aivoverisuonitapahtuma (viimeisten 3 kuukauden aikana)
- Suuri todennäköisyys, että seurantavaatimuksia ei noudateta (sosiaalisista, psykologisista tai lääketieteellisistä syistä)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
BAV:n kanssa
Potilaat, joille tehdään TA-TAVI AV:n esilaajennuksella (ryhmä A)
|
|
ilman BAV:ta
Potilaat, joille tehdään TA-TAVI ILMAN AV:n esilaajennusta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
VARC2 kriteerit
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
ilmapallolla laajennettavien transkatetriläppien implantoinnin vertailu esilaajennuksella tai ilman sitä suhteessa toimenpiteeseen liittyviin tuloksiin (VARC2).
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Holger Schröfel, MD, Clinic for Cardiac Surgery Karlsruhe
- Päätutkija: Justus Strauch, Prof., Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Strauch J, Wendt D, Diegeler A, Heimeshoff M, Hofmann S, Holzhey D, Oertel F, Wahlers T, Kurucova J, Thoenes M, Deutsch C, Bramlage P, Schrofel H. Balloon-expandable transapical transcatheter aortic valve implantation with or without predilation of the aortic valve: results of a multicentre registry. Eur J Cardiothorac Surg. 2018 Apr 1;53(4):771-777. doi: 10.1093/ejcts/ezx397.
- Bramlage P, Strauch J, Schrofel H. Balloon expandable transcatheter aortic valve implantation with or without pre-dilation of the aortic valve - rationale and design of a multicenter registry (EASE-IT). BMC Cardiovasc Disord. 2014 Nov 18;14:160. doi: 10.1186/1471-2261-14-160.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EASE-IT
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset BAV
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfValmis
-
InterValve, Inc.ValmisAorttaläppästenoosiYhdysvallat
-
National and Kapodistrian University of AthensValmisAorttaläppästenoosiKreikka, Israel
-
Opsens, Inc.Rekrytointi
-
Squarex, LLCValmisHerpes Labialis | HSVYhdysvallat