Дневное и ночное влияние симбринзы и тимолола на внутриглазное давление и глазное перфузионное давление

Внутриглазное давление (ВГД) является основным фактором риска развития глаукомы. Кроме того, это единственный модифицируемый фактор в профилактике и последующем лечении глаукоматозной нейропатии зрительного нерва. Большинство клиницистов имеют доступ только к одному измерению ВГД во время посещения пациента, которое может происходить только один раз в четыре месяца. Эти снимки во времени, вероятно, недостаточны для оптимального лечения глаукомы. Суточные кривые ВГД могут обеспечить более точную оценку индивидуального изменения ВГД каждого пациента в течение дня. Однако суточные кривые обычно не охватывают другое критическое время — ночной период. Было показано, что глаукоматозные глаза имеют разные кривые ВГД в течение ночного периода по сравнению со здоровыми людьми. Кроме того, различные классы препаратов против глаукомы обладают разным эффектом снижения ВГД в ночное время по сравнению с дневным периодом/периодом бодрствования. Например, показано, что бета-адреноблокатор тимолол снижает ВГД в дневные часы, но не снижает ВГД в ночной период в привычном положении. Точно так же альфа-агонист бримонидин не смог снизить ВГД в течение ночи после значительного снижения ВГД в течение дневного периода. С другой стороны, аналоги простагландинов, включая латанопрост и травопрост, снижали ВГД в течение дневного и ночного периодов, хотя ночное снижение было меньше, чем дневное. Поэтому крайне важно определить точную кривую ВГД для каждой формы лекарства как во время бодрствования, так и во время сна.