Улучшение концентрации МР-контраста в артериях

В рамках этого проекта будет создан и проверен инструмент, предназначенный для оптимизации использования магнитно-резонансных (МР) контрастных веществ для магнитно-резонансной ангиографии с контрастным усилением (CE-MRA). Как и в большинстве методов ангиографии, контрастные вещества избирательно выделяют артерии пациента по сравнению с окружающими тканями. В CE-MRA контрастное вещество вводится в вену руки с помощью программируемого инъектора и транспортируется кровотоком к интересующим артериям, после чего на МРТ артерии четко видны на фоне окружающих мягких тканей.

В настоящее время клинически приемлемый метод введения контрастного вещества практически одинаков для каждого пациента и не подвергался систематической оценке или оптимизации. В большинстве исследований CE-MRA органов грудной клетки и брюшной полости контрастное вещество вводится в течение 5-15 секунд, и результирующая концентрация контрастного вещества в артериях в течение всего времени проведения МРТ неизвестна. Однако то, что представляет собой эта концентрация и как она меняется со временем, оказывает большое влияние на качество и четкость получаемых изображений. Этот проект предназначен для оптимизации концентрации контрастного вещества в артериях во время МРТ путем использования прогностических результатов инъекции небольшого «тестового болюса», чтобы адаптировать фактическую инъекцию контрастного вещества для каждого отдельного пациента, чтобы концентрация оставалась такой же высокой и постоянной. насколько это возможно во время получения MR. Это будет достигнуто за счет разработки алгоритмов и программных инструментов для адаптации оптимальных параметров инъекции для конкретного пациента. Метод будет утвержден в предварительном клиническом исследовании.

Мы предполагаем, что можем предсказать, как будет выглядеть болюс контраста (т. е. его «концентрация в зависимости от времени»), сначала введя небольшой (1 мл) пробный болюс, сфотографировав, как контраст проходит через кровеносные сосуды, и проанализировав результаты. . Используя эту информацию, мы считаем, что индивидуально подобранная инъекция, проводимая в несколько фаз (т. е. «многоэтапная» инъекция), может создать постоянную концентрацию контраста (и, следовательно, постоянную интенсивность сигнала) на протяжении всего сканирования, устраняя этот источник размытия изображения. , а также повышение резкости и, вероятно, диагностического качества CE-MRA первого прохода. Кроме того, за счет адаптации контраста к продолжительности сканирования контрастное вещество используется наиболее эффективно и не тратится впустую за пределами продолжительности сканирования, потенциально компенсируя любую потерю отношения контраста к шуму (CNR). Важно отметить, что результаты этого исследования можно распространить и на КТ-ангиографию (КТА), где аналогичное эффективное использование контраста снизит стоимость и чрезмерное воздействие на пациента йодсодержащего контраста. Мы планируем сравнить «оптимизированное» введение многофазного контраста со стандартным введением однофазного контраста.