Серораспространенность гепатита Е у людей с трансплантацией органов

Инфекция, вызванная вирусом гепатита Е, обычно проявляется в виде острого самокупирующегося гепатита в развивающихся странах. Однако были сообщения о том, что хронический гепатит Е может развиться у лиц с ослабленным иммунитетом, таких как реципиенты трансплантата почки и печени. Также сообщалось о прогрессировании цирроза печени у пациентов с хроническим гепатитом Е. Мы предполагаем, что иммуносупрессия после трансплантации органов предрасполагает людей к повышенной восприимчивости к инфекции гепатита Е. Поэтому в этом исследовании мы хотим определить серопревалентность антител к гепатиту E IgG у реципиентов трансплантата органов (популяция с иммуносупрессией) и сравнить их с пациентами, которые находятся в листе ожидания на трансплантацию органов (без иммуносупрессии). Мы планируем изучить образцы и данные от 300 реципиентов органов и 300 пациентов, находящихся в листе ожидания на трансплантацию печени, почек или кишечника, а также контролировать возраст, пол, органы и центр трансплантации. В каждом из трех центров трансплантации (2 в районе Средней Атлантики и один на Среднем Западе) будет зарегистрировано по 100 пациентов и контролей. Минимум 50 случаев в каждом центре будут реципиентами трансплантации печени. Случаи будут стратифицированы в зависимости от количества лет после трансплантации один, два или более или равно трем годам. Будут зачислены последовательные пациенты, которые имеют право и согласны участвовать в исследовании. Будет проведена краткая анкета для оценки факторов риска заражения гепатитом Е, и в пробирку для сепарации сыворотки будет взято 8 мл крови для анализа на анти-HEV IgG, анти-HEV IgM и РНК HEV в Национальном институте здоровья. Субъекты, у которых подтверждена острая или хроническая инфекция HEV, будут лечиться в соответствии со стандартами лечения в каждом соответствующем центре трансплантации.