- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02236078
Stručná baktericidní aktivita léků proti tuberkulóze (BBA)
Stručná baktericidní aktivita antituberkulózních léků u lékově rezistentní tuberkulózy
Vyšetřovatelé určí baktericidní aktivitu vysokých dávek isoniazidu proti izolátům M. tuberculosis, které jsou (1) citlivé na isoniazid při 2,0 mcg/ml, ale rezistentní při 0,1 a 0,4 mcg/ml nebo (2) citlivé na 0,4 mcg/ml, ale rezistentní při 0,1 mcg/ml při testování v systému BD MGIT 960. Dále budou vyšetřovatelé zkoumat molekulárně genetické determinanty těchto rozdílů v citlivosti.
K dosažení těchto cílů výzkumníci provedou inovativní variaci metodologie studie časné baktericidní aktivity (EBA). Pacienti s rizikem tuberkulózy rezistentní na léky budou vyšetřeni na rezistenci vůči INH pomocí schválených molekulárních testů. U pacientů s INH-rezistentní TBC vědci rychle provedou fenotypové DST pomocí přímé metody v systému Bactec Mycobacterium Growth Indicator Tube (MGIT) 960, takže výsledky budou k dispozici do 7 dnů. Pokud výsledky DST ukazují vzorce citlivosti uvedené výše, pacienti dostanou 900 mg/den INH (600 mg, pokud <45 kg) a vyhodnotí jeho účinek pomocí sériových kvantitativních kultur sputa po dobu 6 dnů. Pokud se koncentrace životaschopných bakterií významně sníží, výzkumníci to budou interpretovat tak, že lék má účinek. Pokud ne, lék je neúčinný. Po 6 dnech budou pacienti pokračovat v léčbě podle národních doporučení.
V případě, že vyšetřovatelé identifikují léky, které jsou za těchto podmínek účinné, budou sekvenovat známé a domnělé geny spojené s účinkem těchto léků na mykobakteriální izoláty od těchto pacientů.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, Indie
- National Institute for Research on Tuberculosis
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas
- INH rezistence schváleným molekulárně genetickým testem
- Výsledky fenotypového testu citlivosti na léky odpovídají jednomu z požadovaných vzorců
- Mikroskopie sputa pozitivní na acidorezistentní bacily
Kritéria vyloučení:
- Nezpůsobilé k léčbě MDR TBC podle národních směrnic
- HIV infekce s počtem CD4 méně než 50
- Těhotenství
- Uvěznění
- Příliš nemocný na účast (Karnofského skóre <60, arteriální pO2<90, dechová frekvence opakovaně >25/min, úsudek lékaře)
- Jaterní enzymy > 3x normální
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace <60 ml/min/1,73 m2
- Nelze poskytnout adekvátní vzorek sputa
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vysoká dávka isoniazidu
INH 900 mg denně podávaných perorálně po dobu 6 dnů (600 mg pro pacienty s hmotností < 45 kg)
|
Viz popis ramene
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Delta CFU/ml/den
Časové okno: 6 dní
|
Změna jednotek tvořících kolonie na ml sputa během 6 dnů
|
6 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do detekce (TTD)
Časové okno: 6 dní
|
Interval v hodinách od naočkování kultury do detekce růstu mykobakterií v MGIT 960
|
6 dní
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Získaná rezistence na isoniazid
Časové okno: 2 měsíce
|
Zvýšená úroveň rezistence vůči isoniazidu
|
2 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sarah E. Smith-Jeffcoat, MPH, U.S. Centers for Disease Control and Prevention
- Vrchní vyšetřovatel: J. P. Cegielski, MD, MPH, JP Cegielski Consulting LLC
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Gram-pozitivní bakteriální infekce
- Infekce Actinomycetales
- Infekce Mycobacterium
- Tuberkulóza
- Tuberkulóza, multirezistentní
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antimetabolity
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Antibakteriální látky
- Antituberkulární látky
- Inhibitory syntézy mastných kyselin
- Isoniazid
Další identifikační čísla studie
- CDC-NCHHSTP-6435
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tuberkulóza
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... a další spolupracovníciNábor
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMycobacterium tuberculosisBrazílie
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)DokončenoMycobacterium tuberculosisSpojené státy, Kolumbie, Mexiko
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktivní, ne náborOportunní infekce | Mycobacterium tuberculosis | Netuberkulózní mykobakteriaThajsko, Čína, Tchaj-wan
-
Johns Hopkins UniversityUkončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Zatím nenabírámeOdolnost vůči antibiotikům | Mycobacterium tuberculosis | MDR-TB | Aktivní multirezistentní tuberkulózaFrancie
-
Nagasaki UniversityZatím nenabírámeTuberkulóza | Mycobacterium tuberculosis | Plicní tuberkulózyKeňa
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
François SpertiniUniversity of OxfordDokončenoTuberkulóza | Mycobacterium Tuberculosis, ochrana protiŠvýcarsko
Klinické studie na Vysoká dávka isoniazidu
-
Riphah International UniversityDokončenoPevnost hamstringůPákistán
-
Tang-Du HospitalJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.NáborRakovina žaludkuČína
-
Ohio State UniversityUkončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Glukóza v krvi, vysoká | Propuštění pacienta | Hladina glukózy v krvi, nízkáSpojené státy
-
University Hospital, Clermont-FerrandDokončenoChronická bolest dolní části zadFrancie
-
University of PittsburghPatient-Centered Outcomes Research InstituteDokončenoDeprese | Hypertenze | Diabetes | Schizofrenie | Chronická obstrukční plicní nemoc | Fibrilace síní | Astma | Úzkost | Bipolární porucha | Městnavé srdeční selháníSpojené státy
-
Bridge BioResearch Ltd.NeznámýDiabetický vřed na nohouSpojené království
-
National Taiwan University HospitalNeznámý
-
Barnes-Jewish HospitalDokončeno
-
Instituto Nacional de Salud Publica, MexicoStaženoDiabetes Mellitus | Latentní tuberkulóza