Социально-правовые услуги для малообеспеченных групп населения посредством навигации пациентов для оптимизации ресурсов во время лечения (SUPPORT)

Различия и задержки в оказании онкологической помощи приводят к более поздним стадиям рака на момент постановки диагноза и, в конечном итоге, к большему количеству смертей среди малообеспеченных слоев населения и меньшинств. Наша группа помогла разработать модель «пациент-навигация», используя непрофессиональных медицинских работников для преодоления барьеров пациентов и координирования услуг по лечению рака, что привело к более своевременной помощи. Несмотря на то, что навигация для пациентов теперь является стандартом, требуемым Комиссией по раку, исследования исследователей показывают, что задержки в оказании помощи сохраняются для наших пациентов с низким доходом с социально-правовыми барьерами. Социально-правовые барьеры определяются как социальные проблемы, связанные с удовлетворением самых основных жизненных потребностей, которые поддерживаются государственной политикой или программами и, таким образом, потенциально могут быть устранены с помощью правовой защиты/действий (например, небезопасное/нестабильное жилье, незаконное отключение коммунальных услуг или увольнение). Прямая обратная связь от онкологических больных предполагает острую необходимость устранения социально-правовых барьеров для обеспечения качественного лечения для всех. Чтобы расширить текущее влияние навигации пациентов на качественную помощь пациентам с низким доходом, исследователи будут сотрудничать с пациентами, ключевыми заинтересованными сторонами сообщества и Медицинско-правовым партнерством (MLP) | Бостон, базой общенациональной программы помощи медицинским бригадам. в устранении социально-правовых барьеров на пути к здоровью. Под руководством Консультативной группы пациентов и Консультативного совета сообщества исследователи проведут исследование, чтобы сравнить стандартную навигацию с навигационным вмешательством MLP, дополненным юридической поддержкой для больных раком с низким доходом.

Исследователи зарегистрируют 374 малообеспеченных, расово разнообразных, недавно диагностированных больных раком. Половина получит стандартную навигацию, т. е. непрофессионального навигатора, интегрированного в медицинскую бригаду, который обеспечивает индивидуальный контакт с пациентом для устранения традиционных системных барьеров на пути к лечению. Другая половина получит MLP-навигацию, то есть стандартную навигацию, дополненную юридическим сопровождением, включая:

1. полная оценка социально-правовых потребностей и план ухода в консультации с MLP; и
2. юридическая помощь для обоснованных неотложных юридических потребностей. Мы сравним каждую группу по всем результатам.

По сравнению со стандартной навигацией мы ожидаем, что устранение социально-правовых барьеров на пути к лечению с помощью MLP-навигации улучшит результаты, о которых сообщают пациенты, и приведет к более своевременному оказанию помощи. Из-за широкой доступности программ навигации пациентов и MLP в больницах, обслуживающих уязвимых пациентов, это вмешательство может быть быстро воспроизведено для улучшения опыта пациентов и их выживания.