Влияние предварительного разреза роговицы на архитектуру раны и астигматизм в хирургии катаракты — экспериментальное исследование

Архитектура раны роговицы в хирургии катаракты недавно была оценена1-4 с помощью оптической когерентной томографии. Однако ни в одном из этих исследований не наблюдалось влияние архитектуры раны на послеоперационный астигматизм. В предыдущем исследовании, проведенном в нашем центре, хирургия катаракты с использованием микроразреза 1,8 мм (MICS) сравнивалась со стандартным разрезом 2,5 мм (SICS) в отношении архитектуры раны и хирургически индуцированного астигматизма. Размер раны и структуру раны оценивали с помощью временной ОКТ во время и после операции. После имплантации ИОЛ разрезы оказались больше, чем планировалось.

Было показано, что этот эффект более выражен в группе с небольшим разрезом. Как эпителиальные, так и эндотелиальные раны, зияющие в конце операции, чаще встречались в группе MICS. Кроме того, это исследование не показало влияния предварительного надреза 300 мкм на архитектуру послеоперационной раны и вызванный хирургическим вмешательством астигматизм. Основываясь на этих выводах, мы хотели бы провести еще одно исследование с использованием спектральной ОКТ высокого разрешения, которая позволяет получить трехмерное изображение архитектуры раны и лучше понять динамические изменения в структуре раны во время операции. Кроме того, новое устройство ОКТ высокого разрешения будет доступно за пределами операционной для послеоперационных измерений. Оба устройства сертифицированы CE, будут использоваться в соответствии с их показаниями и позволяют проводить бесконтактные и, следовательно, безболезненные измерения. Поскольку в предшествующем исследовании не было продемонстрировано значительного влияния предварительного надреза 300 мкм на архитектуру раны и астигматизм, мы хотели бы оценить использование предварительного надреза 600 мкм в отношении архитектуры раны и хирургически индуцированного астигматизма по сравнению с колотым разрезом. разрез роговицы без предварительного разреза). Специальная оценка архитектуры раны будет использоваться для оценки конфигурации раны.

После операции будут получены ОКТ-сканы, будет измерена кривизна роговицы, а также будет выполнена субъективная и объективная рефракция для измерения хирургически индуцированного астигматизма.