Исследование IDEA по когнитивной стимуляции (CST) в Танзании (IDEA)

Наш проект будет решать три конкретные задачи: 1) Интегрировать скрининг и основные пакеты услуг в обычную первичную медико-санитарную помощь. 2) Обеспечить эффективный и доступный уход и реабилитацию по месту жительства. 3) Разработать эффективное лечение для использования неспециалистами, в том числе непрофессиональными медицинскими работниками с минимальной подготовкой.

Деменция недостаточно диагностируется в странах Африки к югу от Сахары (АЮС), и лечение редко доступно или доступно. Бремя слабоумия для лиц, осуществляющих уход, велико, с потерей дохода и психосоциальным стрессом. Однако крупномасштабный скрининг на деменцию в таких условиях не является ни доступным, ни устойчивым. Цель этого трехлетнего проекта — предоставить устойчивый механизм диагностики и терапевтического вмешательства для людей с деменцией. Мы будем использовать 2 бесплатных сельских учебных центра: 1 в Нигерии, Западная Африка и 2 в Танзании, Восточная Африка. Как следствие, наши результаты должны быть обобщены на все SSA. Наш подход недорог и может быть применим к другим странам с низким и средним уровнем дохода.

На этапе I мы проверим инструмент скрининга, ранее разработанный членами нашей исследовательской группы на основе данных, собранных в Танзании, и проведем пилотное исследование преимуществ терапии когнитивной стимуляции (CST) при использовании в SSA для тех, у кого уже выявлена ​​деменция. . В ходе обоих этих мероприятий мы начнем обучение местных медицинских работников диагностике и лечению людей с деменцией. На этапе II мы будем взаимодействовать с местными сообществами, чтобы повысить осведомленность о деменции. Опираясь на предыдущую работу в обоих исследовательских центрах, мы запустим рекламу в плакатах, газетах и ​​на радио, а также будем использовать службы обмена текстовыми сообщениями по мобильным телефонам (для соответствующего медицинского персонала), чтобы повысить осведомленность о необходимости диагностики и вмешательства на ранней стадии. Мы предоставим местным частным аптекам возможность помогать выявлять людей с деменцией, отношения, которые в конечном итоге будут взаимовыгодными благодаря поставкам лекарств для лечения факторов риска деменции, таких как гипертония. Мы будем взаимодействовать с лидерами местных сообществ и государственными чиновниками, чтобы помочь нам в повышении осведомленности, подход, который доказал свою эффективность в предыдущих исследованиях, проведенных нашей командой в SSA. Один из членов нашей исследовательской группы (д-р Муши (DM)) является социологом из Танзании, и на этапе II мы проведем качественное исследование взглядов и убеждений, связанных с деменцией, и выявим любые препятствия для диагностики в обоих местах. Результаты этого исследования будут переданы для информирования других этапов исследования. Наконец, на этапе III мы начнем программу КСТ на базе сообщества под руководством местных эрготерапевтов (ОТ) и медсестер-специалистов. OT и медсестры будут обучать лиц, осуществляющих уход, методам CST, и мы надеемся, что обучение в конечном итоге будет проводиться лицами, осуществляющими уход, что позволит такой терапии стать устойчивой в сообществах в долгосрочной перспективе. Мы будем оценивать изменения в познании у людей с деменцией и качество жизни (КЖ) как у людей с деменцией, так и у тех, кто за ними ухаживает, после вмешательства. Мы проведем полную экономическую оценку эффекта нашей программы под руководством экономиста в области здравоохранения из Университета Ньюкасла, Соединенное Королевство.

Этот протокол охватывает исследование CST (этап III исследования) в Танзании.