- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02236078
Краткая бактерицидная активность противотуберкулезных препаратов (BBA)
Краткая бактерицидная активность противотуберкулезных препаратов при лекарственно-устойчивом туберкулезе
Исследователи определят бактерицидную активность высоких доз изониазида в отношении изолятов M.tuberculosis, которые (1) чувствительны к изониазиду в дозе 2,0 мкг/мл, но резистентны в дозах 0,1 и 0,4 мкг/мл или (2) чувствительны в дозе 0,4 мкг/мл, но устойчивостью при концентрации 0,1 мкг/мл при тестировании в системе BD MGIT 960. Далее исследователи изучат молекулярно-генетические детерминанты этих различий в восприимчивости.
Для достижения этих целей исследователи проведут инновационный вариант методологии изучения ранней бактерицидной активности (EBA). Пациенты с риском лекарственно-устойчивого ТБ будут проверены на устойчивость к изониазиду с использованием одобренных молекулярных анализов. У пациентов с ТБ, устойчивым к INH, исследователи быстро проведут фенотипические ТЛЧ, используя прямой метод в системе Bactec Mycobacterium Growth Indicator Tube (MGIT) 960, поэтому результаты будут доступны в течение 7 дней. Если результаты ТЛЧ показывают указанные выше закономерности чувствительности, пациенты будут получать изониазид в дозе 900 мг/сут (600 мг при весе <45 кг) и оценивать его эффект с помощью серийных количественных посевов мокроты в течение 6 дней. Если концентрация жизнеспособных бактерий значительно снижается, исследователи интерпретируют это как действие препарата. В противном случае препарат неэффективен. Через 6 дней пациенты возобновят лечение в соответствии с национальными рекомендациями.
Если исследователи выявят препараты, которые эффективны в этих условиях, исследователи секвенируют известные и предполагаемые гены, связанные с действием этих препаратов, для микобактериальных изолятов от этих пациентов.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, Индия
- National Institute for Research on Tuberculosis
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Письменное информированное согласие
- Устойчивость к INH по утвержденному молекулярно-генетическому тесту
- Результаты теста на фенотипическую лекарственную чувствительность соответствуют одному из требуемых шаблонов
- Положительная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бациллы
Критерий исключения:
- Не подходит для лечения МЛУ-ТБ в соответствии с национальными рекомендациями
- ВИЧ-инфекция с числом CD4 менее 50
- Беременность
- Заключение
- Слишком болен, чтобы участвовать (оценка Карновского <60, артериальное рО2 <90, частота дыхания повторно >25/мин, по мнению врача)
- Печеночные ферменты более чем в 3 раза от нормы
- Расчетная скорость клубочковой фильтрации <60 мл/мин/1,73 м2
- Невозможно предоставить адекватный образец мокроты
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Изониазид в высоких дозах
Изониазид 900 мг в день перорально в течение 6 дней (600 мг для пациентов с массой тела <45 кг)
|
См. описание руки
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Дельта КОЕ/мл/день
Временное ограничение: 6 дней
|
Изменение колониеобразующих единиц в мл мокроты за 6 дней
|
6 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время обнаружения (TTD)
Временное ограничение: 6 дней
|
Интервал в часах от посева культуры до обнаружения роста микобактерий в MGIT 960
|
6 дней
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Приобретенная устойчивость к изониазиду
Временное ограничение: 2 месяца
|
Повышенный уровень устойчивости к изониазиду
|
2 месяца
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Sarah E. Smith-Jeffcoat, MPH, U.S. Centers for Disease Control and Prevention
- Главный следователь: J. P. Cegielski, MD, MPH, JP Cegielski Consulting LLC
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Бактериальные инфекции
- Бактериальные инфекции и микозы
- Грамположительные бактериальные инфекции
- Актиномицетовые инфекции
- Микобактериальные инфекции
- Туберкулез
- Туберкулез, множественная лекарственная устойчивость
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Антиметаболиты
- Гиполипидемические агенты
- Агенты, регулирующие уровень липидов
- Антибактериальные агенты
- Противотуберкулезные агенты
- Ингибиторы синтеза жирных кислот
- Изониазид
Другие идентификационные номера исследования
- CDC-NCHHSTP-6435
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .